Арахноидальные кисты. Ранняя диагностика арахноидальной кисты у плода
Арахноидальные кисты (АК) или так называемые лептоменингеальные кисты – это врожденные доброкачественные внутричерепные объемные образования, которые возникают в процессе внутриутробного развития в результате расщепления арахноидальной оболочки, поэтому на самом деле это интраарахноидальные кисты, стенки которых выстланы клетками (паутинной оболочки мозга), способными к активной ликворопродукции (в редких случаях они могут быть истинными глионевральными или эпендимарными кистами). АК не сообщаются с желудочковой системой, но связаны с арахноидальными цистернами. Их содержимым, как правило, является обычная цереброспинальная жидкость (АК впервые описаны Р. Брайтом в 1831 году как серозные кисты арахноидальной оболочки).
Возможно формирование приобретенной АК, стенки которой формируются рубцовым коллагеном вследствие различных заболеваний (менингиты, агенезия мозолистого тела) либо травм и оперативных вмешательств (ушибы, сотрясения, механические повреждения внешних оболочек мозга).
Клинические проявления АК зависят от локализации кисты, и зачастую степень клинических проявлений не соответствует значительным размерам некоторых кист. Нарушая ликвороциркуляцию, они проявляются синдромом внутричерепной гипертензии различной степени выраженности, эпилептическими припадками или иными неврологическими (в т.ч. очаговыми) симптомами (АК напоминают медленно текущий неопухолевый объемный процесс головного мозга, а также продолженный рост внутримозговых опухолей).
По локализации выделяют две группы АК: кисты полушарий мозга (к которым относятся арахноидальные кисты боковой щели мозга, конвекситальной поверхности мозга и парасагиттальные арахноидальные кисты) и срединно-базальные кисты (к которым относят супраселлярные и интраселлярные арахноидальные кисты, арахноидальные кисты четверохолмной цистерны, охватывающей цистерны, арахноидальные кисты мостомозжечкогового угла). АК могут быть малыми - до 30 мл (оказывающие локальное воздействие на ткани мозга: раздражение, выпадение), средними - до 70 мл (вызывающие местные и отдаленные признаки выпадения), крупными - более 70 мл (вызывающие не только ограничение резервных пространств, но деформацию и дислокацию мозга).
АК встречаются у 1,1% популяции, у мужчин вдвое чаще, чем у женщин, составляют 1% всех внутричерепных объемных образований и в половине случаев располагаются в проекции cильвиевой щели. 80% подобных кист не имеют клинических проявлений и не требуют никакого лечения. Как правило, они являются случайными находками на КТ или МРТ. Если симптомы все же возникают, то обычно это проявления в виде внутричерепной гипертензии (чаще всего головные боли). Эти симптомы неспецифичны и присутствуют в 18% случаев АК. Другие, еще более редкие (1 - 2% случаев) проявления включают в себя нарушение когнитивных функций и поведения (деменция, галлюцинации, изменения личности).
У детей при отсутствии очаговой неврологической симптоматики и симптомов гипертензионно-гидроцефального синдрома в бессимптомный период течения заболевания особую важность приобретает нейропсихологическая диагностика состояния высших психических функций как ранних признаков нарушенного цереброгенеза, поскольку наличие АК в развивающемся мозге приводит к реорганизации систем функционального взаимодействия мозговых структур и к нарушению протекания психических процессов.
Большинство АК, выявленных случайно (например, плановая или КТ/МРТ, выполненные по другим причинам) и не требуют активного лечения. Необходимость в оперативном вмешательстве возникает лишь тогда, когда АК имеет клинические проявления (нарастание общемозговой и очаговой неврологической симптоматики). Разгоревшиеся с приходом новых хирургических технологий споры относительно наиболее эффективного метода лечения продолжаются до сих пор. Сторонники малотравматичных вмешательств предлагают проводить имплантацию шунтирующих систем, причем в ряде случаев применяются бесклапанные системы. На современном этапе наиболее часто используется способ лечения АК больших размеров путем кистоперитонеостомии. Пункционно устанавливают интракраниальную часть шунтирующей системы в полость кисты, дистальную же часть шунтирующей системы погружают в брюшную полость. Однако совершенно очевидно, что данная методика за своей кажущейся простотой несет множество негативных последствий в виде дисфункций шунтирующих систем: гиподренаж, разобщение, гипердренаж, шунт-инфекции.
