यूरिक एसिड - वृद्धि, विश्लेषण, प्रतिलेख, दर के कारण। Hyperuricemia का सकारात्मक प्रभाव। यूरिक एसिड कैसे बढ़ाएं

मानव शरीर चयापचय प्रक्रियाओं के कारण काम करता है। उनमें से एक, शुद्ध, यकृत और गुर्दे द्वारा प्रदान किया जाता है: रक्त में यूरिक एसिड नाइट्रेट को हटाने में मदद करता है और बदले में, स्वाभाविक रूप से समाप्त हो जाता है। इस तंत्र के किसी भी उल्लंघन में अप्रिय लक्षण और परिणाम शामिल हैं।

यूरिक एसिड के लिए रक्त परीक्षण

यदि आपको अंतःस्रावी रोग और गठिया पर संदेह है, तो जैव रासायनिक रक्त परीक्षण की आवश्यकता है। प्रयोगशाला विश्लेषण के दौरान, माना संकेतक की सामग्री निर्धारित है और स्थापित मूल्यों के साथ इसका अनुपालन।

रक्त में यूरिक एसिड की दर वयस्क महिलाओं में लगभग 150-350 माइक्रोन / एल है। पुरुषों के लिए, यह स्तर थोड़ा बढ़ता है (420 माइक्रोन / एल तक)।

जैविक द्रव को उचित रूप से वितरित करने के लिए, तैयारी के नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है:

1. अध्ययन से 2 दिन पहले, प्रोटीन खाद्य पदार्थ और मांस का उपभोग करना बंद करो।
2. विश्लेषण से 3 दिन पहले मादक पेय न पीएं।
3. अंतिम भोजन के 8 घंटे बाद, खाली पेट पर सख्ती से रक्त दान करें।

रक्त में यूरिक एसिड बढ़ाया

शरीर या उसके अत्यधिक उत्पादन से वर्णित पदार्थ के धीमे उन्मूलन से रक्त में यूरिक एसिड में वृद्धि होती है। यह एंडोक्राइनोलॉजी और संयुक्त सूजन की प्रगति - गठिया के साथ गंभीर समस्याएं इंगित करता है।

यूरिक एसिड एकाग्रता में वृद्धि के अन्य कारण:

• सोरायसिस;
• गाउट;
• एसिडोसिस;
• लिंफोमा;
• मधुमेह मेलिटस;
• ल्यूकेमिया;
• यकृत और गुर्दे की बीमारी;
• पित्त पथ की पैथोलॉजी;
• पित्ती;
• लाल रंग की बुखार;
• एनीमिया;
• तपेदिक;
• विटामिन बी 12 की कमी;
• लंबे समय तक उपवास;
• तीव्र अल्कोहल विषाक्तता।

रक्त में यूरिक एसिड में वृद्धि में लक्षणों के लक्षण भी होते हैं - वजन घटाने, त्वचा के पैल्लर, खराब मल, और शरीर के तापमान में परिवर्तन।

रक्त में यूरिक एसिड कम हो जाता है

वर्णित रोगजनक स्थिति ऐसे मामलों में होती है:

• फैनकोनी सिंड्रोम;
• मूत्रवर्धक लेना;
• न्यूक्लिक एसिड की अपर्याप्त मात्रा के साथ आहार।

एक नियम के रूप में, यूरिक एसिड में कमी हमेशा जेनेटिक विरासत वाली बीमारियों को इंगित करती है जो इलाज करना मुश्किल होता है।

रक्त में यूरिक एसिड का उपचार और सामान्यीकरण

जैविक तरल पदार्थ में संकेतक की बढ़ी हुई सामग्री पुरानी गठिया, माध्यमिक या प्राथमिक गठिया जैसी जटिलताओं के साथ धमकी देती है। इसलिए, आपको प्रारंभिक निदान के बाद और रोग के सही कारण की स्थापना के बाद, रोगविज्ञान का तुरंत उपचार करना चाहिए।

जटिल योजना में निम्नलिखित कार्यक्रम शामिल हैं:

1. यूरिक एसिड (एलोपुरिनोल, कोल्त्सिखिन) के उत्पादन को कम करने के लिए मूत्रवर्धक प्रभाव और साधनों के साथ दवाएं प्राप्त करना।
2. दुबला, सब्जी व्यंजन, मादक पेय पदार्थों को छोड़ने के प्रावधान के साथ आहार में सुधार।
3. खपत की मात्रा में वृद्धि, सहित - रस, compotes।

रक्त में यूरिक एसिड को कम करने के लिए, आप लोकप्रिय व्यंजनों का उपयोग कर सकते हैं:

मूत्र इलेक्ट्रोलाइट्स और जैविक पदार्थ का जलीय समाधान है। मूत्र का मुख्य घटक पानी (92-99%) है, जिसमें लगभग एक हजार विभिन्न घटकों को भंग कर दिया जाता है, जिनमें से कई अभी तक पूरी तरह वर्णित नहीं हुए हैं। हर दिन, शरीर से लगभग 50-70 शुष्क पदार्थ हटा दिए जाते हैं, जिनमें से अधिकांश यूरिया और सोडियम क्लोराइड होते हैं। स्वस्थ लोगों में मूत्र की संरचना भी काफी भिन्न होती है।

आम तौर पर विश्लेषण निर्धारित किया जाता है:

मूत्र प्रणाली की बीमारियों में,

नियमित निरीक्षण पर परीक्षा के लिए,

बीमारी के पाठ्यक्रम का आकलन करने के लिए, जटिलताओं के विकास और उपचार की प्रभावशीलता को नियंत्रित करें।

जिन लोगों में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण होता है (गले में गले, लाल रंग की बुखार) को वसूली के 1-2 सप्ताह बाद मूत्र परीक्षण करने की सलाह दी जाती है। स्वस्थ लोगों को इस विश्लेषण को साल में 1-2 बार करने की सिफारिश की जाती है।

पूर्व में यह बेहतर है कि सब्जियां और फल न खाना जो मूत्र के रंग (बीट, गाजर) को बदल सकते हैं, मूत्रवर्धक न लें। पेशाब इकट्ठा करने से पहले जननांगों का एक स्वच्छ शौचालय बनाना आवश्यक है। मासिक धर्म के दौरान मूत्र परीक्षण करने की सिफारिश नहीं की जाती है। उचित मूत्र संग्रह के लिए, जब आप पहली बार पेशाब करते हैं तो शौचालय में थोड़ी मात्रा में पेशाब देना आवश्यक है, और फिर पेशाब में बाधा डाले बिना मूत्र संग्रह कंटेनर को प्रतिस्थापित करें जिसमें लगभग 100-150 मिलीलीटर मूत्र एकत्र किया जाए। विश्लेषण के लिए मूत्र एकत्र करने के लिए बर्तन साफ ​​और सूखे होना चाहिए। खराब धोए हुए व्यंजनों में, मूत्र जल्दी बादल हो जाता है और क्षारीय प्रतिक्रिया प्राप्त करता है। मूत्र के लंबे समय तक भंडारण से इसके भौतिक गुणों में परिवर्तन होता है, बैक्टीरिया का प्रसार होता है और तलछट तत्वों का विनाश होता है।

परिणामों में मानक:

वितरित मूत्र की मात्रा में कोई नैदानिक ​​मूल्य नहीं है,

रंग: पीले रंग के विभिन्न रंग,

पारदर्शिता: पारदर्शी,

गंध: मुलायम, गैर विशिष्ट,

पीएच के लिए प्रतिक्रिया: अम्लीय, पीएच 7 से कम,

ग्लूकोज: अनुपस्थित,

केटोन निकायों: कोई नहीं,

Bilirubin: अनुपस्थित,

एरिथ्रोसाइट्स: महिलाओं के लिए देखने के क्षेत्र में 0-3, पुरुषों के लिए देखने के क्षेत्र में 0-1,

युवा महिलाओं में, यदि इस बीमारी से जुड़े अनुवांशिक प्रोफाइल जैसे अन्य जोखिम कारक हैं तो परीक्षण की सिफारिश की जा सकती है। स्तन कैंसर की तरह, गर्भावस्था के कैंसर का भी सामना करने से पहले इसका पता लगाया जा सकता है। परीक्षा हर तीन साल में कम से कम एक बार आयोजित की जानी चाहिए।

लागत के अलावा, परीक्षण कई ट्यूमर के समय पर पता लगाने और जीवन बचाने के लिए अनुमति देता है। कार्यक्रम के बाद, प्रशासन उन लोगों को एक पत्र भेजता है जो जोखिम में हैं। सामग्री उनके साथ भेजी जाती है ताकि वे अपने मल का नमूना एकत्र कर सकें, जिसे उन्हें अपने चिकित्सा केंद्र में पहुंचाया जाना चाहिए। यदि यह नकारात्मक है, तो व्यक्ति थोड़ी देर के लिए बीमारी से पीड़ित होने के जोखिम को पहले से ही अनदेखा कर सकता है।

ल्यूकोसाइट्स: महिलाओं के लिए देखने के क्षेत्र में 0-6, पुरुषों के लिए देखने के क्षेत्र में 0-3,

प्रोटीन: अनुपस्थित,

एपिथेलियम: दृष्टि में 0-10,

सिलिन्डरों: कोई नहीं,

नमक: कोई नहीं,

बैक्टीरिया: कोई नहीं।

सामान्य मूत्र में भिन्न तीव्रता का भूसा पीला रंग होता है। स्वस्थ लोगों में मूत्र का रंग रक्त वर्णक से बने पदार्थों की उपस्थिति से निर्धारित होता है। रंग इसके सापेक्ष घनत्व, दैनिक मात्रा और विभिन्न रंग घटकों की उपस्थिति के आधार पर भिन्न होता है जो मानव शरीर में भोजन, दवाओं, विटामिन के साथ प्रवेश करते हैं।

बीमारी के कारण रंग परिवर्तन नहीं:

गुलाबी - एसिटिसालिसिलिक एसिड, गाजर, चुकंदर,

ब्राउन - भालू कान, सल्फोनामाइड्स, सक्रिय कार्बन लेना,

हरा पीला - rhubarb, Alexandrian पत्ता से,

गहरे पीले रंग - रिबोफाल्विन लेना, 5-एनओके, फरगिन,

एक भारी पेय के बाद - रंगहीन। यह एक रोगविज्ञान नहीं है यदि यह स्थायी लक्षण नहीं है।

यदि आपको रक्त में परिवर्तन पर संदेह है, तो रक्त और मूत्र परीक्षण पहले परीक्षणों में से एक हैं जिन्हें आम तौर पर डॉक्टर द्वारा इंगित किया जाता है। आदर्श रूप में, इन परीक्षणों को खाली पेट पर किया जाना चाहिए। हाइपरटेंशन कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों के लिए प्रमुख जोखिम कारकों में से एक है। यद्यपि छाया का हानिकारक प्रभाव पड़ता है, लेकिन यह लंबे समय तक अनजान हो सकता है। इसलिए, एक निश्चित आवृत्ति के साथ रक्तचाप की जांच करने के लिए सलाह दी जाती है। आम तौर पर, सिस्टोलिक रक्तचाप 12 9 मिमी एचजी से नीचे होने पर रक्तचाप सामान्य माना जाता है। और डायस्टोलिक रक्तचाप 84 मिमी एचजी से अधिक नहीं है।

आम तौर पर, मूत्र के पीले रंग की अधिक तीव्र, इसकी सापेक्ष घनत्व जितनी अधिक होती है, और इसके विपरीत। केंद्रित मूत्र का एक उज्ज्वल रंग होता है।

रोगों में रंग परिवर्तन:

यकृत और पित्ताशय की थैली की पैथोलॉजी में - मजबूत चाय का रंग,

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के साथ - एक लाल रंग का रंग, "मांस ढलान" का रंग,

यदि मूत्र लगातार रंगहीन या थोड़ा पीला होता है, तो यह उन्नत किडनी रोग का एक लक्षण है,

पुरानी बीमारियों वाले लोग, जैसे कि मधुमेह, विभिन्न हृदय की स्थिति या गुर्दे की समस्याएं, उनके रक्तचाप के साथ विशेष देखभाल करनी चाहिए और नियमित रूप से जांच की जानी चाहिए। 40 वर्ष की आयु से, आंख की बीमारी से पीड़ित होने का खतरा होता है, जो काफी बढ़ता है, लेकिन बहुत उन्नत चरणों तक भी असम्बद्ध रह सकता है: ग्लूकोमा। दृष्टि के चोर के रूप में जाना जाता है, यह विकार दुनिया में अंधापन का दूसरा प्रमुख कारण है। यद्यपि विभिन्न प्रकार हैं, वे सभी ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान पहुंचाते हैं, जो, यदि जल्दी पता नहीं चला है, तो परिणामस्वरूप दृष्टि का नुकसान होता है।

सैंडी तलछट, यदि आप एक जार में मूत्र डालते हैं, तो गुर्दे के पत्थरों के गठन की प्रवृत्ति के बारे में बताता है।

जब मूत्र पथ (मूत्रमार्ग, सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस) की सूजन - फ्लेक्स, गंदा,

फोमी - यह केवल पुरुषों में पाया जाता है। इसका मतलब है कि शुक्राणु मूत्र पथ में प्रवेश कर चुका है। लिंग, प्रदूषण और अधिक से अधिक मौलिक द्रव के बाद यह होता है।

सामान्य ताजा मूत्र स्पष्ट है। उपकला कोशिकाओं और श्लेष्म के कारण इसमें घर्षण का एक छोटा सा बादल दिखाई दे सकता है। मूत्र की एक स्पष्ट अशांति लाल रक्त कोशिकाओं, ल्यूकोसाइट्स, वसा, उपकला, बैक्टीरिया, विभिन्न नमक (यूरेट्स, फॉस्फेट, ऑक्सालेट्स) की एक महत्वपूर्ण मात्रा की उपस्थिति के कारण हो सकती है। अशांति के कारण तलछट माइक्रोस्कोपी और रासायनिक विश्लेषण द्वारा निर्धारित किए जाते हैं।

बुजुर्गों (मुख्य रूप से मूत्रमार्ग से) में थोड़ा हल्का मूत्र अक्सर मनाया जाता है। ठंड में खड़े होने पर मूत्र की परिणामी अशांति आमतौर पर गर्मी में - गर्मी में, यूरेट्स के नुकसान पर निर्भर करती है।

पेशाब विशिष्ट गुरुत्वाकर्षण मापने से गुर्दे की ध्यान और मूत्र को कम करने की क्षमता का न्याय करना संभव हो जाता है। गुर्दे की एकाग्रता क्षमता में कमी अन्य गुर्दे के कार्यों में कमी के साथ-साथ होती है।

आम तौर पर काम करने वाले गुर्दे को दिन के दौरान मूत्र के विशिष्ट वजन में व्यापक उतार-चढ़ाव की विशेषता होती है, जो भोजन, पानी और शरीर के तरल पदार्थ (पसीना, श्वसन) के नुकसान से जुड़ी होती है। विभिन्न स्थितियों के तहत, गुर्दे 1001 से 1040 तक रिश्तेदार घनत्व के साथ पेशाब को निकाल सकते हैं।

वहाँ हैं:

हाइपोस्टेनुरिया (1010 से नीचे विशिष्ट गुरुत्वाकर्षण)

आइसोस्टेनुरिया (प्राथमिक मूत्र 1010 के अनुरूप विशिष्ट वजन की नीरस प्रकृति की उपस्थिति)

हाइपरस्टेनुरिया (उच्च अनुपात)।

स्वस्थ लोगों में मूत्र विशिष्ट वजन की अधिकतम ऊपरी सीमा 1028 है, 3-4 साल से कम उम्र के बच्चों में यह 1025 है। कम विशिष्ट गुरुत्वाकर्षण गुर्दे की एकाग्रता क्षमता का उल्लंघन करने का संकेत है। ऐसा माना जाता है कि मूत्र के विशिष्ट गुरुत्वाकर्षण की न्यूनतम निचली सीमा, घटक 1003-11004, गुर्दे के सामान्य कार्य को इंगित करता है।

विशिष्ट वजन में वृद्धि की जा सकती है: ओलिगुरिया (मूत्र विसर्जन में कमी); गर्भवती महिलाओं का विषाक्तता; तरल पदार्थ का बड़ा नुकसान (लंबे समय तक उल्टी, दस्त); कम तरल पदार्थ का सेवन; Mannitol, dextran, radiopakque एजेंटों के अंतःशिरा जलसेक; मूत्र में दवाओं या उनके क्षय उत्पादों की उपस्थिति; ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, नेफ्रोटिक सिंड्रोम; अनियंत्रित मधुमेह मेलिटस (जब मूत्र में ग्लूकोज उत्सर्जित होता है); दिल की विफलता, एडीमा के साथ; जिगर की बीमारी; एड्रेनल अपर्याप्तता।

अनुपात को कम किया जा सकता है: मधुमेह इंसिपिडस; पुरानी गुर्दे की विफलता; गुर्दे के ट्यूबल के लिए तीव्र क्षति; पॉलीरिया - प्रचुर मात्रा में पेशाब (मूत्रवर्धक सेवन, अत्यधिक पीने)।

गुर्दे अनावश्यक पदार्थ निकालते हैं और आवश्यक पदार्थों को बनाए रखते हैं ताकि पानी, इलेक्ट्रोलाइट्स, ग्लूकोज, एमिनो एसिड के आदान-प्रदान को सुनिश्चित किया जा सके और एसिड बेस बैलेंस बनाए रखा जा सके। मूत्र की प्रतिक्रिया (पीएच) काफी हद तक इन तंत्रों की प्रभावशीलता और विशेषताओं को निर्धारित करती है। आम तौर पर, मूत्र की प्रतिक्रिया अक्सर थोड़ा एसिड (पीएच 5.0-7.0) होती है। यह कई कारकों पर निर्भर करता है: आयु, आहार, शरीर का तापमान, व्यायाम, गुर्दे की स्थिति आदि। सुबह में सबसे कम पीएच मूल्य खाली पेट पर, खाने के बाद सबसे ज्यादा। मुख्य रूप से मांस भोजन का उपभोग करते समय, प्रतिक्रिया अधिक अम्लीय होती है, और जब सब्जियों के भोजन से खाया जाता है, तो यह क्षारीय होता है।

जब मूत्र खड़ा होता है, तो सूक्ष्मजीवों द्वारा अमोनियम के गठन के कारण पीएच बढ़ता है (पीएच 9 नमूना के अनुचित संरक्षण को इंगित करता है)। लगातार पीएच मान (7-8) मूत्र पथ संक्रमण का सुझाव देते हैं। मूत्र पीएच में परिवर्तन रक्त पीएच पर निर्भर करता है: एसिडोसिस में, पेशाब अम्लीय है, क्षारीय, क्षारीय में। इन संकेतकों के बीच विसंगति गुर्दे के ट्यूबल के पुराने घावों में होती है: रक्त में हाइपरक्लोरिक एसिडोसिस मनाया जाता है, और मूत्र की प्रतिक्रिया क्षारीय होती है।

पीएच निर्धारित करना महत्वपूर्ण है जब:

यूरोलिथियासिस (मूत्र की प्रतिक्रिया पत्थर के गठन की संभावना और प्रकृति को निर्धारित करती है: यूरिक एसिड पत्थरों को अक्सर 5.5 से नीचे पीएच पर बनाया जाता है, 5.5-6.0 पर ऑक्सालेट पत्थर, पीएच 7.0-7.8 पर फॉस्फेट)

विशिष्ट आहार (पोटेशियम, सोडियम, फॉस्फेट में उच्च और निम्न)

एंडोक्राइन सिस्टम पैथोलॉजीज,

गुर्दे की बीमारी,

मूत्रवर्धक उपचार।

पीएच उगता है (पीएच\u003e 7): शाकाहारी भोजन के साथ भोजन के बाद; हाइपरक्लेमिया (रक्त में पोटेशियम के ऊंचे स्तर) के साथ; पुरानी गुर्दे की विफलता; पैराथीरॉयड हाइपरफंक्शन; लंबे समय तक उल्टी; genitourinary प्रणाली के ट्यूमर; कुछ विशिष्ट स्थितियां; सोडियम साइट्रेट, बाइकार्बोनेट्स, एड्रेनालाईन, एल्डोस्टेरोन की क्रिया के परिणामस्वरूप।

पीएच घटता है (पीएच< 5): при диете с высоким содержанием мясного белка, клюквы; голодании; гипокалиемии (низкое содержание калия в крови); обезвоживании; лихорадке; сахарном диабете; туберкулезе; сильной диарее; в результате действия аскорбиновой кислоты, кортикотропина, хлорида аммония, метионина.

