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セサモイド骨は機能します。膝関節治療のセサモイド骨。表在性腓骨筋

近位セサモイド骨 -ossasesamoidea近位

各指に2つずつ、中手指節関節の掌側表面にあります。

遠位セサモイド骨-ossasesamoidea遠位

各指に1つずつ、遠位指節間関節の掌側表面にあります。

背側セサモイド骨--ossa sesamoidea dorsalis

中手指節関節の背面にあります。

調査した資料を統合するための質問：

どの骨に前腕が含まれていますか。

手の骨格をつなぐものに分かれています。

橈骨のエピフィシスとダイアフィジスで区別されるもの。

ウルナの構造を説明してください。

犬、豚、牛、馬の前腕の骨の特定の特徴に名前を付けます。

右または左の前腕を決定するための兆候は何ですか。

手首の列数。

近位列でどの骨が区別されるか。

遠位列でどの骨が区別されるか。

犬、豚、牛、馬の手首の骨の特定の特徴に名前を付けます。

中手骨のエピフィシスとダイアフィジスで区別されるもの。

犬、豚、牛、馬の中手骨の特定の特徴に名前を付けます。

指を持っているファランジの数。

構造の最初と2番目の指節の違いは何ですか。

犬、豚、牛、馬の手の指の骨の特定の特徴に名前を付けます。

文献：

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付録、図。 24〜25。

骨盤肢の骨。

骨盤肢の骨（ossa membri pelvini）は、骨盤肢の帯状突起の骨（腸骨、恥骨、乾癬）と自由部分の骨（大腿骨、脚と足の骨）によって表されます。

骨盤肢の帯の骨は、仙骨および最初の尾側椎骨とともに、骨盤腔を形成します。これは、円筒形または円錐形の骨盤腔です。骨盤腔への入り口は仙骨、腸骨、恥骨の間にあり、骨盤腔からの出口は虚血性椎骨と最初の尾側椎骨の間にあります。

3.3。骨盤帯と大腿骨。

骨盤肢のベルト（cingulum membri pelvini）は、対になった骨盤骨によって表されます。腹側では、骨盤縫合によって接続された両方の骨盤骨が骨盤を形成します。

ゴール：

骨盤帯を形成する骨の構造と特定の特徴を研究すること。

骨盤肢の自由な部分である大腿骨の骨の構造と特定の特徴を研究すること。

教育および視覚補助：

1.表-家畜や鳥の末梢骨格の骨

2.家畜や鳥の骨格。

3.犬、豚、牛、馬の骨盤と大腿骨。

指導方法：

1.生徒のテーブルには4セットの教材があります。

2.先生のテーブルには、デモンストレーションの準備と一連のトレーニングの準備があります

3.テーブルがボードに投稿され、ラテン語の用語が記録されます

4.先生がレッスンの内容を説明します（35分）

5.学生の自主的な仕事（30分）

6.調査した材料の同化の質をチェックする（10分）

7.質問と宿題への回答（5分）。

骨盤肢の骨の一般的な構造をよく理解してください。

骨盤と大腿骨の構造、および家畜や鳥のさまざまな種の特定の特徴を研究すること。

骨盤ガードル-シンギュラムメンブリpelvini

骨盤骨-oscoxae

骨盤の交感神経-交感神経ペルビナ

タズ-骨盤

骨盤骨-oscoxae

ロックされた穴-孔オブチュラタム

グレノイドキャビティ-acetabulum

エッジ-margoacetabuli

fossa-fossa acetabuli

テンダーロイン-incisuraacetabuli

月面-facieslunata

ischial spine-spina ischiadica

大きなsciaticノッチ-incisuraischiadica major

小さなsciaticノッチ-incisuraischiadicaマイナー

骨盤への入り口-aperturapelvis cranialis

骨盤から出る-aperturapelvis caudalis

イリウム-osilium

体-コーパスオシスイリー

イリオ-恥骨の紋章-クリスタイリオペクチネア

腰椎結核-マイナー結核

翼-alaossis ilii

イリアッククレスト-クリスタイリアカ

maklok-tuber coxae

仙骨結節-結核仙骨

臀部表面-臀部

グルテアルライン-リニアグルテア

sacro-pelvic表面-faciessacro-pelvina

腸骨表面-顔面腸骨

腸骨の粗さ-tuberositasiliaca

耳の形をした表面-耳介の顔

Ischium-os ischium

体-コーパスオシスイスキイ

プレート-tabulaossis ischii

ブランチ-ramusossis ischii

sciatic tubercle-tyber ischiadica

sciatic arch-arcus ischiadica

恥骨-ospubis

体-コーパスオシス恥骨

頭蓋枝-ramuscranialis ossis pubis

尾側枝-ramuscaudalis ossis pubis

縫合面-symphysialis

恥骨の紋章-ペクテンオシス恥骨

イリオ恥骨挙上-eminentiailiopubica

背側恥骨結節-tuberculumpubicum dorsale

腹側恥骨結節-tuberculumpubicum腹側

特定の機能：

犬。腸骨の頂上は凸状であり、頂点は腹側に向けられており、小筋の結節は存在せず、臀部の表面にはスプーン状のくぼみがあり、棘状突起は低く、棘状突起は平らであり、棘状結節は層状であり、小虚血ノッチは平坦であり、出口は入口よりも大きい。

