1年間の治療における顔面神経の麻痺。 顔面神経麻痺または顔面筋の突然の衰弱。 顔面神経の神経炎、それは何ですか
顔の筋肉は顔の神経によって神経支配されており、中間の神経もそれに付着しており、舌の前部、涙腺、および茎の筋肉の味覚感受性に関与しています。 顔面神経には全部で14本の枝があります。 それが影響を受けると、顔の筋肉が突然弱くなります。 この現象は「顔面麻痺」と呼ばれます。
理由を100％の確率で挙げることは不可能です。それは病気についてのみ知られており、その間またはその後に兆候とリスク要因が現れました。 外部の影響による顔面神経への頻繁な損傷は、狭い管によるものです。神経は、特に狭い場所でも、厚みを変えることなく、その断面積の40〜70％を占めます。 病気が自然に治る場合もあれば、人生に影響を与える場合もあります。
1821年に、顔面麻痺の症例を説明した記事がCharlesBellによって公開されました。 その後の作品では、彼は病気の症状を補足し、顔の神経の解剖学と機能を提示しました。 時が経つにつれて、医療の世界では、ベルの麻痺という用語がこの障害に対して一般的に受け入れられるようになりました。 しかし、この病気を最初に説明したのはアビセンナでした。彼は臨床症状を示しただけでなく、末梢麻痺と中枢麻痺を区別しました。
麻痺症状
症状はかなり顕著です。 これらには以下が含まれます：
- 顔の筋肉の弱体化と顔の一部の皮膚のひだの滑らかさ;
- ねじれた口;
- まぶたの不完全な閉鎖;
- 母音を発音するときの頬の腫れ;
- 目を閉じようとしたときの眼球の上方への変位（ベルの症状）;
- 辞書の変更;
- 唾液分泌の違反-唾液が唇の角から漏れ始めます。
- 聴覚の変化（耳鳴り、大きな音への感受性、痛みの発症まで）、および聴力損失。
- 場合によっては-味の変化;
- 鼓膜枝の損傷を伴う耳の痛み。
患側の眼球は眼瞼の端まで閉じないため、乾きます（この場合、病変の局在は大きな表在性石神経の排出前にあります）。 同時に、目は常に水っぽくなる可能性があります（病変は、ステープ神経の放電に先行する場所に局在しています）。
ほとんどの場合、この病気は妊婦と高齢者で診断されます。
彼らがこの病気について話すとき、それはほとんどの場合に起こるので、彼らはしばしばその末梢型（別名ベルの麻痺）を意味します。 しかし、反対の焦点の下部の筋肉部分だけが影響を受ける中央顔面麻痺（核上）もあります。
その主な症状は次のとおりです。
- 顔の上部の筋肉の安全性（目は覆われておらず、患者は額にしわを寄せることができます）;
- 味覚の不変性;
- 顔面下部の筋肉のたるみ;
- 体幹の半分の部分的な麻痺（片麻痺）。
中枢性麻痺（麻痺）はしばしば脳卒中の結果として現れ、末梢性とは対照的に、両側性である可能性があります。
病気の起源
主張されている理由は区別することができます：
- 頭部外傷;
- 脳の炎症（髄膜炎、脳炎）;
- 感染症（単純ヘルペス、チキンポックスと帯状疱疹、サイトメガロウイルス、ARVIとインフルエンザ、コクサッキーウイルス、エプスタインバラ）;
- ダニ媒介性ボレリア症;
- 新生物;
- 代謝とホルモンの不均衡（真性糖尿病、甲状腺機能低下症、尿血症、Bビタミンの急性欠乏）;
- 脳卒中、脳血管のアテローム性動脈硬化症、高血圧;
- 遺伝的素因;
- 神経が通過するチャネルの先天性異常。
医師の仕事は、麻痺が発症した原因の病気を見つけることです。これは、独立した病気ではなく、早急な治療が必要な深刻な病気の兆候である可能性があるためです。 これは、まず第一に、腫瘍、脳卒中、ボレリア症、代謝障害の存在に関係します。 しかし、80％の症例で、病気の原因は不明のままです。
重大度
症状が軽度の場合、彼らは麻痺（部分的な麻痺）について話します。 病変の重症度に応じて区別される5つのフォームをリストします。
- 肺は、わずかな筋肉の弱さ、目を閉じる能力（しかし努力を伴う）、そしてほとんど目立たない口の非対称性を特徴としています。
- 中程度は、明らかな、しかし外観を損なうことのない非対称性を示唆しています。 この場合、目も力を入れて閉じます。
- 適度な形では、顕著な筋肉の衰弱があり、非対称性は外観を損なう可能性があります。 額の動きがなく、目が完全に閉じていません。
- 重度は、ほとんど示されていない筋肉の動きを伴います。
- 完全な麻痺で動きが固定されることはありません。
合併症と予後
この病気の不可逆的な結果は、症例の約30％で発生する可能性があります。 それらのいくつかがあるかもしれません。
- 収縮、その症状は、痛みとリズミカルなけいれんを伴う患側の筋肉緊張の増加があるという事実に現れます。 患者は顔の引き締め感を持っています。
- シンキネシアは友好的な筋肉の動きです。 たとえば、目を閉じるときに口の角が上がったり、額にしわが寄ったりすることがあります。その逆も同様です。 この障害は、神経線維の不適切な回復が原因で発生します。
- 完全に閉じていない目の部分的または完全な視力喪失。
しかし、完全に回復した割合は約50〜60％です。これは主に受けた医療の質によるもので、病気が自然に治る場合もあります。 麻痺や起こりうる結果の可能性を取り除くことを予測することはしばしば不可能です;医者は予後を悪化させるいくつかの複雑な要因だけを挙げます：