मूत्र में प्रोटीन सामान्य होता है या इसके छोटे निशान होते हैं, क्योंकि प्रोटीन अणु बड़े होते हैं और हमेशा गुर्दे ग्लोमेरुली के झिल्ली से गुजरने में सक्षम नहीं होते हैं।

प्रोटीन (प्रोटीनुरिया) के पेशाब में उपस्थिति हो सकती है:

भौतिक (ऑर्थोस्टैटिक, हाइपोथर्मिया, शारीरिक श्रम में वृद्धि के बाद);

पैथोलॉजिकल (विभिन्न बीमारियों में)।

गुर्दे ग्लोमेरुली में, लगभग 5 ग्राम प्रोटीन, मुख्य रूप से एल्बमिन, प्रति दिन फ़िल्टर किया जाता है। इसमें से 99% से अधिक रक्त प्रवाह में प्रवेश करते हैं, मूत्र के साथ 100 मिलीग्राम / दिन से कम हटा दिया जाता है। फिजियोलॉजिकल प्रोटीनुरिया 0.3 जी / एल से कम प्रोटीन सामग्री द्वारा विशेषता है।

प्रोटीन्यूरिया गुर्दे की बीमारी का एक आम गैर-विशिष्ट लक्षण है। गैर-बड़े पैमाने पर (3 जी / दिन तक का नुकसान) और बड़े पैमाने पर (3 जी / दिन) प्रोटीनुरिया हैं। गुर्दे प्रोटीनुरिया में, प्रोटीन दिन और रात दोनों मूत्र में पाया जाता है। प्रोटीन्यूरिया अक्सर सिलेंडर, लाल रक्त कोशिकाओं, ल्यूकोसाइट्स के मूत्र में उपस्थिति के साथ संयुक्त होता है।

प्रोटीन्यूरिया के साथ हो सकता है: तीव्र और पुरानी ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस; तीव्र और पुरानी पायलोनेफ्राइटिस; मूत्र पथ की सूजन संबंधी बीमारियां (सिस्टिटिस, मूत्रमार्ग); गर्भवती महिलाओं की नेफ्रोपैथी; उच्च बुखार रोग; गंभीर दिल की विफलता; गुर्दा तपेदिक; रक्तस्राव रोग; एनाफ्रिटिस एनालजिन और इसी तरह के पदार्थों के कारण होता है; उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोग; मूत्र पथ ट्यूमर; कुछ विशिष्ट बीमारियां

आम तौर पर, मूत्र में कोई शक्कर नहीं होती है, क्योंकि गुर्दे की ग्लोमेरुली के झिल्ली के माध्यम से निस्पंदन के बाद सभी ग्लूकोज पूरी तरह से ट्यूबल में अवशोषित हो जाते हैं।

ग्लूकोज (ग्लाइकोसुरिया) की उपस्थिति हो सकती है:

शारीरिक (तनाव के दौरान, बुजुर्गों में कार्बोहाइड्रेट की मात्रा में वृद्धि)

एक्स्ट्रारेनल (मधुमेह मेलिटस, अग्नाशयशोथ, फैलाने वाले जिगर की क्षति, हाइपरथायरायडिज्म, सिर की चोट, स्ट्रोक, कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता, मॉर्फिन, क्लोरोफॉर्म और अन्य बीमारियां)

रेनल (गुर्दे की मधुमेह, पुरानी नेफ्राइटिस, तीव्र गुर्दे की विफलता, गर्भावस्था, फॉस्फरस विषाक्तता, कुछ दवाएं)।

जब रक्त में ग्लूकोज की सांद्रता 8.8-9.9 मिमी / एल से अधिक होती है, मूत्र में चीनी दिखाई देती है।

मूत्र में ग्लूकोज के संभावित कारण: बड़ी मात्रा में कार्बोहाइड्रेट खाने; गर्भावस्था; जला, गंभीर चोटें; मायोकार्डियल इंफार्क्शन; Strychnine, morphine, फास्फोरस के साथ जहर; स्टेरॉयड, गुर्दे मधुमेह; हाइपरथायरायडिज्म (थायराइड ग्रंथि का रोग विज्ञान); तीव्र अग्नाशयशोथ; मधुमेह मेलिटस; कुछ विशिष्ट बीमारियां

बिलीरुबिन आमतौर पर पेशाब में अनुपस्थित है। यह हीमोग्लोबिन के विनाश पर लगभग 250-350 मिलीग्राम / दिन का गठन होता है। रक्त बिलीरुबिन एकाग्रता में वृद्धि के साथ, यह गुर्दे से निकल जाना शुरू होता है और मूत्र (बिलीरुबिनेमिया) में पाया जाता है।

बिलीरुबिनेमिया के कारण:

- हेमोग्लोबिन ब्रेकडाउन में वृद्धि हुई (हेमोलिटिक एनीमिया, पॉलीसिथेमिया, भारी हेमेटोमास का पुनर्वसन); अवरोधक पीलिया, यकृत संक्रमण, असामान्य यकृत समारोह (वायरल हेपेटाइटिस, पुरानी हेपेटाइटिस, यकृत की सिरोसिस); जहरीले पदार्थों (शराब, कार्बनिक यौगिकों, संक्रामक विषैले पदार्थ) की क्रिया का परिणाम; माध्यमिक यकृत विफलता (दिल की विफलता, यकृत ट्यूमर के कारण); गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (इलाइटिस, कोलाइटिस, आंतों में बाधा) में स्टर्कोबिलिनोजेन के गठन में वृद्धि।

केटोन निकायों में एसीटोन, एसीटोएसिटिक एसिड और बीटा-हाइड्रॉक्सीब्यूट्रिक एसिड शामिल हैं। एक स्वस्थ व्यक्ति में, प्रति दिन 20-30 मिलीग्राम केटोन उत्सर्जित होते हैं। मूत्र (केटोनुरिया) के साथ केटोन का बढ़ता विसर्जन कार्बोहाइड्रेट, वसा या प्रोटीन चयापचय के उल्लंघन में प्रकट होता है।

प्राथमिक केटोनुरिया: मधुमेह; कोमा और precomatose राज्यों; मादक केटोएसिडोसिस (अल्कोहल लेने के दौरान 2-3 दिनों के भीतर खाने से इनकार करना); तीव्र अग्नाशयशोथ।

माध्यमिक केटोनुरिया: छोटे बच्चों में एसिटिमिक उल्टी (संक्रामक रोगों, कार्बोहाइड्रेट भुखमरी आदि के साथ); असंतुलित आहार (लंबे समय तक उपवास; शरीर के वजन को कम करने के उद्देश्य से आहार; अधिकांश प्रोटीन और फैटी खाद्य पदार्थ खाने; आहार से कार्बोहाइड्रेट को छोड़कर); पोस्टऑपरेटिव (व्यापक यांत्रिक मांसपेशी चोटों (क्रैश सिंड्रोम) के साथ; मेनिंग, सिर की चोटों, सबराचोनॉयड हेमोरेज, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गंभीर जलन और उत्तेजना पर संचालन के बाद); ग्लाइकोजन रोग; अतिगलग्रंथिता; कुशिंग रोग; कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उच्च उत्पादन (पूर्वकाल पिट्यूटरी या एड्रेनल ग्रंथियों का ट्यूमर)।

मूत्र तलछट में, एक संगठित तलछट (सेलुलर तत्व, सिलेंडरों, श्लेष्म, बैक्टीरिया, खमीर) और असंगठित (क्रिस्टलीय तत्व) होते हैं।

मूत्र के साथ, प्रति दिन 2 मिलियन एरिथ्रोसाइट्स गुप्त होते हैं, जो मूत्र तलछट के अध्ययन में आम तौर पर पुरुषों के दृश्य क्षेत्र में महिलाओं के लिए दृश्य क्षेत्र में 3 एरिथ्रोसाइट्स से कम होता है और 1 एरिथ्रोसाइट होता है। वह सब है जो हेमेटुरिया है।

प्रतिष्ठित:

सकल हेमटुरिया (जब मूत्र का रंग बदल जाता है);

माइक्रोहेमेटुरिया (जब मूत्र का रंग नहीं बदला जाता है, और लाल रक्त कोशिकाओं को केवल माइक्रोस्कोप के नीचे पाया जाता है)।

मूत्र तलछट में, लाल रक्त कोशिकाओं को अपरिवर्तित किया जा सकता है (हेमोग्लोबिन युक्त) और संशोधित (हीमोग्लोबिन से रहित, लीच)। पेशाब के निदान की स्थापना के लिए पेशाब में लीड एरिथ्रोसाइट्स की उपस्थिति महत्वपूर्ण है, क्योंकि उनमें अक्सर गुर्दे की उत्पत्ति होती है और ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, तपेदिक और अन्य गुर्दे की बीमारियों में पाई जाती है। ताजा अपरिवर्तित एरिथ्रोसाइट्स मूत्र पथ (यूरोलिथियासिस, सिस्टिटिस, मूत्रमार्ग) के घावों के लिए अधिक पात्र हैं।