豚。腸骨の頂上は凸状であり、イリウムの翼はより垂直であり、臀部の表面には頂上があり、虚血性の背骨は高く、結節性があり、虚血性のノッチとアーチは深く、虚血性結節には横方向の突起があり、入口は出口に等しい。

牛。臀部の表面は凹面で、臀部の線は外側の端に近づき、虚血性の背骨は高く、虚血性の結節には3つの結節があり、入口は出口と同じです。

うま。腸骨の頂上は弱く凹んでおり、マクロックは大きく、結節性であり、虚血性結節は層状であり、2つの結節があり、グレノイド腔の窩とノッチは深く、入口は出口よりも大きい。

スケルトンの最も壊れやすく、しばしば損傷する部分の1つは手です。骨損傷の全症例の3分の1がその中で発生します。スポーツをしているときに腕に落ちたり、叩いたり、不注意をしたりすると、手が折れる可能性があります。この場所には柔らかい組織がほとんどないので、物理的な衝撃はすぐに骨にかかります。そのような損傷は一見簡単に見えますが、医師の診察が早すぎる場合や治療が正しくなかった場合、不快な結果が生じる可能性があります。

手の怪我の特徴

人は手でさまざまな動きをすることができます。これは、手が27個の小さな骨の複雑な接続であるという事実のために可能です。それらは、関節、靭帯、および軟骨によって接続されています。これらは、指、中手骨、手根骨の指節です。それらはすべて非常に薄くて壊れやすいです。したがって、手の骨折は非常に一般的です。どの骨が壊れているかに応じて、そのような傷害にはいくつかの種類があります。

指の指節の骨折は、強い打撃または手の重い物体の落下によって発生します。指をドアや道具に閉じ込めることもできます。
中手骨の骨折は、腕の転倒から発生する可能性があります。最も一般的な骨折は最初の中手骨です。最初の指の軸に沿った強い打撃で、関節脱臼が同時に起こります。この損傷はベネットの骨折と呼ばれます。そして、骨の基部への複数の損傷はローランドの骨折と呼ばれます。
手首のうち、肩甲骨または月経骨はより損傷を受けやすい。手のひらに落とすと壊れやすくなります。

手首の残りの骨は、しっかりと伸ばされた靭帯によって強化され、衝撃吸収性に優れた丸天井を形成するため、骨折する可能性がはるかに低くなります。

怪我の原因

このような骨折の影響を最も受けやすいのは、アスリート、危険な活動に従事している人々、そして高齢者です。安全規則に従わないと、重い物が手に落ちたり、工具を不注意に扱ったり、手に打撃を与えたり、スポーツをしているときにミスをしたりする可能性があります。

伸ばした腕、たとえば氷の上で転倒すると、手の骨折につながります。この場合、人は通常、手を出して手に倒れます。これはほとんどの場合、指の肩甲骨、月の骨、または指節を壊します。

骨折症状

骨の損傷の主な症状は、痛み、腫れ、動きの制限です。ただし、骨折の場所と性質によっては、症状が異なる場合があります。

肩甲骨の骨折では、患者は手を握りこぶしにすることができず、橈骨の方向に手を動かすのは苦痛です。手首の関節が腫れます。
中手骨が折れると、指先に圧力がかかると痛みが増します。
発光骨はしばしば損傷を受けます。この場合、手首の関節の部分に腫れが目立ち、3本目と4本目の指先を押すと痛みが出ます。
指の骨折は、重度の腫れ、変形、および血腫によって認識できます。触ると、異常な骨の可動性とクレピタスが観察されます。このような怪我は、粉砕または開放することができます。

診断

手の骨は非常に小さく、骨が多いので、どれが壊れているのか判断が難しい。骨折の症状はしばしば脱臼、打撲、または捻挫に類似しているという事実によって、診断は複雑になります。

正確な診断を下せるのは医師だけです。患者の診察、手の注意深い触診、および損傷の状況の明確化に基づいて、彼は骨折があるかどうかを判断します。この中で彼はいくつかの投影でX線によって助けられています。困難な場合には、コンピューター断層撮影またはMRIが行われます。

応急処置

手の骨のわずかな骨折でさえ、急速に増加する浮腫につながります。したがって、最初に行うことは、すべてのブレスレットとリングを取り外すことです。これを行わないと、正常な血液供給が妨げられ、そのため壊死が始まる可能性があります。