- 重度の麻痺;
- 収縮またはシンキネシスの出現;
- 痛みのある側の眼球の病変;
- 痛みの存在;
- 改善の兆候がない長期治療;
- 高齢者;
- 検査の結果による神経の退行性変化の存在;
- 付随する疾患（例えば、真性糖尿病）の存在。
診断と治療
医師は、病気の視覚的症状に依存し、反射をチェックし、電気神経筋造影法（ENMG）や断層撮影法（MRIまたはCT）などの機器検査に指示します。 後者は、原因となった病気を検出するように設計されています。
ENMGを使用すると、筋肉と神経終末の状態を評価し、神経に沿ったインパルス通過の速度と数を測定し、病変の局在を決定することができます。 手順の間、刺激は電子インパルスを使用して実行され、その応答は装置によって記録される。
ENMGは、最初の症状が認められてから1週間後に処方する必要があります。これは、影響を受けた顔面神経の幹がさらに5〜6日間インパルスを伝導し続けるためです。
可能な治療法
顔面神経の麻痺の治療は、腫れや炎症を和らげ、微小循環を回復するためのコルチコステロイドの使用から成ります。 これらの薬は治療の基礎を形成します-それらを受け取った患者のほぼ80％で、彼らの状態に有意な改善が認められました。 しかし、子供にコルチコステロイドを使用することはそれ自体を正当化するものではありません。ほとんどの場合、それらは効果がなく、副作用を引き起こしました。
麻痺の前に単純ヘルペスの悪化が見られた場合は、鶏痘と帯状疱疹、アシクロビルとその誘導体の出現が使用されます。 すべての場合において、アルファリポ酸とBビタミンも、代謝と損傷した構造を回復するために処方されます。
ボツリヌス毒素の適用
ベルの麻痺が設定されている場合、医師の特別な注意は、患側の眼球の安全性に向けられるべきです：重症の患者では、睡眠中でも目を閉じません。 点眼薬と軟膏は、角質症を予防するためではなく、症状（乾燥と発赤）を和らげるためにのみ使用できます。 医療行為の初期には、まぶたを縫い合わせるか、インプラントを上まぶたに挿入して下ろしていました。 現在、一般的な方法はボツリヌス毒素注射の投与です。 効果の持続期間は2〜3週間です-この期間中に回復が可能です。 治療が遅れる場合は、再導入が使用されます。
ちなみに、このような注射は、失明の予防としてだけでなく、顔の表情の美観の向上、機能の部分的な回復、収縮やシンキネシスとの戦いにも可能です。 医学へのボツリヌス毒素の導入は、筋肉痙攣を伴う疾患の治療のために30年以上にわたって実践されてきました。
ロシアでは、「Botox」、「Dysport」、「Lantoks」、「Xeomin」が使用されています。 可能な限り、医師は新世代の薬である後者を優先します。 その組成に血球凝集タンパク質がないことは、結果を回避します。
他の方法
重症の場合、手術が適応となる場合がありますが、最近、登録された合併症の数が多いため、医師は手術を避けようとしています。 医学は静止しておらず、ベルの麻痺が起こりやすい新しい外科的治療法の開発について知られています（神経の交差形成、神経と筋肉の転位）。 低侵襲の美的矯正方法も使用されます：糸で眉を持ち上げ、頬の組織を吊るします。
国内診療では、マッサージ、治療体操、理学療法の使用が広まっていますが、多くの著者は、これらの活動がプラスの影響を与えないという統計を引用して、これらの手順の有効性を疑っています。 さらに、彼らは、彼らの管理されていない行動が契約やシンキネシアの出現を脅かす可能性があると述べています。
まとめましょう。 顔面神経麻痺は突然発生する病気で、片側の顔面の筋肉の衰弱、またはまれに下半分のみの衰弱を伴います。 病気の経過は、完全な回復または多くの合併症を伴う慢性型への移行をもたらす可能性があります。 現在、顔の非対称性はボツリヌス毒素で矯正されることが示されています。 病気の最初の日から患側の目を維持することに特別な注意を払う必要があります-この要件に従わないと、彼の完全な失明につながる可能性があります。
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顔面神経麻痺 （顔面麻痺またはベル麻痺）は、顔面神経の損傷に起因する顔の筋肉の突然の衰弱です。
この状態では、通常、顔の片側の筋肉の動きが妨げられます。
患者さんの笑顔がゆがみ、片方の目を閉じることがあります。
アメリカの専門家によると、ベルの麻痺は人口10万人あたり20〜30人に発生します。 顔面神経麻痺は男性と女性で等しく一般的です。 この病気はどの年齢でも発生する可能性があり、患者の平均年齢は40歳です。
ベルの麻痺の正確な原因は不明です。 麻痺は、顔の多数の筋肉を制御する顔面神経の炎症に起因します。 この病気は、過去のウイルス感染に対する反応である可能性があります。
ほとんどの人にとって、顔面神経麻痺は一時的な問題です。 通常、状態は数週間で改善し、数か月後に完全に回復します。 ごく一部の人が一生の症状を持っています。 顔面麻痺が再発する可能性があります。
顔面神経麻痺の原因
この病気の原因は不明ですが、専門家は過去のウイルス感染と関連付けています。ベルの麻痺に関連するウイルス感染症：