हेमेटुरिया के स्रोत को निर्धारित करने के लिए, "तीन जहाजों" का नमूना उपयोग किया जाता है: रोगी तीन जहाजों में क्रमशः पेशाब एकत्र करता है। जब मूत्रमार्ग रक्तमेह से खून बह रहा मूत्राशय से पहले भाग (असंशोधित एरिथ्रोसाइट्स) में सबसे बड़ी है - अंतिम भाग (असंशोधित लाल रक्त कोशिकाओं) के लिए, और लाल रक्त कोशिकाओं खून बह रहा है के अन्य स्रोतों सभी तीन भागों में समान रूप से वितरित कर रहे हैं।

मूत्र (हेमेटुरिया) में लाल रक्त कोशिकाओं के कारण: यूरोलिथियासिस; genitourinary प्रणाली के ट्यूमर; स्तवकवृक्कशोथ; pyelonephritis; मूत्र पथ की संक्रामक बीमारियां (सिस्टिटिस, तपेदिक); हेमोरेजिक डायथेसिस (हेमोफिलिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेथी, रक्तस्राव विकार, एंटीकोगुलेटर थेरेपी के असहिष्णुता); गुर्दे की चोट; सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमैटोसस (लुपस नेफ्राइटिस); धमनी उच्च रक्तचाप; बेंजीन डेरिवेटिव्स, एनीलाइन, सांप जहर, एंटीकोगुल्टेंट्स, जहरीले मशरूम के साथ जहर।

एक स्वस्थ व्यक्ति के मूत्र में ल्यूकोसाइट्स एक छोटी राशि (पुरुषों, 0-3, महिलाओं और बच्चों में, दृष्टि में 0-6 ल्यूकोसाइट्स) में निहित होते हैं। मूत्र (ल्यूकोसाइट्यूरिया) में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि गुर्दे (पायलोनेफ्राइटिस) या मूत्र पथ (सिस्टिटिस, मूत्रमार्ग) में सूजन प्रक्रियाओं को इंगित करती है। स्रोत leukocyturia trehstakannaya नमूना लागू किया स्थापित करने के लिए: पहले भाग में ल्यूकोसाइट्स की प्रबलता prostatitis या मूत्रमार्गशोथ, तीसरे को इंगित करता है - मूत्राशयशोध पर, उच्च संभावना के साथ सभी भागों में ल्यूकोसाइट्स का समान वितरण एक गुर्दे घाव का संकेत हो सकता।

संभावित तथाकथित बाँझ ल्यूकोसाइट्यिया। यह ल्यूकोसाइट्स का बेक्टेरियूरिया और dysuria के अभाव में मूत्र में उपस्थिति (मूत्र के संग्रह में पुरानी स्तवकवृक्कशोथ, संदूषण के गहरा पर, एंटीबायोटिक दवाओं, मूत्राशय ट्यूमर, गुर्दे तपेदिक, बीचवाला नेफ्रैटिस एनाल्जेसिक से इलाज के बाद एक शर्त है)।

ल्यूकोसाइट्यूरिया के कारण: तीव्र और क्रोनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पायलोनेफ्राइटिस; सिस्टिटिस, मूत्रमार्ग, प्रोस्टेटाइटिस; यूरेटर में पत्थर; ट्यूबुलो-इंटरस्टिशियल नेफ्राइटिस; सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमैटोसस।

मूत्र तलछट में, उपकला कोशिकाओं लगभग हमेशा पाए जाते हैं। आम तौर पर, उनमें से 10 से अधिक दृष्टि में नहीं हैं।

स्क्वैमस कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि आमतौर पर विश्लेषण एकत्र करने के लिए रोगी की अनुचित तैयारी को इंगित करती है।

संक्रमणकालीन उपकला कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि से संकेत मिलता है: नशा; बुखार; संचालन के बाद संज्ञाहरण, दवाओं के असहिष्णुता; विभिन्न उत्पत्ति की जांदी; यूरोलिथियासिस (पत्थर के पारित होने के समय); पुरानी सिस्टिटिस; मूत्राशय polyposis; मूत्राशय कैंसर।

गुर्दे उपकला की कोशिकाओं की उपस्थिति के साथ संभव है: पायलोनेफ्राइटिस; नशा (सैलिसिलेट्स, कोर्टिसोन, फेनासेटीन, बिस्मुथ तैयारी, भारी धातुओं के लवण के साथ जहरीला, एथिलीन ग्लाइकोल) लेना; ट्यूबलर नेक्रोसिस; गुर्दा प्रत्यारोपण अस्वीकृति; nephrosclerosis।

सिलेंडर एक प्रोटीन है जो गुर्दे के ट्यूबल के लुमेन में जमा होता है और इसमें ट्यूबल के लुमेन की कोई भी सामग्री शामिल होती है। सिलेंडर स्वयं ट्यूबल के रूप लेते हैं (एक बेलनाकार मोल्ड)। एक स्वस्थ व्यक्ति के पेशाब में, दृश्य के क्षेत्र में एकल सिलेंडर प्रति दिन पता लगाया जा सकता है। आम तौर पर, मूत्र के सामान्य विश्लेषण में कोई सिलेंडरों नहीं होते हैं। सिलेंडर (सिलेंडरिया) की उपस्थिति गुर्दे की क्षति का एक लक्षण है। सिलेंडर के प्रकार (hyaline, granular, वर्णक, उपकला, आदि) कोई विशेष नैदानिक ​​मूल्य नहीं है।

सिलिंडर (सिलेंड्रुरिया) सामान्य मूत्र विश्लेषण में प्रकट होता है: किडनी रोगों की एक विस्तृत विविधता; संक्रामक हेपेटाइटिस; लाल रंग की बुखार; सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमैटोसस; अस्थिमज्जा का प्रदाह।

आम तौर पर, मूत्राशय में मूत्र बाँझ होता है। पेशाब करते समय, मूत्रमार्ग के निचले भाग से सूक्ष्मजीव प्रवेश करते हैं, लेकिन उनकी संख्या 10,000 से 1 मिलीलीटर से अधिक नहीं है। बैक्टीरियुरिया को दृष्टि में एक से अधिक जीवाणुओं की पहचान (गुणात्मक विधि), या संस्कृति में उपनिवेशों की वृद्धि के रूप में परिभाषित किया जाता है जो 100,000 बैक्टीरिया प्रति मिली (मात्रात्मक विधि) से अधिक है।

शिकायतों की अनुपस्थिति में मूत्र में बैक्टीरिया की उपस्थिति को एसिम्प्टोमैटिक बैक्टीरियारिया माना जाता है। मूत्र पथ में कार्बनिक परिवर्तनों के साथ अक्सर इसी तरह की स्थिति पाई जाती है; महिलाओं में यौन रूप से विचित्र; बुजुर्गों में Asymptomatic बैक्टीरियारिया मूत्र पथ संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है, खासकर गर्भावस्था के दौरान (संक्रमण 40% मामलों में विकसित होता है)।

मूत्र के विश्लेषण में बैक्टीरिया का पता लगाने से मूत्र प्रणाली के अंगों का संक्रामक घाव होता है (पायलोनेफ्राइटिस, मूत्रमार्ग, सिस्टिटिस इत्यादि)। बैक्टीरिया के प्रकार को निर्धारित करने के लिए केवल बैक्टीरियोलॉजिकल शोध की मदद से संभव है।

कैंडिडा जीनस के खमीर की खोज कैंडिडिआसिस का संकेत है, जो अक्सर अनुचित एंटीबायोटिक थेरेपी, इम्यूनोस्पेप्रेसेंट्स और साइटोस्टैटिक्स के प्रशासन के कारण होती है।

कवक के प्रकार का निर्धारण केवल बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा द्वारा संभव है।

म्यूकस म्यूकोसल उपकला द्वारा गुप्त है। आम तौर पर कम मात्रा में पेशाब में अनुपस्थित या उपस्थित होते हैं। निचले मूत्र पथ में सूजन प्रक्रियाओं में, मूत्र में श्लेष्म सामग्री बढ़ जाती है। मूत्र में श्लेष्म की बढ़ी हुई मात्रा विश्लेषण के लिए तैयारी के नियमों का उल्लंघन कर सकती है।

मूत्र विभिन्न लवणों का एक समाधान है, जो मूत्र खड़ा होने पर (क्रिस्टल बना सकते हैं)। क्रिस्टल का गठन कम तापमान में योगदान देता है। मूत्र तलछट में कुछ नमक क्रिस्टल की उपस्थिति अम्लीय या क्षारीय पक्ष की प्रतिक्रिया में परिवर्तन दर्शाती है। मूत्र में अत्यधिक नमक सामग्री कैलकुली के निर्माण और यूरोलिथियासिस के विकास में योगदान देती है।

यूरिक एसिड और इसके लवण   (urates) प्रकट होते हैं जब: अत्यधिक केंद्रित मूत्र; मूत्र एसिड प्रतिक्रिया (अभ्यास के बाद, मांस आहार, बुखार, ल्यूकेमिया के साथ); मूत्र डायथेसिस, गठिया; पुरानी गुर्दे की विफलता; तीव्र और पुरानी नेफ्राइटिस; निर्जलीकरण (उल्टी, दस्त, बुखार); गंभीर सूजन necrotic प्रक्रियाओं; ट्यूमर; ल्यूकेमिया; साइटोस्टैटिक थेरेपी; लीड विषाक्तता; नवजात शिशुओं में

हिपपुरिक एसिड क्रिस्टल:   बेंज़ोइक एसिड (ब्लूबेरी, लिंगोनबेरी) युक्त फल खाने; मधुमेह; जिगर की बीमारी; आंतों में अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं।

ट्रिपलक्स फॉस्फेट, असफ़ोर फॉस्फेट्स:   स्वस्थ में क्षारीय मूत्र; उल्टी, गैस्ट्रिक लैवेज; मूत्राशयशोध; अतिपरजीविता।