次に、患部にタオルで包んだ氷を塗る必要があります。これは、内部出血を止めるのに役立ちます。この場合、小さな毛細血管が影響を受けるため、このような対策は閉鎖骨折に必要です。皮膚に損傷がある場合は、圧力包帯を適用する必要があります。

このような怪我にはスプリントは必要ありません。手はヘッドスカーフで首に結ぶことで固定されます。この位置では、できるだけ早く犠牲者を医者に連れて行く必要があります。骨のずれを防ぐために、手を動かさないようにしてください。痛みを和らげ、ショックを避けるために、鎮痛剤をいくつか服用することができます。

壊れた手を扱う方法

単純な閉鎖骨折は、単純な石膏鋳造で治療されます。怪我の場所に応じて、それは指、手全体をつかむか、または肘まで続けることができます。この治療法は、骨を正しい位置に固定し、それらの融合を促進するのに役立ちます。ほとんどの場合、患者は恒久的に医療施設にいる必要はありません。正しい骨癒合を確認するには、X線を数回撮るだけです。

変位した手の骨折の治療には手術が必要です。骨片はピンまたは編み針で組み合わされて固定されます。その後、石膏を3週間から3ヶ月間塗布します。不適切な治療または固定の早期終了は、誤った関節または骨の成長の形成につながる可能性があり、それはさらに手の動きを妨げるでしょう。

この領域の骨折に骨格牽引が必要になることはめったにありません。主に最初のつま先が損傷したときに必要になります。ベースの破損は従来の方法では修正が難しいため、針とプレートを使用します。

最も複雑な骨折は、月経骨または舟状骨の損傷です。それらは治癒するのに非常に長い時間がかかり、しばしば3ヶ月以上かかります。時々、X線の後に学習される不適切な融合では、骨を折って再びその端を揃える必要があります。そうしないと、手首関節の動きが非常に困難になります。組織内の血液循環障害または嚢胞の出現により、骨壊死も起こり得る。

手を固定することに加えて、より速い骨の治癒を促進するビタミンや薬、そしてそれらの栄養を摂取することが重要です。カルシウムとコラーゲンを多く含む食事に従うことが重要です。海藻、乳製品、緑の野菜、ゼラチンを含める必要があります。

怪我後のリハビリ

手の小さな骨折でさえ、指の可動性の障害につながります。右手の怪我は特に患者の生活に影響を及ぼします。彼女は以前と同じ動きをすることができなくなり、その人の手書きが変わります。

したがって、この領域で骨折した後、リハビリコースを受講することが非常に重要です。合併症のない損傷の後、それは1.5〜2か月で始まり、変位した骨折はより長い固定を必要とします。しかし、通常、ブラシの作業能力は6か月で回復します。

最初に、患者は理学療法を処方されます：UHF、電気泳動、マッサージ、パラフィンワックス、温浴、磁気療法。オゾケライト、癒しの泥やミイラの塗布が効果的です。軟膏は、浮腫を和らげ、骨組織を回復させるためにも使用されます。

指の可動性を回復するために特別な運動を行うことも不可欠です。理学療法は、石膏のない健康な指で動きが行われる固定期間中に始まります。

骨が一緒に成長した後、特別な運動が処方されます。これは、ピアノを弾いたり、靴ひもを結んだりすることを模倣したものです。それらは、筋肉、エキスパンダー、手で転がされるいくつかのボール、シフトする必要がある小さなオブジェクトを開発するのに役立ちます。指と手全体の屈曲と伸展が行われます。

多くの場合、小さな骨の骨折の後、患者は、例えば、天候や運動後などのために、長い間痛みを感じます。ブラシを過冷却しないように、負荷を徐々に増やしてみてください。これらの規則に従わない場合、関節炎は骨折の一般的な合併症です。

多くの人はこれらの骨の骨折を真剣に受け止めておらず、すぐに医者に行くことさえしません。しかし、この怪我は深刻な合併症を引き起こし、手の可動性が損なわれるため、犠牲者が通常の生活を送るのを困難にする可能性があります。

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人体解剖学は科学の非常に重要な分野です。人体の特性に関する知識がなければ、体の特定の領域の病気を診断、治療、予防するための効果的な方法を開発することは不可能です。