В настоящее время во всем мире преобладает тенденция по возможности избегать шунтирующих операций из-за гипердренирования и частых ревизий шунтов в отдаленные сроки. Вместо этого используют микрохирургическую или эндоскопическую фенестрацию стенок кист для их сообщения с базальными цистернами и субарахноидальными пространствами. Традиционная хирургическая тактика заключается в проведении краниотомии с широкой фенестрацией стенок кист. Преимуществами открытого хирургического вмешательства является хорошая визуализация и возможность безопасного и точного манипулирования в непосредственной близости с магистральными сосудами и важными нервными структурами (стволовые отделы головного мозга, черепно-мозговые нервы). При необходимости микрохирургическое вмешательство может быть дополнено эндоскопической ассистенцией.
Другим, менее травматичным методом лечения АК являются эндоскопическая фенестрация стенок кисты и соединение кистозной полости с близлежащими арахноидальными цистернами, желудочками головного мозга, конвекситальными субарахноидальными пространствами. Современные нейроэндоскопические технологии вносят значительный вклад в уменьшение инвазивности вмешательства и снижение частоты послеоперационных осложнений, не уступая по эффективности открытым вмешательствам. Однако ввиду того, что при эндоскопических вмешательствах манипуляционные возможности ограничены, в ряде случаев может потребоваться переход к открытой операции.
Киста мозга – доброкачественное образование в виде капсулы с жидкостью, локализующейся в одном из отделов полушарий на поверхностных слоях паутинной «сетки». По статистике диагностируется у 4% людей, чаще возникает у мужчин в середине жизни.
Аномалии бывают врожденными (киста сосудов, дермоидные, пинеальные, коллоидальные, псевдокисты) или вторичными. Первичные образуются в результате патологических изменении в эмбриогенезе. Приобретенные (субэпендимальные, порэнцефалические, лакунарные) возникают на фоне перенесенных заболеваний:
- синдрома Марфана;
- энцефаломиелита;
- аутоиммунных аномалий;
- нейроинфекций.
Виды кист
Капсульные образования классифицированы по типам. Выделяют:
- внутримозговые (ретроцеребеллярные);
- арахаиноидальные кисты височной области головного мозга, теменной, затылочной зон.
Внутримозговой инкапсулированный участок с заполненными ликвором лунками образуется на месте погибших клеток после инсульта, травм, операций, инфекционных заболеваний. При его разрастании гибнут здоровые клетки, под объемами сдавливаются ткани.
Арахаиноидальная получила название по зоне локализации. Развивается в мягких оболочках мозга - паутинной и поверхностной. «Карман» с жидкостью формируется после микроизлияний, воспалений, черепных травм.
Общие признаки
Киста лобной ,затылочной части, полушариях проявляется через деструктивные состояния:
- эпизодические потери сознания;
- частичный паралич;
- психические расстройства;
- нарушения памяти, речи;
- мышечный гипотонус/гипертонус;
- нервные тики.
Особенности симптомов в зависимости от локализации
Степень выраженности симптомов зависит от объема, месторасположения, так как каждый отдел отвечает за определенные функции. Образование в зоне мозжечка создает сложности с координацией, походкой, жестами, моторикой. Его появление в лобной доле создает сложности с адекватностью поведения, ослабляет хватательный рефлекс, «выключит» внутренний ограничитель.
Киста в затылочной части головы влияет на усвоение зрительной информации. Сигналы извне сначала обрабатываются в тыльной зоне, затем трансформируются в визуальное представление. При прогрессирующем развитии капсулы происходит импульсное торможение, что воздействует на пространственное восприятие. Если она локализуется у ствола, появляются межпозвонковые грыжи.