कैल्शियम ऑक्सालेट   (Oxaluria किसी भी प्रतिक्रिया मूत्र में पाए जाते हैं): ऑक्सालिक एसिड में युक्त खाद्य पदार्थ (पालक, एक प्रकार की वनस्पति, टमाटर, शतावरी, एक प्रकार का फल, आलू, टमाटर, गोभी, सेब, संतरा, मजबूत शोरबे, कोको, मजबूत चाय, अत्यधिक चीनी की खपत की खपत, कार्बन डाइऑक्साइड की उच्च सामग्री और कार्बनिक एसिड के लवण के साथ खनिज पानी); गंभीर संक्रामक रोग; pyelonephritis; मधुमेह मेलिटस; ईथिलीन ग्लाइकोल विषाक्तता; oxalosis या प्राथमिक hyperoxalaturia (अनुवांशिक विफलता)।

तटस्थ फॉस्फेट नींबू:   रूढ़िवादी ईटियोलॉजी के गठिया और आर्थ्रोसिस; लौह की कमी एनीमिया; हरिद्रोग।

ल्यूसीन और टायरोसिन: गंभीर चयापचय विकार; फॉस्फरस विषाक्तता; विनाशकारी यकृत रोग; हानिकारक एनीमिया; ल्यूकेमिया।

cystine:   जन्मजात सिस्टीन चयापचय विकार - सिस्टिनोसिस; यकृत की सिरोसिस; वायरल हेपेटाइटिस; हेपेटिक कोमा की हालत; विल्सन की बीमारी (तांबे के आदान-प्रदान में जन्मजात दोष)।

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण मूत्र की एक प्रयोगशाला परीक्षा है, जिसकी सहायता से डॉक्टर एक शर्त, गुर्दे और मूत्र पथ के कार्यों का आकलन कर सकता है।

मूत्र विश्लेषण Nechiporenko आमतौर पर एक सामान्य मूत्र विश्लेषण के बाद निर्धारित किया जाता है, अगर नैदानिक ​​विश्लेषण में असामान्यताओं की पहचान की गई है। निचिपोरेंको के अनुसार मूत्र का विश्लेषण आपको इन निदानों का सही निदान के लिए अधिक विस्तार से अध्ययन करने की अनुमति देता है। इस विश्लेषण के साथ, डॉक्टर उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी भी कर सकते हैं।

जननांग अंगों के पूरी तरह से शौचालय के बाद, मूत्र का एक मध्यम भाग एकत्र किया जाता है: इसके लिए, मूत्र का पहला मात्रा उत्सर्जित होता है (15-20 मिलीलीटर) पारित किया जाता है, और सुबह मूत्र का मध्य भाग तैयार साफ व्यंजनों में रखा जाता है।

Nechyporenko के अनुसार मूत्र के विश्लेषण के लिए, रोगी द्वारा पेश मूत्र के हिस्से के 1 मिलीलीटर का उपयोग किया जाता है और मूत्र घटकों की संख्या (प्रति 1 मिलीलीटर) की गणना की जाती है: लाल रक्त कोशिकाओं, सफेद रक्त कोशिकाओं और सिलेंडर।

मूत्र विश्लेषण के मानदंड Nechyporenko:

- लाल रक्त कोशिकाएं - 1000 से अधिक नहीं; ल्यूकोसाइट्स - 2000 से अधिक नहीं; सिलेंडर - 20 से अधिक नहीं।

उन या अन्य आकार के तत्वों में वृद्धि सामान्य मूत्र विश्लेषण के परिणामों की पुष्टि या खंडन कर सकती है। आयोजित अनुसंधान निदान की अधिकतम सटीकता सुनिश्चित करता है।

काकोव्स्की-अदीस विधि के अनुसार दैनिक मात्रा में समान तत्वों की गणना करने के लिए, परीक्षा अवधि के दौरान तरल पदार्थ का सेवन सीमित होता है: रोगी को रात में नहीं पीना चाहिए और दिन के दौरान कम पीना चाहिए। उसी समय, मूत्र (1020-1025) और उसके पीएच (5.5) के सापेक्ष घनत्व मानकीकृत होते हैं, जो इस विश्लेषण के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। मूत्र 10-12 घंटे में एकत्र किया जाता है। रोगी सोने से पहले पेशाब करता है (मूत्र का यह हिस्सा डाला जाता है), समय को चिह्नित करता है, और 10-12 घंटे के बाद वह पके हुए व्यंजनों में पेशाब करता है। शोध के लिए प्रयोगशाला में मूत्र का यह हिस्सा दिया जाता है। यदि 10-12 घंटे के लिए पेशाब रखना असंभव है, तो रोगी कई चरणों में पके हुए व्यंजनों में पेशाब करता है और अंतिम पेशाब का समय नोट करता है।

सामान्य मूत्र के लिए काकोव्स्की अदीस संख्या एरिथ्रोसाइट्स के लिए 1,000,000 तक है, ल्यूकोसाइट्स के लिए 2,000,000 तक, सिलेंडर के लिए 20,000 तक।

कुछ लेखक काकोव्स्की-अदीस विधि के लिए अन्य आंकड़े इंगित करते हैं: एरिथ्रोसाइट्स - 2-3 मिलियन तक, ल्यूकोसाइट्स - 4 मिलियन तक, सिलेंडर - 100 हजार तक।

ज़िमनिट्स्की के अनुसार मूत्र का नमूना गुर्दे की एकाग्रता समारोह का आकलन करना संभव बनाता है (यानी मूत्रपिंड को ध्यान में रखकर मूत्र को पतला करने की क्षमता)।

प्रयोगशाला निम्नलिखित संकेतकों का मूल्यांकन करती है:

3 घंटे के प्रत्येक भाग में मूत्र की मात्रा; प्रत्येक भाग में मूत्र की सापेक्ष घनत्व,

दैनिक diuresis (प्रति दिन आवंटित मूत्र की कुल राशि); दैनिक diuresis (मूत्र मात्रा 6 बजे से शाम 6 बजे (1-4 सर्विंग्स)); रात diuresis (मूत्र मात्रा 6 बजे से शाम 6 बजे (5-8 सर्विंग्स))।

अध्ययन के दिन मूत्रवर्धक दवाओं को बाहर करना जरूरी है। परीक्षण सामान्य पीने के शासन और रोगी के पोषण पर किया जाता है, प्रारंभिक तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन सलाह दी जाती है कि रोगी को चेतावनी दी जाए कि यह वांछनीय है कि इस दिन तरल की मात्रा 1-1.5 एल से अधिक नहीं है। इन स्थितियों का उल्लंघन मूत्र निर्वहन (पॉलीरिया) की मात्रा में कृत्रिम वृद्धि और इसके सापेक्ष घनत्व में कमी की ओर जाता है, जिससे अध्ययन के परिणामों की सही व्याख्या करना असंभव हो जाता है। इसी कारण से, ज़िम्निट्स्की का नमूना आयोजित करना मधुमेह के इंसिपिडस और डायनेन्सफैलिक विकारों के रोगियों में अनुचित है (डायनेन्सफ्लोन की पैथोलॉजी से उत्पन्न)।

अध्ययन के दिन, दैनिक मात्रा में तरल पदार्थ नशे में मापना और भोजन में निहित होना भी आवश्यक है (परिणामस्वरूप व्याख्या करने वाले चिकित्सक द्वारा इस जानकारी की आवश्यकता होगी)।

8 दिनों के लिए ज़िमनिट्स्की पर परीक्षण करने के लिए मूत्र के 8 भाग एकत्रित करें। सुबह 6 बजे, रोगी मूत्राशय खाली करता है (यह हिस्सा बाहर निकलता है)। फिर, 9 बजे से शुरू, बिल्कुल हर 3 घंटे अलग जार में मूत्र के 8 सर्विंग्स एकत्र करते हैं (अगले दिन सुबह 6 बजे तक)। प्रत्येक मूत्र संग्रह समय के साथ चिह्नित किया जा सकता है। सभी भागों प्रयोगशाला में वितरित कर रहे हैं।

वयस्क में सामान्य, व्यक्तिगत भागों में मूत्र की मात्रा में उतार-चढ़ाव 40 से 300 मिलीलीटर तक होता है; अधिकतम और न्यूनतम मानों के बीच मूत्र के सापेक्ष घनत्व में उतार-चढ़ाव कम से कम 0.012-0.016 होना चाहिए (उदाहरण के लिए, 1008 से 1025 तक या 1010 से 1026 तक)।

सामान्य एकाग्रता गुर्दे समारोह (1020 से अधिक) अधिकतम मान मूत्र के सापेक्ष घनत्व दिनों के भीतर वृद्धि करने की क्षमता की विशेषता है, और के लिए प्रजनन सामान्य क्षमता - संभावना सापेक्ष घनत्व कम मूत्र परासारिता (परासारिता) प्रोटीन से मुक्त प्लाज्मा बराबर 1010-1012 कम करने के लिए।

पैथोलॉजी में, गुर्दे के एकाग्रता समारोह में कमी हो सकती है, साथ ही मूत्र को कम करने की उनकी क्षमता का उल्लंघन भी हो सकता है। मूत्र पर ध्यान केंद्रित करने के लिए गुर्दे की क्षमता में हानि सापेक्ष घनत्व के अधिकतम मूल्यों में कमी से प्रकट होती है, जबकि रात में समेत ज़िमनिट्स्की परीक्षण के दौरान मूत्र के नमूनों में से कोई भी, रिश्तेदार घनत्व 1020 (हाइपोस्टेनुरिया) से अधिक नहीं होता है। साथ ही, मूत्र को कम करने के लिए गुर्दे की क्षमता लंबे समय तक बनाए रखा जाता है, इसलिए मूत्र की न्यूनतम सापेक्ष घनत्व सामान्य, 1005 तक पहुंच सकती है।

गुर्दे की एकाग्रता क्षमता में कमी से मूत्र (हाइपोस्टेनुरिया) के सापेक्ष घनत्व में कमी और मूत्र (पॉलीरिया) की मात्रा में वृद्धि होती है।

मूत्र की कम घनत्व और दिन के दौरान इसकी छोटी उतार-चढ़ाव असाधारण कारकों पर निर्भर हो सकती है:

एडीमा की उपस्थिति में, घनत्व में उतार-चढ़ाव को कम किया जा सकता है;