手の構造は、解剖学の複雑で複雑なセクションです。人間の手は、動物の世界には類似物がない特別な構造が特徴です。

上肢の構造的特徴に関する知識を合理化するために、それをセクションに分割し、手の組織の残りを支える骨格から始めて、要素を検討する必要があります。

手の部門

骨から皮膚までの組織の層状構造は、上肢のセクションによって分解されるべきです。この順序により、構造だけでなく、手の機能的役割も理解できます。

解剖学者は腕を次のセクションに分けます：

ショルダーガードルは、腕が胸に取り付けられている領域です。この部分のおかげで、腕の下にある部分は人体にしっかりと固定されています。
肩-この部分は、肩と肘の関節の間の領域を占めます。部門の基本は、大きな筋肉の束で覆われた上腕骨です。
前腕-肘から手首まで、前腕と呼ばれる部分があります。それは、手の動きを制御するulnaとradiusと多くの筋肉で構成されています。
手は上肢の最も小さいが最も複雑な部分です。手はいくつかのセクションに分かれています：手首、中手骨、指の指節。各セクションの手の構造をより詳細に分析します。

人間の手がそのような複雑な構造を持っているのは当然です。体のさまざまな領域にある多数の関節と筋肉が、最も正確な動きを可能にします。

骨格

スケルトンは、体の解剖学的領域の基礎を形成します。骨は、サポート機能から骨髄内の血液細胞の生成に至るまで、多くの機能を実行します。

上肢ガードルは、鎖骨と肩甲骨の2つの構造を介して、胴体に手を保持します。 1つ目は胸の上部にあり、2つ目は後ろから上肋骨を覆っています。肩甲骨は、上腕と関節を形成します。これは、広範囲の動きを伴う関節です。

腕の次の部分は肩です。これは上腕骨に基づいています。これは、下にある骨と外皮組織の重量を支える骨格のかなり大きな要素です。

前腕は手の重要な解剖学的部分です。小さな筋肉がここを通過し、手の可動性、血管および神経の形成を提供します。これらの構造はすべて、ulnaとradiusの2つの骨をカバーしています。それらは、穴のある特別な結合組織膜によって結合されています。

最後に、その構造における上肢の最も複雑な部分は人間の手です。手の骨は3つのセクションに分割する必要があります。

手首には2列に8つの骨があります。これらの手の骨は、手首の関節の形成に関与しています。
手の骨格は中手骨（手首から指の指節に向かう5つの短い管状の骨）によって継続されます。手の解剖学は、これらの骨が実際に動かないように設計されており、指を支えています。
手の指の骨は指節と呼ばれます。親指を除くすべての指には、近位（メイン）、中央、遠位（ネイル）の3つの指節があります。人間の手は、親指が2つの指節だけで構成され、真ん中の指節がないように設計されています。

手の構造は、骨格だけでなく、外皮組織の複雑な構造を持っています。それらについては以下で説明します。

多くの人が上肢の骨の正確な数に興味を持っています-その自由な部分（肩のガードルを除く）では、骨の数は30に達します。このような多数は、多数の小さな手の関節の存在によるものです。

ジョイント

人間の手の解剖学の研究における次のステップは、主要な関節の分析です。上肢には、肩、尺骨、手首の3つの大きな関節があります。ただし、手には小さな関節がたくさんあります。大きな腕の関節：

肩関節は、上腕骨頭と肩甲骨の関節面の関節によって形成されます。形状は球形です-これにより、大きな動きをすることができます。肩甲骨の関節面は小さいので、軟骨の形成、つまり関節唇のためにその面積が増加します。それはさらに動きの範囲を広げ、それらを滑らかにします。
エルボージョイントは一度に3つの骨で形成されるので特別です。肘の領域では、上腕骨、橈骨、およびulnaの骨が接続されています。ブロックアーティキュレーションの形状は、アーティキュレーションの屈曲と伸展のみを可能にし、正面平面では少量の動きが可能です-内転と外転。
手首関節は、橈骨の遠位端の関節面と手首の最初の骨の列によって形成されます。 3つの平面すべてで移動が可能です。

手の関節はたくさんあり、小さいです。それらをリストするだけです：

中鯉の関節-手首の骨の上列と下列を接続します。
Carpometacarpal関節。
中手指節関節-手の固定部分で指の主指節を保持します。
各指には2つの指節間関節があります。親指には指節間関節が1つだけあります。

指節間関節と中手指節関節は、最も広い運動範囲を持っています。残りは、手の動きの全体的な範囲を小さな動きで補うだけです。

リガメント

靭帯と腱のない手足の構造を想像することは不可能です。筋骨格系のこれらの要素は、結合組織で構成されています。彼らの仕事は、骨格の個々の要素を修正し、関節の過剰な動きの範囲を制限することです。