ヘルペス（単純ヘルペスウイルス）。
チキンポックスとヘルペス帯状疱疹（バリセラ帯状疱疹ウイルス）。
急性呼吸器ウイルス感染症（アデノウイルス）。
感染性単核球症（エプスタイン-バーウイルス）。
サイトメガロウイルス感染症（CMV）。
コクサッキーウイルス感染。
インフルエンザ（B型ウイルス）。
風疹。
危険因子
ほとんどの場合、ベルの麻痺は次の人々のグループで発生します。妊婦（妊娠後期または出産直後）。
ウイルス感染症に苦しむことが多い患者。
免疫力が低下している高齢者。
顔面神経麻痺の再発エピソードを持つ何人かの患者は、病気の家族歴を持っています。 これらの場合、ベルの麻痺の遺伝的素因が示唆されています。
顔面神経麻痺の症状
突然症状が出ます。 顔面神経麻痺は通常、顔の片側に影響を及ぼします。 まれに、麻痺が両側性になることがあります。症状には次のものがあります。
顔の片側の衰弱または麻痺を急速に発症します。
顔の表情の難しさ、歪んだ笑顔。
片側の音に対する感度が向上しました。
一世紀の省略。
患側からの耳の痛み。
顎の痛み
頭痛。
唾液および涙液の産生障害。
味の乱れ。
いつ医者に診てもらうべきですか？
筋肉の麻痺や顔の湾曲を経験した場合は、すぐに医師の診察を受けてください。 これはストロークかもしれません！ 医師だけがあなたの症状の正確な原因を特定することができます。顔面神経麻痺の合併症
軽度の場合、ベルの麻痺は数週間でほぼ完全に消えますが、合併症も発生する可能性があります。長期的な結果を伴う顔面神経への永続的な損傷-麻痺の症状は一生続く可能性があります。
神経線維の不適切な修復。これは、不随意の筋肉収縮（シンキネシス）につながります。 たとえば、目を覆っている人は微笑んでいます。
閉じていない目の部分の部分的または完全な失明。 目を閉じないと、乾燥して、目の保護ライニングである角膜を損傷する可能性があります。
顔面神経麻痺の診断
顔面の筋肉の衰弱が現れた場合、ライム病（ボレリア症）や頭部腫瘍など、考えられる多くの原因を除外する必要があります。 それらは、特発性顔面神経麻痺を装って、同様の症状を引き起こす可能性があります。症状の原因が明確でない場合、医師は次の検査を命じることがあります。
筋電図（EMG）。 このテストは、神経の損傷を確認し、その重症度を判断します。 EMGは、刺激に応じた顔面の筋肉の電気的活動を評価し、神経線維に沿った電気インパルスの伝導速度も測定します。
ヘッドスキャン。 顔面神経の圧迫の原因を見つけるには、X線、コンピューター断層撮影、および磁気共鳴イメージングが必要になる場合があります。 そのような原因は、頭部腫瘍または頭蓋骨骨折である可能性があります。
顔面神経麻痺の治療
ほとんどの患者は完全に回復します。 ただし、治療を必要としないものもあります（最小限の家庭対策）。すべての患者に有効な単一の治療法はありません。 医師は状況に応じて、投薬または理学療法を提案する場合があります。 まれに、手術が必要になる場合があります。
1.医療：
プレドニゾンなどのコルチコステロイドホルモン。 これらの物質には強力な抗炎症効果があります。 それらは顔面神経の炎症を和らげ、患者が筋肉の制御を取り戻すのを助けます。 これらの薬は、病気の初期に与えられたときに最もよく機能します。
アシクロビル（Zovirax）やバラシクロビル（Valtrex）などの抗ウイルス薬。 これらの薬は、病気を引き起こす可能性のあるウイルスの増殖を止めます。 この治療法は、重度の麻痺の場合にのみ処方されます。
2.理学療法。
麻痺した筋肉は徐々に短くなり、不可逆的な損傷を引き起こす可能性があります。 理学療法、マッサージ、顔の筋肉の特別な運動は、長期的な影響を防ぐのに役立ちます。
3.外科的治療。
過去には、周囲の組織（骨）から炎症を起こした神経への圧力を和らげるために、減圧手術が西洋で広く使用されていました。 今日、西洋の専門家は、顔面神経の損傷や不可逆的な聴力損失のリスクが高いため、このような手術を推奨していません。 まれに、ベルの麻痺の軽度の合併症を矯正するためにプラスチック手術が推奨されます。
顔面神経麻痺の在宅治療には以下が含まれます。患者がカバーできない目の保護。 このような場合、まばたきをしないと目が乾いて炎症を起こす可能性があるため、人工の涙や保湿ジェルを使用することが不可欠です。 日中は風やほこりから保護するためにゴーグルを着用し、夜は包帯を着用する必要があります。
OTC鎮痛剤。 アスピリン、イブプロフェン、パラセタモール、またはナプロキセンは、痛みの管理に役立ちます。 これらの薬は一般的に忍容性が高いため、処方箋なしで薬局で入手できます。 摂取制限については、薬剤師または医師にご相談ください。
湿った熱を加えます。 もう1つの便利な治療法は、温水に浸した一枚の布です。 これは、顔の痛みを和らげるのに役立つ場合があります。
代替治療：
リラクゼーションテクニック。 ヨガや瞑想のテクニックを教えることで、痛みや緊張を和らげることができます。
鍼、または鍼。 鍼灸師は、体の特定の反射点に挿入される毛のように細い針を使用します。 それは痛みを和らげることができます。