В случае расположении кисты в левом полушарии головного мозга в средней черепной ямке, больного преследуют головокружение, рвота. В тяжелых случаях прогрессирует атаксия, гемипарезы, не исключено умственное расстройство, галлюцинации. Образование на эпифизе сопровождаются сонливостью, рябью в глазах, нарушениями в движениях. Для кисты левой височной доли головного мозга характерны только общие признаки.
Исследования, методы лечения
Заключение ставится на показаниях , КТ, дифференциальной диагностики с введением контрастного вещества,позволяющего отличить кисту от опухоли. Если патологические ткани его накапливают, киста правого полушария головного мозга на состав не реагирует. С помощью ЭКГ определяется сердечная недостаточность, приводящая к развитию ишемических зон с перспективой появления кистозных полостей. Дополнительно проводится:
- доплеровское исследование сосудов;
- анализ крови на холестерин, свертываемость;
- мониторинг АД.
Лечение строится на декомпрессии. При угрозе разрыва пузыря, нарастающих судорогах, яркой очаговой симптоматики, он удаляется.
Важно! Эндоскопические операции с введением оптических приборов в черепную коробку позволяют бережно иссечь кисту в лобной части головного мозга.
Для оттока ликвора выполняется шунтирование, дренирование игольной аспирацией. В остальных случаях с целью предотвращения роста назначаются общие мероприятия, улучшающие циркуляцию мозгового кровотока. Прогноз благоприятен. После операции через 4 дня пациент возвращается домой. Чтобы исключить повторное явление, рекомендуются систематические обследования.
Добрый день. По результатам МРТ была выявлена картина наружной умеренно выраженной гидроцефалии.
Приведу также другие показатели МРТ: четверохолмная цистерна незначительно расширена. Субарахноидальное конвекситальное пространство и борозды умеренно расширены. Сосуды и вены головы в норме.
МРТ была назначена в связи с болями в левом виске (отдает в челюсть и закладывает нос и даже иногда происходит небольшое онемение) и скачками давления до 145/100, при моем обычном давлении 90/60. Терапевт назначил 2 раза в день каптоприл. После начала приема этого препарата появилась тяжесть в висках, сонливость. На этом фоне и делала МРТ.
Невролог на приеме сказал, что никакой гидроцефалии нет, т.к. нет травмы, опухолей головного мозга и инсульта. Видимо, других причин гидроцефалии он не знает. Воспаления тройничного нерва также не нашел. На счет МРТ невролог заявил, мало ли что на МРТ напишут здоровому человеку. Я в недоумении.
Подскажите, это действительно так? Стоит ли обратиться к другому специалисту или гидроцефалии действительно нет, если нет указанных причин? Что означают эти термины о расширении в заключении МРТ?
С уважением, Елена Смирнова.
5 отв.
Добрый день, Елена.
Начнем с описания снимка. Прошу обратить внимания на слова незначительно расширена цистерна четверохолмия (одно из пространств мозга, в котором циркулирует цереброспинальная жидкость) и слова умеренно расширенные субарахноидальное (подпаутинное, одно из пространств между оболочками мозга) пространство и борозды (ну тут понятно). Дело в том, что в норме у человека должно быть определенное количество этой самой жидкости во всех этих пространствах (выполняют защитно-амортизирующую и некоторые другие функции). И если расширение небольшое МРТ-специалисты иногда пишут то, что в принципе укладывается в норму (если пишут незначительно или умеренно), чтобы обезопасить себя. Это раз. И коли возраст старше 55-60 лет (вы не указали свой возраст) может быть там и норма, тем более, если Ваш невролог смотрел сам снимок (которого, к сожалению, тоже нет). Это первое. Надеюсь, Вы немного поняли, что мог иметь ввиду мой коллега и что значат термины.
Гидроцефалия может быть вызвана любой причиной нарушенного венозного и цереброспинального оттока. Для этого, в дополнение, стоит провестидуплексное исследование сосудов головы и шеи, заодно выявится наличие или отсутствиеатеросклероза сосудов. Однако если Ваши боли не гидроцефального характера (изнуряющие, по всей голове, сопровождаются тошнотой вплоть до рвоты и после рвоты наступает облегчение), то гидроцефалия тут не при чем, о чем и сказал невролог.