肩甲骨の領域と肩甲骨と上腕骨の接合部には、多数の結合組織構造が見られます。ここには次のバンドルがあります。

アクロミオクラビキュラー。
鎖骨鎖骨。
Coracoacromial。
上、中、下の関節上腕靭帯。

後者は肩関節の関節包を強化します。肩関節は広範囲の動きから大きな負荷を受けます。

肘関節の領域には、結合組織要素もあります。それらは側副靭帯と呼ばれます。それらの4つがあります：

前面。
バック。
放射線。
肘。

それらのそれぞれは、それぞれの部門でアーティキュレーション要素を保持しています。

手首関節の靭帯は複雑な解剖学的構造を持っています。次の要素は、ジョイントが過度に動くのを防ぎます。

横方向の放射状およびulnar靭帯。
背側と手のひらの手首。
手根間靭帯。

それぞれに、すべての側面から関節を包むいくつかの腱の束があります。

重要な血管と神経が通過する手首の管は、重要な臨床的役割を果たす特別な靭帯である屈筋網膜で覆われています。手の骨は、骨間、側副、背側、手のひらの靭帯など、多数の接続束によっても強化されています。

筋

腕全体の可動性、巨大な身体活動と正確な小さな動きを実行する能力は、腕の筋肉構造なしでは不可能です。

それらの数は非常に多いので、すべての筋肉をリストすることは特別な意味がありません。彼らの名前は解剖学者と医師だけに知られるべきです。

ショルダーガードルの筋肉は、ショルダージョイントの動きに関与するだけでなく、フリーアーム全体をさらにサポートします。

腕の筋肉は、解剖学的構造と機能が完全に異なります。ただし、屈筋と伸筋は、肢の自由な部分で区別されます。前者は手の前にあり、後者は後ろの骨を覆っています。

これは、肩と前腕の両方の領域に適用されます。最後のセクションには、手の動きに関与する20以上の筋肉の束があります。

手も筋肉の要素で覆われています。それらは、thenar、hypotenar、およびmiddlemuscleグループに分けられます。

血管と神経

上肢のすべてのリストされた要素の仕事と重要な機能は、完全な血液供給と神経支配なしでは不可能です。

肢のすべての構造は、鎖骨下動脈から血液を受け取ります。この船は大動脈弓の枝です。鎖骨下動脈は、その幹とともに腋窩に入り、次に上腕動脈に入ります。大きな血管がこの地層、つまり肩の深部動脈から離れます。

リストされた枝は、肘のレベルで特別なネットワークに接続され、次に、対応する骨に沿って、放射状および陰茎の枝に続きます。これらの枝は動脈のアーチを形成します;これらの特別な形成から、小さな血管が指まで伸びます。

四肢の静脈血管も同様の構造をしています。しかし、それらは手足の内側と外側の部分の皮下血管によって補われます。静脈は、上腔の流入である鎖骨下に落ちます。

上肢は複雑な神経支配パターンを持っています。すべての末梢神経幹は、上腕神経叢の領域で発生します。これらが含まれます：

腋窩。
筋皮膚。
レイ。
中央値。
肘。

機能的役割

手の解剖学について言えば、その構造の特徴の機能的および臨床的役割に言及することを忘れることはできません。

1つ目は、手足によって実行される機能の特性です。手の構造が複雑なため、次のことが実現されます。

丈夫な上肢ベルトが腕の自由な部分を保持し、大きな負荷をかけることができます。
アームの可動部分には、複雑ですが重要なジョイントがあります。大きな関節は、手にとって重要な広い範囲の動きを持っています。
正確な動きを形成するためには、細かい関節と手と前腕の筋肉構造の働きが必要です。日常的かつ専門的な人間活動を行う必要があります。
動かない構造のサポート機能は、腕の数が特に多い筋肉の動きによって補完されます。
大きな血管と神経束は、これらの複雑な構造に血液供給と神経支配を提供します。

手の解剖学的構造の機能的役割は、医師と患者の両方が知るために重要です。

臨床的役割

病気を適切に治療し、症状の特徴を理解し、上肢の病気を診断するには、手の解剖学的構造を知る必要があります。構造的特徴には重要な臨床的役割があります。

小さな骨の数が多いと、骨折の発生率が高くなります。
可動関節には独自の脆弱性があり、これは手の関節の多数の脱臼と関節症に関連しています。
手への豊富な血液供給と多数の関節は、この領域での自己免疫プロセスの発達につながります。それらの中で、手の小さな関節の関節炎が関連しています。