प्रोटीन मुक्त और नमक मुक्त भोजन के दीर्घकालिक अनुष्ठान के साथ, मूत्र की घनत्व कम दिन पर एक दिन के लिए भी रह सकती है;

छोटे उतार चढ़ाव (1000-1001) के साथ मूत्र की कम घनत्व, दुर्लभ रूप से 1003-1004 तक बढ़ जाती है, मधुमेह के इंसिपिडस के साथ मनाया जाता है।

क्लिनिक में बहुत कम अक्सर Zimnitsky परीक्षण के दौरान पता चला मूत्र के सापेक्ष घनत्व में वृद्धि हुई है। इस वृद्धि के कारण हैं: रोगजनक स्थिति, गुर्दे की संरक्षित एकाग्रता (संक्रामक दिल की विफलता, तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के शुरुआती चरणों) आदि के साथ गुर्दे परफ्यूजन में कमी के साथ; गंभीर प्रोटीन्यूरिया (नेफ्रोटिक सिंड्रोम) के साथ रोग और सिंड्रोम; द्रव हानि से जुड़ी स्थितियां; मधुमेह मेलिटस, गंभीर ग्लुकोसुरिया के साथ होता है; गर्भवती महिलाओं का विषाक्तता।

इस विधि के अध्ययन में, रोगी दिन के दौरान तरल पदार्थ का सेवन प्रतिबंधित करता है और रात में समाप्त होता है। 3 घंटे में मूत्र एकत्रित किया गया। सुबह में, रोगी मूत्राशय खाली करता है (यह मूत्र त्याग दिया जाता है), समय नोट करता है और परीक्षा के लिए 3 घंटे ठीक मूत्र एकत्र करता है।

एम्बर्ज विधि मूत्र में वर्दी तत्वों के मात्रात्मक निर्धारण के तरीकों को संदर्भित करती है। यह 1 मिनट के लिए मूत्र में उत्सर्जित वर्दी तत्वों की संख्या निर्धारित करता है।

आम तौर पर, मूत्र की एक मिनट की मात्रा में ल्यूकोसाइट्स की संख्या 2000 है, एरिथ्रोसाइट्स - 1000. कभी-कभी साहित्य में आप मानक की अन्य संख्याएं पा सकते हैं: मूत्र के एक मिनट की मात्रा में ल्यूकोसाइट्स - 2500, एरिथ्रोसाइट्स - 2000।

रोगी सामान्य पीने के शासन को देखते हुए, 24 घंटों के भीतर पेशाब एकत्र करता है। सुबह 6-8 घंटों में, वह मूत्राशय खाली कर देता है और समय (मूत्र का यह हिस्सा डाला जाता है) को चिह्नित करता है, और फिर दिन के दौरान सभी मूत्र को एक साफ, चौड़े गर्दन वाले कंटेनर में कम से कम 2 लीटर की क्षमता के साथ एकत्र किया जाता है, जिसमें एक तंग फिटिंग ढक्कन होता है। आखिरी हिस्सा उसी समय लिया जाता है जब संग्रह पहले दिन शुरू किया गया था (संग्रह का समय और अंत का समय नोट किया गया है)। यदि प्रयोगशाला में सभी मूत्र नहीं भेजे जाते हैं, तो दैनिक मूत्र की मात्रा मापने वाले सिलेंडर द्वारा मापा जाता है, एक हिस्सा एक स्वच्छ कंटेनर में डाला जाता है, जिसमें इसे प्रयोगशाला में पहुंचाया जाता है, और दैनिक मूत्र की मात्रा का संकेत दिया जाना चाहिए।

इस दिन, सभी रूपों में तरल नशे की मात्रा (फल सहित: तरबूज, अंगूर, सेब, आदि) को ध्यान में रखा जाना चाहिए। एक स्वस्थ व्यक्ति में, दिन के दौरान खपत तरल पदार्थ का लगभग 3/4 (65-80%) सामान्य होता है।

Polyuria मूत्र का एक भरपूर अलगाव है (प्रति दिन 2000 मिलीलीटर से अधिक)। यह कई कारणों से हो सकता है:

आप कितनी तरल पदार्थ पीते हैं;

ऑस्मोटिक मूत्रवर्धक (मनीटोल, यूरिया, 40% ग्लूकोज सोल्यूशन, एल्बमिनिन इत्यादि) या सैलूरेटिक्स (थियाजाइड डेरिवेटिव्स, फ्युरोसाइमाइड, यूरेगिट) का उपयोग;

गंभीर गुर्दे की हानि;

अन्य बीमारियां: मधुमेह मेलिटस, पायलोनेफ्राइटिस।

Oliguria प्रतिदिन उत्सर्जित मूत्र की मात्रा में कमी है। यह हो सकता है कारण extrarenal कारणों (तरल पदार्थ का सेवन प्रतिबंध, पसीना, विपुल दस्त, सांघातिक उल्टी, दिल की कमी के साथ रोगियों में द्रव प्रतिधारण) और स्तवकवृक्कशोथ, pyelonephritis, यूरीमिया के साथ रोगियों में गुर्दे समारोह और इतने पर करने के लिए। एन

अनुरिया एक तेज कमी (प्रति दिन 200-300 मिलीलीटर या उससे कम) या मूत्र विसर्जन का पूर्ण समाप्ति है। दो प्रकार हैं:

गुप्त अनारीया सदमे, तीव्र रक्त हानि, यूरिया के साथ देखा जा सकता है।

उत्सर्जन तंत्रिका मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्र के खराब पृथक्करण या संरक्षित गुर्दे समारोह के साथ मूत्राशय समारोह में कमी के साथ जुड़ा हुआ है।

मूत्र के दैनिक विश्लेषण में दिन मूत्र के दिन के अनुपात के आधार पर निर्धारित किया जाता है। आम तौर पर, एक स्वस्थ व्यक्ति को रात के समय में दिन के दौरान डायरेरिस का प्रसार होता है।

नाइटुरिया दिन के समय रात की रात के डायरेरिस की समानता या प्रसार भी है। नक्षत्र भी गुर्दे की एकाग्रता समारोह में कमी का एक महत्वपूर्ण संकेतक है, हालांकि यह अन्य रोगजनक स्थितियों (दिल की विफलता, मधुमेह इंसिपिडस इत्यादि) के कारण हो सकता है।

इन विश्लेषणों के लिए मूत्र एक योजना के अनुसार एकत्र किया जाता है।

दिन के दौरान मूत्र एकत्र किया जाता है: मूत्र के पहले सुबह का हिस्सा हटा दिया जाता है, दिन के दौरान आवंटित मूत्र के बाद के भाग, अगले दिन के रात और सुबह के हिस्से को एक कंटेनर में एकत्र किया जाता है, जो रेफ्रिजरेटर (+4 से +8 डिग्री सेल्सियस तक) में संग्रहीत होता है संग्रह समय (यह एक आवश्यक शर्त है, क्योंकि कमरे के तापमान पर ग्लूकोज सामग्री काफी कम हो जाती है)। मूत्र के संग्रह के पूरा होने के बाद, कंटेनर की सामग्री को सटीक रूप से मापा जाना चाहिए, मिश्रण करना और तुरंत एक बाँझ कंटेनर में डालना सुनिश्चित करें। अनुसंधान के लिए प्रयोगशाला में इस कंटेनर लाओ।

लाने के लिए सभी मूत्र आवश्यक नहीं है। आपको मिलिलिटर्स में मूत्र (डायरेरिस) की दैनिक मात्रा निर्दिष्ट करनी चाहिए, रोगी की ऊंचाई और वजन भी लिखना चाहिए।

यह विश्लेषण नमूनों को संदर्भित करता है जो गुर्दे की सफाई क्षमता का मूल्यांकन करते हैं। इसलिए, मूत्र में क्रिएटिनिन विसर्जन में कमी और रक्त में इसकी एकाग्रता में वृद्धि से गुर्दे में निस्पंदन में कमी आती है। 40 वर्षों के बाद, ग्लोम्युलर निस्पंदन सालाना 1% कम हो जाता है। चूंकि गुर्दे में निस्पंदन की न्यूनतम मात्रा किसी व्यक्ति की ऊंचाई और वजन पर निर्भर करती है, इसलिए औसत मूल्यों से आकार में विचलन करने वाले लोगों में संकेतक के सामान्यीकरण के लिए, क्रिएटिनिन क्लीयरेंस मानक औसत शरीर की सतह (1.7 मीटर 2) के पारंपरिक मूल्य में परिवर्तित हो जाता है। इसके लिए आपको व्यक्ति की ऊंचाई और वजन जानने की जरूरत है। बच्चों में रेबर्ग परीक्षण आयोजित करते समय यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण होता है, क्योंकि इसी आयु के मूल्य मानक शरीर की सतह के संदर्भ में दिए जाते हैं।

विश्लेषण किया जाता है:

किडनी समारोह को नियंत्रित करने के लिए,

भारी शारीरिक श्रम के प्रभाव का आकलन करने के लिए; अंतःस्रावी रोगों (मधुमेह, थायराइड ग्रंथि, पिट्यूटरी, एड्रेनल ग्रंथियों की बीमारियों के साथ)।

अध्ययन की तैयारी में, मांस के भोजन के सेवन को सीमित करने के लिए, सामान्य पानी व्यवस्था का निरीक्षण करने के लिए मजबूत चाय, कॉफी, अल्कोहल को बाहर करने के लिए शारीरिक परिश्रम से बचना आवश्यक है। यह ध्यान में रखना चाहिए कि कॉर्टिकोट्रोपिन, कोर्टिसोल, थायरोक्साइन, मेथिलप्र्रेडिनिसोलोन, फेरोसाइमाइड और अन्य दवाएं लेने से निस्पंदन की मात्रा प्रभावित हो सकती है, इसलिए आपको परीक्षण के परिस्थितियों में पहले से ही अपने डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए।

साथ ही मूत्र के वितरण (संग्रह अवधि के अंत में) के साथ आपको क्रिएटिनिन की एकाग्रता निर्धारित करने के लिए रक्त नमूना पारित करने की आवश्यकता होती है।