Не совсем понял название препарата, который назначил терапевт. Это был каптоприл? Если да, мне не совсем ясно такое назначение. Каптоприл является средством экстренного снижения АД, тогда как для базовой терапии, которая Вам нужна, по всей видимости, (только строго отрегулированная под контролем АД), нужны другие препараты.
И, к сожалению, Вы не указали анамнеза заболевания, да и детализацию жалоб мне хотелось бы услышать. Ведь боли в виске с закладыванием носа и онемением могут быть по причине ЛОР-патологии, невралгии тройничного нерва (которую Вам «не нашли», но каким образом «не нашли» Вы не указали), постгерпетической нейропатии, диабетической нейропатии и многих-многих причин. Однако точно локализовать может совокупное обследование невролога с проведениемневрологического осмотраи консультаций других узких специалистов (в частности, ЛОР-врач). Хотя, на первый взгляд, тут могут иметь место процессы дисциркуляции и нужно решать, прежде всего, вопросы со скачками давления, но не препаратом каптоприл.
Спасибо, про гидроцефалию я поняла (хотя доктор на снимок не стал смотреть, только на заключение).
Забыла указать возраст — 39 лет.
Про препарат — это каптоприл. Не подскажете, какой препарат нужен для терапии АД? Мое давление 90/60 (100/70). Но последнее время внезапно происходит повышение до 145/100. У меня это впервые. Никаких препаратов не знаю. А терапевт назначил не то.
Вывод об отсутствии воспаления тройничного нерва невролог сделал путём надавливания на какие-то точки. Они оказались не болезненными.
Висок болит не постоянно, чаще всего –не боль, а просто ощущение давления, и заложенности уха и носа с левой стороны, верхней челюсти. При нормальном давлении – тоже. Но при повышенном давлении- боль усиливается. Хронический гайморит у меня есть, но с другой стороны.
Невролог других вопросов не задавал, т.к. решил, что это мышечные боли напряжения.
С уважением, Елена Смирнова
Вполне возможно, что это и впрямь мышечные боли напряжения. Но я бы на Вашем месте показался бы ещё ЛОР-врачу, что-то больно уж напоминает это ЛОР-патологию. А хронический гайморит теоретически мог распространиться и на другую половину.
В 39 лет нестабильность давления это не очень хорошо, однако можно было бы использовать лишь каптоприл, но только по потребности (когда давление подходит к 140). А вообще попробуйте пересмотреть свой образ жизни, может, Вы много нервничаете в последнее время? Недосыпаете? У Вас резко изменилась диета или часовой пояс и климат обитания? Потому как, к сожалению, подбирать базисную гипотензивную терапию я не вправе (это область компетенции врача-терапевта, да и онлайн такого делать нельзя).
Добрый день.
1. Я недавно задавала вопрос про гидроцефалию и хотела бы уточнить про нее. Если раньше немного давило в обоих висках (предполагала, что побочный эффект приема каптоприла), то теперь тяжесть в висках усилилась, голове очень тяжело, не знаю, можно ли это назвать болью, но очень тяжело (виски, глаза, сверху лба). Тошнота то есть, то нет. Поскольку у меня постоянно большой пульс, и давление поднимается, терапевт вместо каптоприла назначили атенолол. Подскажите, может это все-таки гидроцефалия?
2. Может ли гидроцефалия быть вызвана шейным остеохондрозом?
3. Если да, достаточно ли определить, что сосуды шеи в порядке, чтобы исключить эту причину? Очень не хотелось бы делать рентген
4. И отельная история про боль в левом виске, которая отдает в верхнюю челюсть, нос и ухо. Лор-врач исключил связь лор-заболевания с этой болью.
Никто из врачей ничего не может объяснить. Эта боль бывает как сама по себе, так и вместе с общей тяжестью. Как мне кажется, что-то (что связано с общим давлением в голове) повреждает также и какой-то нерв. Если я нажимаю на точку в середине брови, то начинает сильно ломить верхняя челюсть и висок. Если я, лежа на спине, поворачиваю голову на левую сторону, то боль усиливается.