セサモイド骨、ossesamoideum。ガレンはこの用語を使用して、ギリシャ人が「セサモス」（ゴマ）と呼んだ植物の種子との類似性によって、動物の指の関節に見られる小さな（非永続的な）骨を示しました。これらの骨は、エンドウ豆または小豆のサイズですが、形状はやや似ています図1.セサモイドの共同図2.手のつま先にあるセサモイドクマ。つま先にあるセサモイド。それらまたは三面ピラミッドを備えたものは、指関節（1-7、フィッツナーを含む）の掌側および足底側に位置し（図1および2）、その空洞内に、軟骨で覆われた小さな関節面が面している、スライドしている、または関節面の溝にある指節頭またはその横方向の突起の1つ（図3および4）。指の屈筋の末端腱に織り込まれているS.to。は、その厚さに応じて、その方向を末端指節の軸に対して斜めまたはほぼ垂直に変更します。これにより、筋肉の「モーメント」、つまり牽引力が大幅に増加します。胎児および小児期のS.から.-結合組織または軟骨形成。これらは、さらなる発達において既知または骨化する。それらはさまざまな起源があります。いくつかは原始軟骨から生じ、他は骨膜の骨形成細胞から生じます。これらは重大な刺激の間にそこから放出され、近くにある腱で閉じられます。 a-「鳥、特に大きい-2-1 WIPSI-1」！^ * ^ gat S. k。、-そしてrr3ではかなりの距離

図3。

図4.J4-2図3.右親指の中腕骨の頭とセサモ指節装置（関節は背側から開き、関節面は除去されています）： 1 -親指の内側のセサモイド骨（scaphoideum）; 2-親指の外側のセサモイド骨; 3- 中手骨の頭。図4.右親指のメタエリア骨の頭とセサモファランクス装置（関節を背側から開き、関節面を取り除いた）： 1- 内部セサモイド骨; 2- 外側のセサモイド骨; 3-中足骨の頭; 4 -指節の関節面。 nii; 肉食性の哺乳類は、親指の関節の背面にS.to。があります。別々の骨化は、太ももの筋肉（「Reitknochen」）、膝関節の被膜、短いオレクラノンを持つ動物（両生類、爬虫類、鳥、コウモリ、ウサギ）の肩の三頭筋に見られます。パット。骨化は、他の筋肉や内臓（脾臓、腎臓、耳下腺）でさえ発生する可能性があり、もちろん、骨や軟骨骨格とは関連していません。生きているSの存在下で。レントゲン写真で簡単に見つかります。また、注意深く調べることによっても見つかります。多くの解剖学者は、pisiform骨とpatellaをS.toと見なしています。 点灯。：T es tut L.、Traite d "anatomie humaine、v。I、p。465-470、P。、1928（lit。）。P.Karuzin。

参照：

CECTOH 、水に受動的に懸濁された粒子のコレクション全体を表すためにコルクウィッツによって提案された用語。 biosestonとabiosestonを区別します。 biosestonには、生物（プランクトン）と有機起源の死んだ粒子（残骸）が含まれます...
シスターメディカル 、ミドルハニーフェイス。様々な補助医療を行う職員。救急医療従事者のそれぞれのプロファイルによって定義される機能。 S.m。NKZdrによって承認された特別なコースに従って、特別なコースで準備されます。カリキュラムとプログラム。締め切り ...
SESTRORETSK 、Sestroretsky、リゾート、海辺、泥処理ステーション、フィンランド湾の東海岸、南とフィンランドの間の湾、北緯60 7インチ、東経29度57インチ、36 km .. ..
網膜目の3つの膜の最も内側にある（レチナ）は、ギリシャのヘロフィラス（紀元前320年頃）によって、その類似性から結ばれた漁網にちなんで名付けられました。解剖学と組織学。メッシュ..。
セチェノフ ロシアの生理学者の学校の創設者であり、優れた科学者であるIvan Mikhailovich（1829-1905）。属。地主の家族、テプリスタンの村b。シンビルスクの唇。（中部ボルガ地域）; 14歳で彼は主軍事工学のジュニア部門に入りました...

足の骨の付け根
足首関節
足の他の関節とそれらの靭帯装置
足の筋肉群
足部の神経血管形成

足は脚の下部の解剖学的部分です。医学用語の言葉では、それは最も遠位に、すなわち、体の中心または体への付着の場所から遠くに位置しています。足の骨格は非常に複雑で、理想的には人間の足に割り当てられた機能に対応しています。彼らは直立姿勢に適応するために長い進化を遂げてきました。

足の骨の付け根

足には、特定の骨のグループによって形成された領域があります：足根中足骨と指の指節。

足根は、足首領域のすぐ下にある足の部分です。上から、それは、人間の足の上縁に対応する、足首の下端に沿って、カルカネウスの後縁を通って引かれた円形の線によって囲まれています。足根は、2列に配置された7つの海綿状の骨で構成されています。

後列は、かかとの主要な構造であるまさにその部分であり、複雑な「不規則な」形状の2つの比較的大きな骨で構成されています。
前列はさらに2つのセクションに分かれています。1つは足の内側（内側）にあり、もう1つは外側の端（外側）にあります。 1つ目は、3つのくさび形の骨と、それらと距骨の頭の間の中間位置を占めるスカフォイドを含みます。 2番目は1つの立方体だけで表されます-それは前の4番目と5番目の中足骨と後ろのカルカネウスの間にあります。