バイオフィードバック技術。 この方法は、思考の助けを借りてあなたの体をコントロールする練習に基づいています。 この方法では、特別なコンピューターで長く持続的なトレーニングが必要ですが、最終的には痛みを調整し、筋肉の制御を改善することができます。
ビタミン療法。 一部の専門家は、神経損傷の治療にビタミンB6、B12、および微量ミネラル亜鉛を推奨しています。 ソビエト後の国々とヨーロッパの国々では、Bビタミンに基づく公式に承認された医薬品が利用可能です（ニューロルビン、ニューロビタン、ニューロベックス、ミルガマなど）。
：薬局のマスターと専門医療翻訳者
この病状は、本質的に、顔の筋肉の働きに関与する神経線維の炎症です。 この状態は、感情を適切に示す患者の能力に影響を及ぼします。彼は笑ったり、眉をひそめたり、食べ物を噛んだりすることさえできません。
顔面神経の麻痺は、寒い季節に診断されることが多くなります。 完全に回復するまでに約6か月かかる場合があり、5％の場合、病気は治癒しません。
三叉神経の麻痺の原因-何が病状を引き起こす可能性があるか
問題の病気の出現につながる要因の全リストは、2つの大きなグループに分けられます。
特発性（原発性）病変
これは、耳の周りの領域、または頭の特定の部分の低体温が原因で発生します。
この現象は、エアコンを長時間使用している場合や、輸送中の開いている窓の近くにいる場合によく発生します。
二次敗北
怪我や炎症を背景に発生します。
リスク要因は次の病気です：
- お尻におけるパラミクソウイルスの有害な影響。
- 脊椎麻痺。
- アルコールの乱用。
- 結核。
- 子を産む期間。 妊娠の最初の3か月は、女性の体の劇的なホルモンの変化を伴い、神経系に悪影響を与える可能性があります。
- 特定の歯科処置における顔面神経の完全性の違反：歯の摘出、根管療法など。
- 梅毒。
- 顔の領域での外科的操作。
- 頭や耳の怪我。 新生児では、そのような損傷は、労働中に骨盤の骨の突起に顔を長時間押し付けることで起こり得る。 このシナリオは、子供を運ぶ女性の産道が狭すぎて、出産自体が長時間遅れている場合に発生する可能性があります。
- ヘルペス。
- 定期的にストレスの多い状況にあります。 ストレスは神経系の機能に悪影響を与えるだけでなく、体の防御力を低下させるのにも役立ちます。
- アテローム性動脈硬化症。 血管の閉塞は、神経線維への酸素の供給を制限し、神経線維の死につながる可能性があります。
- 脳内の病理学的新生物。 彼らがこの病気を引き起こす可能性があることは非常にまれですが、この要因を排除するべきではありません。 腫瘍によって三叉神経を圧迫すると、インパルスを完全に伝導することが不可能になります。
- 上気道感染症：副鼻腔炎、副鼻腔炎など。
さらに、問題の病気は、 退化プロセス顔への血液供給に関連しています。
このような否定的な現象は、以下の病気を背景にしばしば発生します。
- 糖尿病。 それは炎症の病巣の形成の結果です。
- 脳の酸素欠乏、神経細胞の死につながります。
- 多発性硬化症。
- 血圧の急激な上昇。 それは頭蓋内圧の上昇を引き起こし、顔面神経の核を傷つける可能性があります。
新生児、子供、大人の顔面神経麻痺の兆候と症状
この病状の臨床像は、顔面神経病変の領域によって決定されます：
- 三叉神経の核に集中している炎症性病巣は、顔の筋肉組織の弱さによって現れます。
- 聴覚神経の同時病態で、患者は聴覚障害を訴えます。
- 退行過程が三叉神経の根と外転神経の核に影響を与える場合、顔の筋肉組織の麻痺はストラビスムスによって補完されます。
さらに、一般的な症状は、顔面神経の麻痺を引き起こした病気によって決定されます：
1.主な「原因」がヘルペスDNAである場合、患者は次のことについて不平を言います。
- 頭の後ろ、首に広がる耳の中の痛みを伴う感覚。
- 外耳道の領域で、口の粘膜に突進します。
- 味覚の部分的な喪失。
- Tinnitus。
- 眩暈。
- 聴力の低下。
2.「お尻」を背景に神経炎が発症した場合、以下の症状が現れます。
- 体温の上昇。
- 衰弱。
- 頭の定期的な痛み。
- 耳の後ろの領域の軟組織の増加。
3.中耳炎が顔面神経麻痺の原因である場合：
- 耳には定期的な射撃痛があり、顔の表情が損なわれています。
4. Melkerson-Rosenthal病では、三叉神経炎に加えて、患者は次のように診断されます。
- 言語のパラメータの増加、そのゴツゴツした構造。 これは先天性の欠陥であり、患者に不快感を与えることはありません。
- 顔の濃い腫れ。
一般に、病気に関係なく、顔面神経の麻痺が発生した背景に対して、患部に以下の現象が認められます。
- 鼻唇のひだの領域に明確な輪郭の欠如。
- 口角の降下。
- 患部のまぶたを閉じることができない。 これを行おうとすると、突然目が上向きになり始めます。
- 過敏症を聞く：大きな音は患者に不快感を与えます。
- 口が音の明瞭度に完全に参加できないことを背景にした不明瞭なスピーチ。
- 顔の筋肉に作用することができない。 微笑んだり、眉を上げたり、唇をチューブに折りたたんだりするすべての試みは効果がありません。 また、唇の少し開いた角から食べ物や液体が流れ出します。
- ドライアイ。 場合によっては、食べるときに流涙が見られます。