Заранее спасибо за консультацию.
Здравствуйте.
1. Может. Вполне может быть. Тошнота является одним из признаков гидроцефально-гипертензионного цефалгического синдрома.
2. Опять-таки может. Но есть и много других причин.
3. Нет. Нарушение венозного оттока недостаточно для постановки проблемы. Все же нужно МСКТ шейного отдела и краниовертебрального перехода.
4. Я бы все же предположил невралгию тройничного нерва. Пусть и с нетипичным течением болевого приступа. Как раз таки точка в середине брови является местом выхода первой ветви тройничного нерва, чуть выше, чем середина брови. Может, ещё раз обратиться к неврологу для назначения физиопроцедур и антиконвульсантов? Ведь я, поймите, не имею никакого морального права без осмотра назначать лечение. Насчет же головной боли. Приемом атенолола постарайтесь добиться стабилизации пульса и давления. И оцените свое состояние на этом фоне. Ведь вероятно это просто головные боли на фоне подъема АД, что, кстати, вероятнее всего.
Вопрос решён
Мозжечок отвечает за координацию движений, поддержание равновесия тела, рефлекторные и невротические реакции. Любые нарушения этого отдела приводят к затруднениям, связанным с выполнением человеком обычных повседневных задач.
Киста в мозжечке головного мозга является образованием, обнаруживающим первичные и вторичные этиологические признаки. Как правило, обнаруживается случайно при диагностике на МРТ. Имеет благоприятный прогноз лечения.
Что такое киста мозжечка
Термин киста относится к случаям, когда существующая полость, для которой анатомически предрасположено быть пустой, заполняется жидкостью, дермоидными выделениями, жиром и т.д.Признаки кистовидного расширения субарахноидального пространства мозжечка на ранних стадиях образования полностью отсутствуют. По мере роста новообразования, клинические проявления становятся насыщенней, что дает возможность поставить точный диагноз.
На ранних стадиях кистовые формирования обнаруживают случайно при проведении планового осмотра пациента, с помощью магнитно-резонансной томографии.
Симптомы и признаки кисты
Врожденная киста мозжечка не имеет ярко выраженной симптоматики, в основном не нарушает нормальный ритм жизни человека и не требует лечения.Кистовые образования вторичного или приобретенного типа, согласно коду по МКБ 10, проявляются следующим образом:
Сложность диагностики состоит в том, что кистовые образования на ранних стадиях обнаруживают крайне редко, обычно при стороннем обследовании с проведением МРТ. Симптомы могут ложно приписываться другим смежным патологиям, или списываться на счет недавно перенесенной травмы или сотрясения.
Виды кистозных образований мозжечка
В зависимости от локализации и этиологии, кистовые новообразования могут иметь различное название. Как разобраться в диагнозе, поставленном специалистом после проведения МРТ?Хотя перечислить все диагнозы достаточно проблематично, можно расшифровать самые распространенные из них:
Первичная киста на мозжечке у новорожденного ребенка не проявляется клинически и не требует оперативного вмешательства. Новообразование, появившееся вследствие травмы во время родов, как правило, быстро прогрессирует и влияет на развитие младенца.
Чем грозит киста на мозжечке
Сами по себе кистовые образования не являются патологией, и ничем не угрожают жизни и здоровью пациента. Опасность представляет ситуация, при которой киста небольших размеров начинает стремительно увеличиваться в объемах.Последствием такого роста является:
- Нарушения кровообращения и циркуляции ликвора.
- Патологические изменения в мозжечке, влияющие на основные функции отдела мозга: движение, речь, зрение, осязание. Диагноз кистозное расширение ретроцеребральной части мозжечка означает, что образование сопровождается гидроцефалией, необратимыми атрофическими явлениями. Полное восстановление всех функций в таком случае невозможно.
- Летальный исход. Осложнения кисты, заканчивающиеся смертью, встречаются крайне редко и являются следствием онкологического новообразования.
Что будет, если киста лопнет
Осложнения от лопнувшей полости полностью зависят от размеров и экссудата. Возможные последствия лопнувшей кисты это:
Современные методы терапии практически полностью исключают вероятность разрыва кистевых образований.