中足骨は3つの領域の中間の位置を占めています。ここで、さまざまなサイズ、形状、名前が突然停止します。それは上肢の中手骨に見られるものと非常によく似た5つの骨でできています。それらはいくつかの部分で構成されています。

根拠;
体;
頭。

つま先の指節は、足のすべての骨の中で最も小さいものです。それぞれのつま先はそのような3つの骨から形成されていますが、大きなものは例外です。人間の足の構造は、2つの指節だけを含むようになっています。それは最初とも呼ばれ、つま先の番号付けが始まるのはそれです-IからVまで。

記載されている骨に加えて、サイズが小さく、腱を保護し、肩の強度を高めるのに役立つ特別なセサモイド骨もあります。それらは、親指の指節の間だけでなく、中足骨と指節の骨の関節の領域に配置することができます。

足首関節

人間の足の解剖学的構造は骨間関節に富んでおり、ほとんどの場合、関節によって表されます-それらは靭帯によって強化されています。それぞれを個別に分解する前に、ジョイントとは何かに関する一般的な情報を要約する必要があります。これは、その構造に応じて、さまざまな動きに参加できる滑膜接続です。次の関節要素がその中に存在する可能性があります。

表面;
軟骨;
空洞;
カプセル;
ディスクとメニスカス;
リップ。

関節は他のすべての骨間関節の中で発達の最上位にあり、足の構造ではそれらの1つが特別な位置を占めていることを覚えておく必要があります-それは最も重要なサイズであり、非常に複雑です。足首関節。それは非常に大きくて強力なので、別の解剖学的領域である「足首関節領域」に分離されました。特定の部分から形成されます：

関節面は、脛骨と線維、それらの下端を使用して形成されます-それらは、タルスブロックのノッチを形成し、いくつかの側面からそれを覆います。ブロックは、ジョイントの構築にも関与します。全部で6つのサーフェスがあります。
硝子軟骨は接続面の外側部分を覆い、直接接触するのを防ぎます。それは、X線写真で骨の間の距離として定義される関節空間を形成します。
関節カプセルは軟骨の端に沿って取り付けられており、正面では距骨の一部、つまり首を捉えています。

骨間関節にしばしば伴う靭帯装置の存在を忘れないでください。足首関節は、内側および外側の補助靭帯によって強化されています。最初のものはギリシャ語のアルファベットのデルタ文字に似ています。上からは足の内側に、下からは肩甲骨、距骨、石灰質に取り付けられています。 2つ目は、外側の足首から3方向に分岐し、靭帯を形成します。

この関節はブロック状の関節として定義されています。それは前軸の周りを動き、曲がったときにのみ、人間の「足」が横に動くことができます。

足の他の関節とそれらの靭帯装置

人間の足の骨の間に直接多くの可動関節があります。足根領域だけでも、4つあります。

距骨下関節。円筒形で、動きが制限されています。関節は3本の結合組織コードで支えられています。クリニックの観点からは、機能の完全性が異なります。
talocalcaneonavicular-球形の関節と見なされますが、軸の周りの1つの矢状面でのみ移動します。
ヒールキューボイドジョイントは、上記の2つの運動活動に参加しています。前の関節と合わせて「足根の横関節」と呼ばれます。それは、いわゆる分岐した靭帯の続きである2つの靭帯に囲まれています。完全にアクセスするには解剖する必要があるため、関節の「鍵」と見なされます。
くさび-舟状関節。それがどの関節面で構成されているかを推測することは難しくありません-3つのスフェノイドの骨すべてが前の形成に参加しています。滑膜の接続は、足根靭帯のいくつかのグループによって強化されています。

足の解剖学は複雑で多様です。人間の脚の下部の上記の関節に加えて、5つの足根中足骨、中足指節および指節間関節があります。この指の中指節と遠位指節は接合できるため、後者は5番目の指の領域に存在する必要はありません。中足骨の背側、骨間、足底の靭帯によって補強された中足骨間関節もあります。その要素のそれぞれがこの領域で最も快適な動きを提供する特定の機能を実行するので、足の靭帯および関節装置は保護されなければならない。

足の筋肉群

ご存知のように、足の構造は骨格に限定されません。人間の足の部分と関節の筋肉の構成は非常に多様です。

この表は、下肢から足に向かって下降する筋肉とそのグループを示しています。

グループ	筋肉名	機能（足を動かす）
前面	親指の長い伸筋	親指と足全体を伸ばしながら、内側の端を持ち上げます
	ロングフィンガーエクステンダー	伸展、外縁の持ち上げ、側方への外転に参加する
	前脛骨	エクステンション、内縁を上げる
横方向	長い腓骨筋	回内、誘拐、屈曲
	短い腓骨筋	回内、誘拐、屈曲
バック
表層	アキレス腱を形成する	足首の運動活動
深層	ロングフィンガーフレクサー	仰臥位と屈曲
	後脛骨	内転と屈曲
	足の長い屈筋	最初のつま先を曲げるだけでなく、他の人を曲げる役割も果たします