- 食べながら定期的に頬を噛む。 これは、神経インパルスが頬の筋肉に到達しないという事実によるものです-患者はそれらを制御することができません。
- 唾液分泌の増加（常にではありません）。 多くの場合、人は絶え間ない渇きを経験し、口が乾くのに苦しんでいます。 これは、脳から唾液腺に伝わるねじれた衝動によるものです。
生まれたばかりの赤ちゃんでは、この病状は、叫んだり、泣いたり、笑ったりするときに特にはっきりと感じられます。 給餌中、口の患部が乳房を完全に覆っていないため、牛乳が流れます。
同様の方法で、唾液、涙液が排出される可能性があります。
問題の病気の症状の重症度に応じて、医師はそれの3つの程度を区別します。
- 簡単..。 病状の症状は、口のわずかなゆがみ、眉毛の動きの困難、目を閉じることに限定されることがよくあります。
- 平均..。 この段階の特徴は、唇を動かしたり、頬を膨らませたりできないことです。 患者はまぶたを完全に閉じることができません。 額の皮膚の動きは制限されています。
- ヘビー..。 顔の筋肉が関与する基本的な動きはありません。 額は動かないままで、口は著しく歪んでいます。 目を閉じようとすると、瞳孔が上に上がります。 場合によっては、首、額、および鼻の翼の筋肉が病理学的プロセスに関与している可能性があります。
医学的分類における顔面神経の麻痺の種類-臨床像と症状の特徴
問題の病気には主に3つのタイプがあります。
- ペリフェラル（ベルの麻痺）. 今日の三叉神経の最も一般的なタイプの神経炎。 これは、神経構造の腫れにつながる広範な炎症現象の結果として発生します。 患者は最初、耳の後ろの痛みを訴えます。 指定された領域の触診中に、医師は筋肉組織の弱さを判断します。 顔面神経の末梢麻痺は、子供や高齢者に影響を与える可能性があります。
- セントラル. 特徴的な機能は、味を区別するために、額の皮膚を完全に動かす患者の能力です。 視覚機能も保持されます。 しかし、一般的に、この形態の三叉神経炎は、かなり悪化した経過と複雑な治療を特徴としています。 筋肉組織の萎縮を背景に、鼻の下にある皮膚のたるみが発生します。 子供と大人の両方で起こりうる片側および両側の病変。
- 先天性..。 診断されることは非常にまれであり、治療手段は体操とマッサージに限定されることがよくあります。 病気がひどく現れる場合、彼らは外科的操作に頼ります。
病変の領域に基づいて、示された病気は次のようになります：
- 一方的..。 顔の右側または左側に影響します。
- 二国間。 2％のケースで発生します。
子供と大人の三叉神経麻痺の危険性は何ですか-子供と大人の顔面神経の麻痺の予後
問題の病気を治療するのに多くの時間と労力がかかる可能性がありますが、すべての医師の指示に従えば 75％の場合、完全に回復します。
治療の3か月後に病状が後退しなかった場合、予後は楽観的ではありません。
不適切な、または時期尚早な治療は、多くの合併症を引き起こす可能性があります。
- 顔の筋肉の収縮。 発病後1ヶ月で改善が見られない場合に発症することがあります。 この場合、筋肉組織が収縮し、眼の形の痛みとゆがみ、鼻唇のひだを伴います。 予防の目的で、患部を温めること、および毎日のセルフマッサージをお勧めします。
- 筋肉組織の萎縮。 同様の負の現象は、筋肉の不活動と酸素欠乏の結果として、三叉神経の敗北の1年後に発生します。 このプロセスは不可逆的であるため、萎縮を排除するために、患者は毎日特別な運動とマッサージを行う必要があります。
- 目の筋肉の制御されていない収縮。
- 結膜または角膜の炎症。 これは、涙の生成プロセスの違反の結果としてのアイシェルの強い乾燥によるものです。
- 神経の枝の電気インパルスの分離に関連する障害。これは、間違った繊維に沿った電気インパルスの伝播に寄与します。 この状態は顔面シンキネシスと呼ばれます。 これはさまざまな形で現れる可能性があります。「クロコダイルの裂け目」、まぶたを閉じるときに口の角を上げる、噛むときに鼻の翼が変形するなどです。
顔面神経の麻痺はかなり一般的な病気です。 医療統計によると、100人中20人がこの診断を受けています。 原則として、40年を超えた人は危険にさらされます。 ただし、先天性の合併症もあります。 病理学は男性と女性の両方に等しく影響します。 初期の段階では、病気はうまく治療されますが、無視された状態では、外科的介入が必要です。
顔面神経の神経炎、それは何ですか
顔面神経の麻痺または神経炎（ICBコード10）は、顔面の筋肉に影響を与える神経系の病気です。 通常、片側が病気ですが、例外的に、完全な病気が発生します。 顔面神経炎の主な症状は、筋肉の動きの欠如です。 顔の非対称性を引き起こし、外観を悪化させるもの。 人がすぐに医療援助を求め、治療の全コースを受けた場合、この病気は迅速な治療に役立ちます。
この病気は、三叉神経の違反が原因で現れます。 彼は顔の顔の動きに責任があります。 怪我をしていると、インパルスは信号をファイバーに完全に伝達することができません。 このような故障により、筋肉系が弱まり、正常に機能しなくなります。 三重神経は唾液と涙の分泌を促進し、また舌の味蕾を刺激します。 神経の働きが途絶えると、これらの機能が不十分になります。