क्रिएटिनिन के मानदंड (मिली / मिनट / 1.7 मीटर 2):

1 साल से कम उम्र के बच्चे

65-100 मिली / मिनट / 1.7 मीटर 2;

पुरुषों

1-30 साल 88-146 मिली / मिनट / 1.7 मीटर 2;

30-40 साल 82-140 मिली / मिनट / 1.7 मीटर 2;

40-50 साल 75-133 मिली / मिनट / 1.7 मीटर 2;

50-60 साल 68-126 मिली / मिनट / 1.7 मीटर 2;

60-70 साल की उम्र 61-120 मिली / मिनट / 1.7 मीटर 2;

70 साल के बाद 55-113 मिली / मिनट / 1.7 मीटर 2;

महिलाओं

1-30 साल 81-134 मिली / मिनट / 1.7 मीटर 2;

30-40 साल 75-128 मिली / मिनट / 1.7 मीटर 2;

40-50 साल 69-122 मिली / मिनट / 1.7 मीटर 2;

50-60 साल 64-116 मिली / मिनट / 1.7 मीटर 2;

60-70 साल 58-110 मिली / मिनट / 1.7 मीटर 2;

70 वर्षों के बाद, 52-105 मिली / मिनट / 1.7 मीटर 2।

संदर्भ मानों की ऊपरी सीमा से ऊपर का स्तर मनाया जाता है: मधुमेह मेलिटस की प्रारंभिक अवधि में; उच्च रक्तचाप के साथ; नेफ्रोटिक सिंड्रोम के साथ।

लोअर क्रिएटिनिन:

30 मिलीलीटर / मिनट / 1.7 मीटर 2 तक - गुर्दे की क्रिया में मामूली कमी (यह स्वतंत्र रूप से कोई फर्क नहीं पड़ता)

30-15 मिली / मिनट / 1.7 मीटर 2 - गुर्दे की विफलता (मुआवजा, subcompensated),

15 मिली / मिनट / 1.7 मीटर 2 से कम - अपर्याप्त गुर्दे की विफलता।

मूत्र में क्रिएटिनिन के विसर्जन में कमी और रक्त में क्रिएटिनिन में वृद्धि को गुर्दे की क्षति वाले मरीजों में देखा जाता है। मूत्र के साथ क्रिएटिनिन का दैनिक विसर्जन लिंग, आयु, कुल मांसपेशी द्रव्यमान पर निर्भर करता है। यह अध्ययन किडनी फ़ंक्शन का आकलन करने के लिए सबसे महत्वपूर्ण है जब यह क्रिएटिनिन क्लीयरेंस टेस्ट (रेबर्ग टेस्ट) का हिस्सा है।

विश्लेषण के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है।

तीव्र और पुरानी गुर्दे की हानि,

एंडोक्राइन ग्रंथि रोग (थायराइड, पिट्यूटरी, एड्रेनल ग्रंथियां)

गर्भावस्था

कम मांसपेशी द्रव्यमान।

क्रिएटिनिन मानदंड: 14 साल के बाद महिलाएं 5.3-15.9 मिमीोल / दिन, 14 साल के बाद पुरुष 7.1-17.7 मिमी / दिन।

बढ़ी क्रिएटिनिन के स्तर के दौरान हो सकता है: शारीरिक श्रम; Acromegaly, gigantism; मधुमेह; संक्रमण; हाइपोथायरायडिज्म; मांस भोजन के प्रावधान के साथ पोषण।

क्रिएटिनिन के स्तर को कम करना संभव है: हाइपरथायरायडिज्म; एनीमिया; पक्षाघात, मांसपेशी डिस्ट्रॉफी, मांसपेशी द्रव्यमान में कमी के साथ रोग; गुर्दे की बीमारी का उन्नत चरण; ल्यूकेमिया; शाकाहारी भोजन

मूत्र में क्रिएटिनिन कम हो जाती है, गुर्दे से गुर्दे धमनी के स्टेनोसिस से बहती है।

मूत्र में इस कैल्शियम का विसर्जन हड्डी के ऊतक, आहार और गुर्दे की क्रिया से कैल्शियम सेवन में चयापचय से निकटता से संबंधित है। कम कैल्शियम आहार का उपयोग करते समय, मूत्र में इसकी सामग्री 3.75 मिमी / दिन से अधिक नहीं होती है।

विश्लेषण के लिए संकेत:

पैराथीरॉयड ग्रंथियों का आकलन,

ऑस्टियोपोरोसिस का निदान और सत्यापन,

टिकट उपचार का निदान और नियंत्रण,

हड्डी रोग

पिट्यूटरी और थायराइड के रोग।

अध्ययन के लिए तैयारी: मूत्रवर्धक को बाहर रखा जाना चाहिए।

मूत्र में कैल्शियम:

6 सप्ताह तक 0-1 मिमीोल / दिन;

6 सप्ताह - 8 महीने 0-1,62 मिमी / दिन;

8-12 महीने 0-1.9 मिमीोल / दिन;

12 महीने - 4 साल 0-2.6 एमएमओएल / दिन;

4-5 साल 0-3.5 मिमी / दिन;

5-7 साल 0-4,6 मिमी / दिन;

7-10 साल 0-7.0 मिमी / दिन;

10-12 साल 0-8.8 मिमी / दिन;

12-14 साल 0-10.5 मिमी / दिन;

14 साल के बाद, 2.5-7.5 मिमीोल / दिन।

बढ़ी हुई कैल्शियम विसर्जन (हाइपरक्लसीरिया) तब हो सकता है जब: सूरज की रोशनी के लिए लंबे समय तक संपर्क; हाइपरपेराथायरायडिज्म, इटेंको-कुशिंग सिंड्रोम, एक्रोमग्री; हड्डियों की कमजोरी; विटामिन डी का एक अधिक मात्रा (कई मामलों में, सीरम कैल्शियम के स्तर में वृद्धि से पहले हाइपरक्लसीरिया को देखा जाता है); आहार में और डेयरी आहार में कैल्शियम बढ़ाया; थायरोटोक्सीकोसिस; कुछ प्रकार के ट्यूमर; लंबे समय तक immobilization के साथ; कुछ विशिष्ट बीमारियां; दवा (फेरोसाइमाइड, अमोनियम क्लोराइड)।

कभी-कभी हाइपरक्लसीरिया का कारण नहीं पाया जा सकता है, और इसमें नकारात्मक नतीजे नहीं होते हैं।

निचले कैल्शियम के स्तर (हाइपोकैल्सीरिया) के कारण हो सकता है: हाइपोपेराथायरायडिज्म, स्यूडोहाइपोपैराथायरायडिज्म (पैराथीरॉइड अपर्याप्तता); रिकेट्स; रक्त में कैल्शियम के स्तर में कमी के सभी मामले (गुर्दे की बीमारियों से जुड़े लोगों को छोड़कर); नेफ्रोसिस के कई मामले (गैर-भड़काऊ किडनी रोग); तीव्र नेफ्राइटिस; हड्डी ट्यूमर; हाइपोथायरायडिज्म; कुछ विशिष्ट बीमारियां

यह अध्ययन महत्वपूर्ण ट्रेस तत्वों, मैग्नीशियम में से एक के पेशाब में दैनिक विसर्जन का संकेतक है। मैग्नीशियम सामग्री की कमी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में व्यवधान, मांसपेशी टोन, गर्भावस्था के रोगजनक पाठ्यक्रम (गर्भपात) को कम कर सकती है।

उपयोग के लिए मुख्य संकेत: मैग्नीशियम विसर्जन, तंत्रिका संबंधी रोगविज्ञान, गुर्दे की विफलता, कार्डियोवैस्कुलर प्रणाली की पैथोलॉजी का मूल्यांकन।

मूत्र में मैग्नीशियम का स्तर निर्धारित करना विशेष महत्व है, क्योंकि यह आपको सीरम में अपनी एकाग्रता को बदलने से पहले इसकी अपर्याप्तता का निदान करने की अनुमति देता है।

विश्लेषण के लिए तैयारी करते समय, मूत्रवर्धक आहार से बाहर रखा जाना चाहिए।

आम तौर पर, प्रतिदिन मूत्र में मैग्नीशियम का विसर्जन 2.5-8.5 मिमीोल / दिन (60-120 मिलीग्राम / दिन) होता है।

मूत्र में मैग्नीशियम सामग्री में वृद्धि के दौरान हो सकता है: पुराने गुर्दे की बीमारी के प्रारंभिक चरणों; कॉर्टिकल पदार्थ (एडिसन रोग) की एड्रेनल अपर्याप्तता; शराब; मैग्नीशियम युक्त एंटीसिड तैयारियों का नियमित सेवन; cisplatin उपचार।

मैग्नीशियम सामग्री में कमी के साथ हो सकता है: malabsorption सिंड्रोम; तीव्र या पुरानी दस्त; मधुमेह केटोएसिडोसिस; निर्जलीकरण; अग्नाशयशोथ; गुर्दे की विफलता के देर से चरणों; भोजन में मैग्नीशियम की अपर्याप्त सामग्री।

पेशाब में उत्सर्जित पोटेशियम की मात्रा काफी हद तक उम्र और आहार पर निर्भर करती है। नवजात शिशुओं और 6 साल से कम उम्र के बच्चों में, यह बड़े बच्चों और वयस्कों की तुलना में कम है। बढ़े हुए स्राव को हाइपरकालुरिया, कम-हाइपोकियालिया कहा जाता है। शरीर से पोटेशियम के विसर्जन का गुर्दे विनियमन एसिड बेस बैलेंस पर निर्भर करता है। पोटेशियम विसर्जन कई मूत्रवर्धकों द्वारा बढ़ाया जाता है।

इस विश्लेषण के लिए निर्धारित है:

आहार नियंत्रण; पोटेशियम सेवन और हानि के संतुलन का आकलन,

हार्मोनल विकारों के लिए नियंत्रण थेरेपी, विशेष रूप से एड्रेनल ग्रंथियां,

नशा का मूल्यांकन,

गुर्दे रोगविज्ञान की परिभाषाएं,

विश्लेषण के लिए तैयारी करते समय, मूत्रवर्धक आहार से बाहर रखा जाना चाहिए।

1 वर्ष 1-20 मिमी / दिन के तहत बच्चे,

1-4 साल 10-30 मिमी / दिन,

4-14 साल 10-60 मिमी / दिन,

14 साल से अधिक पुराना 30-100 मिमी / दिन।

मूत्र (पोपरेशियम) में पोटेशियम के स्तर में वृद्धि तब हो सकती है जब कोशिकाओं से पोटेशियम का प्रवाह (आघात, सेप्सिस, 7 दिनों से अधिक समय के शेल्फ जीवन के साथ लाल रक्त कोशिका संक्रमण); उपवास की शुरुआत; कुशिंग सिंड्रोम, प्राथमिक और माध्यमिक अलडोस्टोनिज्म; प्राथमिक गुर्दे की क्षति; एसीएचटी, हाइड्रोकोर्टिसोन, कोर्टिसोन, पारा मूत्रवर्धक, और डायकार्ब के साथ उपचार।

स्तर में कमी (हाइपोकैलीरिया) मनाया जा सकता है जब: भोजन में पुरानी पोटेशियम की कमी की स्थिति; पोटेशियम नुकसान (उल्टी, दस्त); एडिसन रोग; मूत्र बहिर्वाह में कमी के साथ गुर्दे की बीमारियां (गंभीर ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पायलोनेफ्राइटिस, नेफ्रोस्क्लेरोसिस)।

मूत्र में सोडियम विसर्जन उम्र के साथ भिन्न होता है और यह भोजन से खाने और शरीर के पानी की शेष स्थिति की स्थिति पर निर्भर करता है। नवजात शिशुओं में, वयस्कों में यह सूचक (सोडियम निकासी) केवल 20% है। मूत्र में सोडियम सामग्री में परिवर्तन इसके सेवन, चयापचय और विसर्जन का उल्लंघन दर्शाते हैं। सबसे महत्वपूर्ण कारण hypovolemia (रक्त मात्रा फैलाने में कमी) है।

विश्लेषण के लिए संकेत:

गुर्दा रोगविज्ञान,

मूत्रवर्धक नियंत्रण,

आहार नियंत्रण,

एड्रेनल ग्रंथि रोग

दर्दनाक मस्तिष्क की चोट।

विश्लेषण के लिए तैयारी करते समय, मूत्रवर्धक आहार से बाहर रखा जाना चाहिए।

1 वर्ष 1-10 मिमी / दिन के तहत बच्चे,

बच्चे 1-7 साल पुराना 10-60 मिमी / दिन,

बच्चे 7-14 बच्चे 40-170 मिमी / दिन,

14-2 साल से अधिक उम्र के लोग 130-260 मिमी / दिन।

सोडियम स्तर में वृद्धि के साथ मनाया जाता है: सोडियम सेवन में वृद्धि; postmenstrual diuresis (शारीरिक स्थिति); एड्रेनल अपर्याप्तता (प्राथमिक या माध्यमिक); नमक के नुकसान के साथ जेड; मूत्रवर्धक चिकित्सा; मधुमेह; कुछ विशिष्ट बीमारियां; क्षारीय या अन्य स्थिति का कोई भी रूप जिसमें मूत्र क्षारीय हो जाता है।

सोडियम स्तर में कमी के साथ मनाया जाता है: कम सोडियम सेवन; premenstrual सोडियम और पानी प्रतिधारण (शारीरिक स्थिति); सामान्य पानी के सेवन के साथ अतिरिक्त सोडियम नुकसान; सर्जरी के बाद पहले 24-48 घंटे (डायरिटिक तनाव सिंड्रोम); दस्त; अत्यधिक पसीना; कुछ विशिष्ट बीमारियां

अकार्बनिक फॉस्फोरस हड्डी के ऊतक के मुख्य खनिज घटकों में से एक है (इसमें शरीर में कुल मात्रा में फास्फोरस का 80% से अधिक होता है)। यह कई जैविक रूप से महत्वपूर्ण पदार्थों का हिस्सा है, कई चयापचय प्रक्रियाओं में शामिल है और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कोशिकाओं सहित शरीर की सभी कोशिकाओं के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक है। मूत्र में फॉस्फोरस का विसर्जन बहुत भिन्न होता है और आहार पर निर्भर करता है। निरंतर आहार वाले मूत्र में इसकी सामग्री 32.3 मिमीोल / दिन से कम है, बिना प्रतिबंध के आहार - 42.0 मिमी / दिन तक। मूत्र में फॉस्फोरस के विसर्जन में दोपहर में अधिकतम मूल्यों के साथ महत्वपूर्ण दैनिक उतार-चढ़ाव होते हैं। एक मानक आहार के साथ, फॉस्फोरस विसर्जन में परिवर्तन कंकाल प्रणाली और गुर्दे में रोगजनक प्रक्रियाओं के कारण हो सकता है। विश्लेषण के लिए संकेत:

हड्डी रोग,

पैराथीरॉयड ग्रंथियों के रोग,

लंबे समय तक अस्थिरता

विटामिन डी उपचार,

गुर्दे की बीमारी

विश्लेषण के लिए तैयारी करते समय, मूत्रवर्धक आहार से बाहर रखा जाना चाहिए।

फॉस्फोरस के मानदंड:

0.6-15 मिमी / दिन के 1 वर्ष से कम आयु के बच्चे,

1-4 साल 1-25 मिमी / दिन,

4-7 साल 10-30 मिमी / दिन,

7-14 साल पुराना 15-40 मिमी / दिन,

14 साल से अधिक 12.9-40 मिमी / दिन।

बढ़ाया फास्फोरस (हाइपरफोस्फेरेटिया) के साथ हो सकता है: rickets; लंबे समय तक अस्थिरता; गुर्दे के ट्यूबों को नुकसान; पारिवारिक hypophosphatemia; मूत्र पत्थरों के गठन की संवेदनशीलता; ल्यूकेमिया।

फास्फोरस में कमी (हाइपोफोसफैचुरिया): तपेदिक; आंत्रशोथ; संक्रामक रोग; हाइपोथायरायडिज्म; कुछ विशिष्ट बीमारियां; भुखमरी।

विश्लेषण के लिए संकेत:

खराब purine चयापचय (गठिया) का निदान,

एंडोक्राइन रोगों का निदान,

रक्त रोग

लीड विषाक्तता,

फोलिक एसिड की संदिग्ध खाद्य कमी।

यूरिक एसिड मानकों:

0.35-2.0 मिमी / दिन के 1 वर्ष से कम आयु के बच्चे;

बच्चे 1-4 साल 0.5-2.5 मिमी / दिन;

बच्चे 4-8 साल पुराने 0.6-3.0 मिमी / दिन;

8-14 साल के बच्चे 1.2-6.0 मिमीोल / दिन;

14 साल से अधिक उम्र के लोग 1.48-4.43 मिमी / दिन।

बढ़ी यूरिक एसिड के स्तर के साथ हो सकता है: गठिया; ल्यूकेमिया; वायरल हेपेटाइटिस; सिकल सेल एनीमिया; लोबर निमोनिया; मिर्गी; कुछ विशिष्ट बीमारियां

यूरिक एसिड के स्तर में कमी तब हो सकती है जब: फोलिक एसिड की कमी; लीड विषाक्तता; बढ़ती मांसपेशी एट्रोफी; दवा: पोटेशियम आयोडाइड, क्विनिन, एट्रोपिन।

यह प्रोटीन चयापचय के अंतिम उत्पाद के विसर्जन की दक्षता का सबसे महत्वपूर्ण संकेतक है। रक्त और मूत्र में यूरिया का अध्ययन हमें प्रोटीन चयापचय की स्थिति का आकलन करने, यकृत रोग से गुर्दे की बीमारी को अलग करने की अनुमति देता है। आम तौर पर, मूत्र में यूरिया नाइट्रोजन प्रति दिन लगभग 20 ग्राम उत्सर्जित होता है। यूरिया नाइट्रोजन क्लीयरेंस का उपयोग किडनी फ़ंक्शन का मूल्यांकन करने के लिए किया जाता है। आम तौर पर, यह सूचक 40-60 मिली / मिनट की सीमा में है। रक्त में यूरिया नाइट्रोजन की उच्च सांद्रता और मूत्र में कम (10 ग्राम / एल से नीचे) गुर्दे की विफलता का संकेत देती है।

विश्लेषण के लिए संकेत:

गुर्दा और जिगर की बीमारी,

गर्भावस्था

आहार नियंत्रण,

उपचार प्रक्रिया को ट्रैक करना।

10-100 मिमी / दिन की उम्र के 1 वर्ष से कम आयु के बच्चे;

बच्चे 1-4 साल 50-200 मिमी / दिन;

बच्चे 4-8 साल पुराने 130-280 मिमी / दिन;

बच्चे 8-14 साल पुराने 200-450 मिमी / दिन;

148 साल से अधिक उम्र के लोग 428-714 एमएमओएल / दिन।

यूरिया के स्तर में वृद्धि के दौरान हो सकता है: प्रोटीन की उच्च सामग्री वाले आहार; हाइपरथायरायडिज्म (कम थायराइड समारोह); बाद की अवधि; थायरॉक्सिन का अत्यधिक प्रशासन; मांसपेशी भार में वृद्धि हुई; बुखार; मधुमेह।

यूरिया के स्तर में कमी के दौरान हो सकता है: गर्भावस्था; एक कम प्रोटीन, उच्च कार्बोहाइड्रेट आहार; जिगर की बीमारी; गुर्दे की बीमारी और गुर्दे की विफलता; टेस्टोस्टेरोन, इंसुलिन, सोमैटोट्रोपिन का उपयोग; उपवास; असंगत रक्त संक्रमण।

रिकवरी अवधि के दौरान यूरिया के स्तर भी बढ़ते हैं।