足の深刻な機能的役割を考慮すると、上肢と同様に、骨に付着した上記の腱に加えて、短い筋肉がそれらに位置していると容易に推測できます。人間の足の構造は、特定のグループの存在を示唆しています。

側面;
中;
背中の筋肉;
足底の筋肉。

解剖学的用語は、筋肉の名前そのものにその機能が含まれることが多いように構成されていることを覚えておくことが重要です。多くの場合、動きはそれらのいくつかによって一度に実行されます。 1つの筋肉が損傷した場合、その役割は、同様の機能を実行する別の筋肉によって部分的に補われる可能性があります。

足部の神経血管形成

人間の場合、体は、血管と神経が互いに付随して体を貫通するように配置されています。このような関係は、神経血管束と呼ばれるようになりました。彼らはほとんどすべての地域にあります。

したがって、前の脛骨束は、次のフォーメーションで表されます。

前脛骨動脈;
2つの前脛骨静脈;
深い腓骨神経。

それらが足に変わるとき、それらの名前は変わります：それぞれ、足の背側動脈、足の背側静脈、および2つの背側指神経。動脈血管は多くの枝に分岐し、足のさまざまな領域に血液を供給します。神経は、指の短い伸筋の動きと、最初の指間空間の領域で互いに向き合った指の側面の皮膚の感度にのみ責任があります。後部からの指節の残りの領域の皮膚は、脚の外側の筋肉の側面から走る表在性腓骨神経の枝によって神経支配されています。

後部、いわゆる脛骨束は、特定のコンポーネントで構成されています。

後脛骨動脈;
同じ名前の2つの静脈;
脛骨神経。

脚の下部では、動脈は2つの枝を放ちます。内側（内側）と外側（外側）の足底枝で、2つの動脈アーチを形成します。脛骨神経はその枝を足裏のさまざまな領域に放ち、足の背の外側にも枝を向けます。

人間の足の複雑な構造には、同様に複雑な神経の経路が伴います。

下肢のこの領域に関連するほとんどすべての病状を何らかの方法で正しく理解するには、足の解剖学の知識が必要です。

タグ：骨、共同治療

前足部のセサモイド骨は、歩行中に体重が及ぼす負荷の分散に関与し、1本のつま先の動きに関与します。他の骨と同様に、これらの骨は骨折する可能性があります。

人体の骨のほとんどは、関節を介して相互に接続されています。ただし、他の骨と直接関節運動しない骨もあります。代わりに、それらは筋肉や腱の奥深くにあります。このような骨はセサモイドと呼ばれます。これらの中で最大のものはパテラ（パテラ）です。他の2つは、はるかに小さい（トウモロコシの粒のサイズ程度）、前足の下面の1つのつま先の付け根にあり、1つは外側、もう1つは内側にあります。

セサモイドの骨はブロックとして機能します。それらは、腱が滑る滑らかな表面を形成し、対応する筋肉によって発生する力のモーメントを増加させます。前足部のセサモイド骨は、歩行時に体重が及ぼす負荷の分散にも関与し、1本のつま先の動きにも関与します。他の骨と同様に、これらの骨は骨折する可能性があります。さらに、ここで問題が発生する可能性があります。この状態はセサモイド炎と呼ばれ、一種の腱炎と見なされます。バレエダンサー、ランナー、野球選手によく見られます。

痛みは、足の足底表面の最初の1本のつま先の下に局在しました。セサモイド炎では、痛みが徐々に進行することがありますが、骨折では、損傷直後に痛みが発生します。
腫れと出血。存在する場合と存在しない場合があります。
また、1本の指を曲げたり伸ばしたりするのが困難になることもあります。

臨床検査中に、医師は意図的にこの領域の痛みについてセサモイド骨を検査します。また、医師は1本の指の動きを注意深く評価し、曲げたり伸ばしたりするように依頼する場合があります。 1本の指の背屈で、あなたは痛みの増加に気付くかもしれません。

あなたの医者は診断をするためにX線を注文します。多くの人では、足の中心に近いセサモイド骨（内側のセサモイド骨）には2つの部分があります。セサモイド骨のそのような断片のエッジは通常滑らかですが、骨折のあるフラグメントのエッジは鋭くギザギザになっているため、通常、X線撮影により正しい診断を行うことができます。骨の構造を比較するために、医師は反対側の足のX線写真を注文することもあります。放射線写真に変化がない場合、医師はシンチグラフィーを処方することがあります。

セサモイド骨の損傷や病気の治療は通常保守的です。ただし、この治療が効果的でない場合は、セサモイド骨を除去するための手術が推奨される場合があります。