外観の変化は人の感情状態に影響を与えるため、この病気は非常に深刻です。 最初の症状では、医師の診察を受けることが重要です。 医師はいくつかの種類の病気を区別します。 それらのすべては、顔の筋肉への損傷の領域が異なります。
- 末梢麻痺。 すべての人が危険にさらされています。 神経炎は、耳の後ろを引っ張る痛みから始まります。 片側だけが影響を受けます。 顔面神経の末梢麻痺は、神経インパルスの働きを損なうさまざまな炎症が原因で発生します。 その結果、脳から伝達されたインパルスは顔に完全には伝わりません。
- 中央麻痺。 これは、治療が難しいより複雑な病気です。 大人も子供も診断されます。 麻痺があると、鼻の下の筋肉が萎縮し、単にたるみます。 病状は顔の上部に影響を与えず、額と目にも影響を与えません。 以前のように、患者は食べ物の味を完全に区別することができます。 通常、顔面神経の中枢麻痺は顔の両側に影響を及ぼします。 この病気の主な原因は、脳にあるニューロンの機能不全です。
- 先天性麻痺。 新生児で診断されます。 新生児の顔面神経の麻痺は、目の片隅がわずかに下に下がっているため、視覚的に目立ちます。 タイムリーな診断により、赤ちゃんの健康をすばやく回復できます。 原則として、マッサージと特別な体操が規定されています。 手順は、血流を正常化し、神経線維の機能を回復することを可能にします。 重度の麻痺が見られることがあります。 その後、医師は手術のみを推奨します。
顔面麻痺の原因はたくさんあります。 ただし、根本的な原因は頭と耳の低体温です。 しかし、次の問題も病気を引き起こす可能性があります。
- 腎臓病（ポリエミリチス）;
- ヘルペス;
- 呼吸器感染症;
- さまざまな頭の怪我;
- 耳炎;
- 手術中の神経終末の違反;
- 梅毒;
- 結核。
重要！ 顔面麻痺は、脳卒中後の合併症、高血圧の危機、多発性硬化症、および真性糖尿病の重症期にしばしば発生します。 この神経は、歯科治療中に破壊される可能性があります。
顔面麻痺の兆候
この病気は顔の神経インパルスに影響を与えるため、正常に機能しなくなります。 このため、模倣しわの作業が中断され、動きが鈍くなります。 麻痺は人の外見を良く変えることはありません。 変更はそのタイプによって異なります。
主な症状の中で、医師は次のことを区別します。
- 口角の省略;
- 上唇の上のひだの不動;
- まぶたは大きく開いており、閉じると狭い隙間が残ります。
- 舌の味覚受容体の減少または完全な欠如;
- 目の正常な機能が損なわれている（裂け目または乾燥）。
- 唇を伸ばす方法がないため、普通に食べるのが難しくなります。
- 初めて、耳の痛みが大きな音とともに現れます。
- 額にしわを寄せることは不可能で、肌は滑らかなままです。
これらの症状はすべて非常に不快なので、医療の助けを求める必要があります。
顔面神経麻痺の程度
麻痺はいくつかの複雑さに分けられます。 それらはすべて、病気の重症度が異なります。
- グレード1（簡単）。 病気の兆候はほとんど表現されていません。 おそらく口角のわずかなずれで、眉をひそめて目を閉じるのは難しいでしょう。
- 2度（中）。 主な症状はラゴフタルモスです。 患者は顔の上部を動かすことができません。
- グレード3（重度）。 すべての症状は非常に顕著です。 患者の目は閉じず、口はねじれ、模倣しわの動きは困難です。
重要！ 初期の段階では、麻痺は治療によく反応します。 このために、特別な手順と薬が処方されています。
診断
顔面麻痺の臨床症状、経験豊富な医師は診断の正確さについて疑いを引き起こしません。 さらに、医師の耳鼻咽喉科を訪問することが任命されています。 病気の発症の原因を正確に特定し、腫瘍を除外するために、患者は器械検査を処方されます：
- ヘッドスキャン。
得られたデータに基づいて、医師はそのような合併症を引き起こした理由を見つけて治療を開始することができます。
病気の治療は、患者が専門家に相談した時間に直接依存します。 回復には少なくとも6か月かかります。 この間、患者は薬物療法と理学療法のコースを受け、マッサージを受け、特別な体操を行います。
薬物療法
急性の形態では、医師は病状の原因を突き止め、腫れや炎症を取り除く必要があります。 さらに、細胞を回復させ、筋肉の働きを刺激する薬が処方されています。 主な薬の中で、患者は処方されています：
- 錠剤または注射による鎮痛剤（Baralgin、Spazgan、Ketorol）;
- 浮腫を和らげる（トラインプル、フロセミド、プレドニゾロン）;
- 鎮静剤鎮静剤（シバゾン、レラニウム）;
- bビタミン;
- 人工涙の滴。
通常、特定の薬は追加の症状のある人に処方されます。 すべての薬は医者によってのみ処方されます。 所定の投与量で服用する必要があります。 治療の前に、指示を読むことが重要です。
手術
神経が破れた場合、重傷や出生異常の場合に手術をお勧めします。 このような治療は、病気の1年以内に実施されれば効果的です。 これを行わないと、時間の経過とともに神経が萎縮し、筋肉を動かすことができなくなります。
破裂した場合、神経は単に縫合されます。 別の理由が確立されている場合は、自動移植をお勧めします。 移植片は人の足から取られ、顔の望ましい領域に配置されます。 その後、神経終末が付着します。 原則として、手術は常に成功し、人の顔の動きは顔に復元されます。 手術後、耳の後ろに小さな傷が残ります。