Диагностика кисты мозжечка
После обращения с жалобами на головную боль или подобные клинические проявления и симптоматику, врач проводит полное обследование организма и сбор анамнеза.МРТ и УЗИ мозжечка позволяют определить локализацию образования. Успех терапии во многом зависит от определения факторов, спровоцировавших образование кисты.
Во время исследования дополнительно используют:
Большой процент обнаруживаемых кист приходится на долю случайного обнаружения.
Анамнез играет важную роль в определении точного диагноза. Так, послеоперационная киста мосто-мозжечкового угла часто маскируется под симптомы, характерные для восстановления организма после хирургического вмешательства.
Чем лечат кистозные образования мозжечка
Классическая медикаментозная терапия преследует две основных цели:- Устранить причины увеличения объемов полости.
- Остановить рост кисты.
Медикаментозная терапия
Назначаются мощные препараты для рассасывания рубцов. Традиционно используется Лонгидаза и Карипаин. Своевременное применение препаратов помогает существенно улучшить общее состояние пациента. Как правило, их обязательно назначают для уменьшения послеоперационной кисты.Курс терапии включает назначение лекарственных средств для нормализации кровяного давления, улучшения кровотока, восстановления иммунитета. Если причиной спаек является инфекция, обязательным является назначение антибиотиков.
Хирургическое лечение
Оперативное удаление - лечение проводится тремя основными способами:
Операция по удалению проводится методом вскрытия полости и удаления скопившегося экссудата. Для предотвращения рецидива устанавливают катетер.
Хорошие результаты приносит лазерное удаление или выпаривание жидкости. Все виды хирургического вмешательства имеют высокую эффективность, но в связи с высоким риском осложнений, их проведение рекомендуется исключительно в крайних случаях.
Народная медицина при образовании кисты
Методы народной медицины помогают нормализовать состояние пациента и снизить интенсивность факторов – катализаторов, провоцирующих развитие образования.Лечение травами включает применение следующих сборов и настоек:
- Травы, рассасывающие кисты. Помощь может оказать болиголов пятнистый в сочетании с фиалкой и черной бузиной. Применять настойки можно только в случае неразвивающейся кисты.
- Травы для нормализации давления. Чтобы поддерживать внутричерепное и артериальное давление в норме, подойдет черноплодная рябина, калина, хвощ полевой. В рацион следует добавить большое количество спаржи и сельдерея.
Распространенное заболевание, поражающее ЦНС - арахноидальная киста левой височной доли. Зачастую эту патологию обнаруживают совершенно случайно, ведь она может долгое время расти в человеческом теле и не вызывать никаких дискомфортных ощущений и признаков. Лишь по результатам МРТ можно подтвердить диагноз, определить строение, размер и особенности недуга.
Структура субарахноидальной кисты представлена в виде полости, в которой скапливается . Это новообразование не влечет за собой серьезных последствий, т.к. является доброкачественным.
По статистическим данным возрастных ограничений этой болезни нет, можно лишь отметить, что мужская половина население больше подвержена патологическому процессу развития кисты.
Современная медицина выделяет два основных вида кисты височной области, которые появляются вследствие различных причин:
- первичная – развивается у плода во время беременности матери;
- вторичная - появляется вследствие различных патологических процессов в организме.
Первичная киста слева или в правой височной области может появиться в результате воспалительного процесса, который либо имелся у женщины до беременности, либо появился во время вынашивания плода. Также спровоцировать ее может неправильный образ жизни женщины: курение, употребление спиртных напитков, несоблюдение гигиены, прием запрещенных лекарственных средств. Есть случаи, когда киста образовывалась во время сложных родов, при травме или же ранний менингит ребенка мог вызвать появление новообразования. При стремительном развитии первичной кисты может быть выполнено оперативное вмешательство на любой стадии роста новорожденного.
Вторичный вид может возникнуть сразу после перенесенного инфекционного или вирусного заболевания, различного рода и степени травм, неудачных операций. Новообразование может появиться после сотрясения мозга, кровоизлияния или другого сильного повреждения. Если образование спровоцировано патологическим процессом, стенки кисты будут состоять из рубцовой ткани, если же по другой причине – из паутинной ткани.
Существует разделение на простую и сложную патологию. Первая – формирует исключительности из спинномозговой жидкости, вторая – в комплексе различных тканей.
Причины возникновения
Главным фактором эффективного лечения является установление причины возникновения болезни. Их можно разделить на врожденные изменения и приобретенные патологии. К первой группе причин относятся аномалии, связанные с развитием плода внутри утробы матери, формирование жизнеобеспечивающих систем организма, главным образом – нервной системы.
Ко второй группе приобретенных причин можно отнести следующие изменения:
- травмы во время родов, сложность протекания родового процесса, гематома новорожденного;
- воспалительные процессы внутри оболочки мозга;
- ушибы, черепно-мозговые травмы, сотрясения;
- внутренние кровотечения в головном мозге в ходе инсульта или обрыва тромба.
Симптоматика недуга
По мере роста кисты проявляются и первые ее симптомы. Больной может заметить частые головные боли, снижение чувствительности кожных покровов, шум в ушах.
При продолжительном игнорировании симптоматики проявляются более серьезные признаки болезни, больного может парализовать, возникнуть приступ эпилепсии, глухота и даже частичная потеря зрения.
У взрослых характер проявлений несколько отличается от детского. Прогрессирующее новообразование создает такие неприятности, как:
- дезориентация в пространстве;
- нарушение сна;
- тошнота, рвота;
- непроизвольное подергивание конечностями, потеря чувствительности ног и рук;
- неутихающая головная боль, постоянные мигрени;
- невозможность сосредоточиться на каком-либо процессе;
- снижение мышечного тонуса, возможна хромота.
Образования в головном мозге у новорожденных появляются вследствие нарушения циркуляции жидкости. Характер проявлений зависит от очага локализации кисты и ее типа. Распознать такую патологию у маленьких детей гораздо сложнее, однако на нее могут указывать следующие проявления:
- рассеянный взгляд;
- пульс, который заметен на месте родничка;
- вялость конечностей;
- кормление заканчивается сильным срыгиванием.
Методы диагностики кисты
В большинстве случаев арахноидальная киста имеет одну локализацию – черепную ямку, но существуют и другие отделы, в которых она может появиться:
- щель между полушариями;
- цистерны (большая и четверохолмия);
- задняя черепная ямка;
- можзечок;
- желудочки и пр.
Обнаруживают их зачастую совершенно случайно, так что протекает патология бессимптомно. Выявить ее можно по средствам результатов МРТ. Изучив эти данные, специалист может проанализировать объем, размер, тип и очаг локализации образования.
Чтобы исключить вариант злокачественной опухоли, может назначаться дополнительный анализ – биопсия материала.
Лечение
Подобного рода киста может и не подвергаться лечению, если никаких негативных проявлений она в себе не несет и не беспокоит человека. Важно лишь регулярно обследоваться и наблюдать за динамикой ее роста и характера. Если образование больших размеров, стремительно разрастается, то меры предпринимать нужно оперативно, чтобы не пожинать осложнения патологии.
Существует два направления в лечении кисты: оперативное и консервативное.
В ходе консервативного лечения применяют медикаментозную терапию с комплексом средств:
- противовоспалительные и противоотечные лекарства;
- препараты, улучшающие кровообращение и противодействующие ишемической проблеме сердца;
- ноотропы для запуска метаболических процессов;
- средства, поддерживающие иммунную систему организма;
- гепатопротекторы.
Для оперативного метода есть несколько показаний: стремительный рост, разрыв или в случае, когда консервативные методы оказались неэффективны. Хирургическое вмешательство также имеет различия, применяют радикальную хирургию, эндоскопию и шунтирование.
Какой из методов выбрать решает ваш лечащий врач, ведь каждый случай индивидуален и имеет свои особенности. Специалист должен взвесить все риски и преимущества выбранного им метода воздействия на кисту.
Статьи по теме