病気の初期段階では、患者は理学療法を処方されます。 治療法の変更の過程で、これらの手順は変更されるか、完全に排除される可能性があります。 原則として、患者は次のように処方されます。
- パラフィン療法;
- 特殊な薬によるフォノフォレシス;
- ソルラックスランプ。
体操
顔面神経の麻痺を伴う体操は絶対にすべての人に処方されます。 初期の段階では、優れた結果が得られ、筋肉がすばやく回復します。 運動テクニックはシンプルで、以下の動きが含まれています。
- 眉を上げ下げします。
- 頬を膨らませ、手で押します。
- 唇はチューブで作られ、前方に引っ張られます。
- 彼らは一つずつ目を開け、そしてしっかりと目を閉じます。
自宅の自由時間に簡単なエクササイズができます。
顔面麻痺99のマッサージ
細心の注意を払い、患者の筋肉を感じることが重要であるため、この手順は専門家のみが実施する必要があります。 マッサージテクニックには、次のアクションが含まれます。
- 頸部の筋肉のウォームアップ、側面への屈曲;
- 軽い動きで首と後頭部をこねます。
- 病気の側と健康な側の両方をマッサージします。
- ひどい痛みがある場合、すべての動きはスムーズで軽いはずです。
- リンパ節はマッサージされていません。
民間療法
主な治療法を民間療法で補う必要があります。 神経系を落ち着かせるには、ハーブ（ミント、レモンバーム、マザーワート、タイム、サンザシ）をベースにした色合いやお茶を飲む必要があります。 患側を温める必要があります。 このために、塩は加熱され、ティッシュバッグに入れられ、痛みのある場所に適用されます。 モミ油でこすると、絞首刑にされた筋肉をよく温めます。
人が適時に医者に頼らなかった場合、または彼の推薦を怠った場合、合併症が発生します。 結果は非常に深刻であり、失明と不可逆的な神経損傷です。
私たちは神経疾患に精通し続けています。 そして今日、顔の神経の麻痺について話します。 この病気は数日で発症します。 結果として生じる顔の片側の非対称性は、人の外見をより良く変えることはありません。 タイムリーな治療措置は、病気に迅速に対処するのに役立ちます。 順番に整理していきましょう。
顔面神経麻痺とは何ですか？
顔面神経の麻痺は、顔面の筋肉の機能障害を特徴とする神経系の病気です。 原則として片側病変が観察されますが、完全麻痺は除外されません。 この病気の病因は、三叉神経への外傷による神経インパルスの伝達の違反に基づいています。
顔面神経の麻痺の進行を示す主な症状は、顔面の非対称性、または病変の局在側からの筋肉構造の運動活動の完全な欠如です。
麻痺の最も一般的な原因は上気道の寒さですが、病気を引き起こすいくつかの要因があります。これについてはさらに説明します。
この病気の神経科医の患者の平均年齢は約40歳であり、男性と女性が等しくこの病気に苦しんでおり、小児期の病気の発症も指摘されています。
顔面神経とは、顔の筋肉の運動機能と感覚機能に関与する神経を指します。 彼の敗北の結果として、神経インパルスは適切な量で通過せず、筋肉は弱くなり、必要な量で主な機能を実行できなくなります。
顔面神経はまた、涙腺および唾液腺の神経支配、舌の味蕾、および顔の上層の敏感な線維に関与している。 神経炎では、原則として、その枝の1つが病理学的プロセスに関与しているため、病気の症状は片側でのみ目立ちます。
顔面神経麻痺の症状は何ですか？
顔面神経の麻痺の症状は、主なものと追加的なものに分けられます。
主な症状は、顔が片側に曲がっている、顔の一部が部分的に動かない、片方の目を閉じることができない状態です。 また、眉毛、頬の完全な不動、または口角の下方への下降がしばしば観察され、顔面神経の麻痺に苦しむ人は、しばしば難しい発話によって認識され得る。
顔面神経の麻痺の存在の追加の兆候として、目の絶え間ない乾燥、または逆に、測定されていない裂け目を区別することができます。 味のほぼ完全な喪失、および唾液分泌の増加。 人はイライラするかもしれません、大きな音が彼の神経に入るでしょう、そして口の角は思わず落ちます。
すべての病気の根源はどこにありますか
私たちの世界は、一部の人にとっては多様で複雑ですが、他の人にとっては単純で素晴らしいものです。 行動する能力、自分の意志に従属する考え、さまざまな状況で自分の状態を管理する能力、正しい生化学的プロセスを開始する能力は、人が強いエネルギーと強い免疫を持ち、したがってあらゆる病気に抵抗することを可能にします。
体の完全性は、私たちに毎日影響を与える心理的感情的要因で崩壊し始めます。 人がそれらに対処する方法を知っていて、自分自身のために前向きなシフトの方向への感情的な飛躍を処理する場合、彼は不快な状況に簡単に反応し、健康を維持し、さらに彼のエネルギーの可能性を伸ばすことができます。
そうでなければ、人生の狂気のペース、職場、自宅、または道路でのストレスの多い状況の影響下で、負のエネルギーチャージが蓄積し始め、徐々に人間のエネルギーシェルを破壊します。
最初は人の精神的健康に影響を及ぼしますが、将来的には破壊が物理的なレベルに達し、内臓が苦しみ始め、さまざまな痛みが忍び寄り始めます。
顔面麻痺の原因は何ですか？また、その発達に寄与する要因は何ですか？
顔面神経の麻痺は、独立した鼻腔単位と、すでに人体で進行している病状の症状という2つの性質で作用する可能性があります。 病気の進行の理由は異なります、したがって、それらに基づいて、それは外傷または炎症の結果として進行する特発性病変と二次病変に分類されます。
顔面領域の神経線維の麻痺の最も一般的な原因は、頭と耳下腺領域の重度の低体温症です。 しかし、次の理由も病気を引き起こす可能性があります。
- ポリオ
- ヘルペスウイルスの病原性
- おむつ
- 上気道の呼吸器病変
- さまざまな重症度の頭部損傷
- 中耳炎による神経線維の損傷
- 顔面領域の手術中の神経線維の損傷
- 梅毒
- 結核
麻痺を引き起こす可能性のある別の理由は、顔面領域の血液循環の違反です。 このような違反は、次のような病気でよく見られます。
- 多発性硬化症
- 虚血性脳卒中
- 高血圧の危機
- 糖尿病。
多くの場合、三叉神経はさまざまな歯科治療中に損傷を受けます。 例えば、歯の抜歯、根尖切除、膿瘍開口部、根管治療。
次のタイプの麻痺があります。
末梢麻痺
通常、このタイプの麻痺は、耳の後ろまたは耳下腺領域の激しい痛みから始まります。 片側が影響を受け、筋肉の触診が不安定で、低張が認められます。
この病気は炎症の影響下で発症し、神経線維の腫れと、神経線維が通過する狭いチャネルでの圧迫につながります。 この病因に従って発達する末梢麻痺は、ベル麻痺と呼ばれます。
中央麻痺
この形態の病気では、顔の下部にある筋肉が影響を受け、額と目は正常な生理学的位置にとどまります。つまり、患者は正面のひだをしわにしやすく、目は完全に機能し、隙間なく閉じ、味に変化はありません。
触ると、顔の下部の筋肉が緊張します。一部の患者では、両側性の病変が見られます。 顔面神経の中枢麻痺は、脳内のニューロンの病変によって引き起こされます。
先天性麻痺
顔面神経のこの病変は、この病状を有する患者の特定された総数の症例の約10％を占めています。 軽度および中等度の形態では、予後は良好です。重症の形態では、手術のタイプの1つが処方される場合があります。
顔面神経の先天性異常はメビウス症候群と区別されなければなりません;この病理学では、体の他の神経枝の病変も記録されます。
チベット医学で顔面神経麻痺から回復する方法は？
チベットの方法での体の急速な回復は、外部および内部の影響の方法によるものです。 迅速な回復に貢献できるものはすべて考慮されます。 ここではライフスタイルと栄養も重要な役割を果たします。
「風」の体質が神経系の原因であることはすでに知っています。 そして、この病気の発生は神経インパルスの通過の違反と密接に関連しているので、それは病気を落ち着かせるために体内の風の調和を回復する必要があることを意味します。 これは、外部および内部の影響の助けを借りて正確に達成されます。
麻痺に使用される外的影響の方法は、筋肉構造への神経インパルスの通過を再開し、精神的感情状態を正常化し、停滞を排除し、病気に抵抗するために体自身の免疫力を刺激することを目的としています。 手順の任命は、患者の精神状態の履歴と特徴を考慮して、医師によって行われます。
主な外部の影響には、次の手順が含まれます。
- モクソセラピー
- ストーンセラピー
- チベットマッサージ
- 真空療法
- ヒルドセラピー
- その他。
漢方薬と組み合わせて、これらの手順は途方もない治癒効果を与え、あなたがすぐに痛みを和らげ、状態を和らげることを可能にします。
正しく選択されたハーブ療法は、免疫調節、抗菌、抗炎症効果があり、体の内部システムの状態を調和させます。
統合されたアプローチはチベット医学の基礎です。 上記の手順による外部からの影響により、次のことが起こります。
- 炎症と腫れを軽減します
- 痛み症候群はすぐに解消されます
- 損傷した神経束の圧迫の減少
- 血液供給は正常化されています
- 停滞を解消
- 神経組織が回復します
- 正常な筋肉活動が戻る
- 顔の表情が復元されます
- 免疫力が上がる
チベット医学は、多くの患者が失った健康を回復するのを助けてきました。 普通の医者が患者を助けられなくなったと言って拒否した場合でも、チベット医学は助けになりました。
彼女が何らかの魔法の薬を持っているからではなく、人間の性質とこの世界との彼の相互作用についての途方もない知識を持っているからです。 この経験は何千年もの間蓄積されており、その驚くべき結果のために今では非常に急速に人気を博しています。
化学、抗生物質、痛みを伴う手順や手術なしで、私たちは何とか人々を持ち上げて立ち上がらせ、彼らの状態を大幅に改善します。
人々は病気の予防のために私たちのところにやって来ます。 リラックスして、感情的な状態を和らげ、活力を高め、エネルギーを回復してください。
複雑な手順を経て、人は長い間自分自身や外の世界と調和します。 彼はただ愛とエネルギーと生命で輝いています。
したがって、健康上の問題がある場合は、来てください、私たちはあなたを助けます。
あなたとあなたの愛する人への健康！
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