एंडोप्रोस्थेटिक्स के लिए एक कतार संधि के बाद संभव समस्याएं आधुनिक चिकित्सा पद्धति में आर्थ्रोपैस्टी के लिए आपरेशन के प्रकार
प्रतिस्थापन घुटने के संयुक्त का एक कोटा पर - यह प्रत्यक्ष राज्य वित्तपोषण के कारण संयुक्त रूप से एक एंडोप्रोस्थैसिस प्रतिस्थापन है। घुटने के संयुक्त रोपण के प्रतिस्थापन एक उच्च तकनीक चिकित्सा आपरेशन है, इसलिए इसकी कीमत काफी अधिक है, और सबसे अधिक औसत नागरिक इस तरह के उपचार के लिए अकेले भुगतान नहीं कर पा रहे हैं। मैं इस सेवा के लिए छूट कैसे प्राप्त करूं?
एंडोप्रोस्थेटिक्स के लिए कोटा
OMS प्रणाली भी नहीं है और इस तरह के महंगे और उच्च तकनीक संचालन के लिए धन प्रदान नहीं करता है, इसलिए वहाँ उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल के लिए कोटा की एक प्रणाली है, प्रत्यारोपण के लिए भुगतान सीधे और राज्य के बजट की कीमत पर आपरेशन का मतलब है।
एक प्रत्यारोपण के साथ घुटने के जोड़ के प्रतिस्थापन एक जटिल सर्जिकल ऑपरेशन है, जो गंभीर घुटने के संयुक्त घावों के साथ दिखाया गया है। जोखिम के समूह एथलीट, बुजुर्ग लोग और अन्य लोग हैं जो सर्जरी के लिए विशेष संकेत देते हैं।
संदर्भ के लिए! घुटने के जोड़ों के प्रोस्थिसास में कृत्रिम अंगों के साथ क्षतिग्रस्त संयुक्त साइट्स के प्रतिस्थापन शामिल होता है, जो जटिलता और गुणवत्ता की भिन्नता, कुल या आंशिक हो सकता है।
एक नियम के रूप में, घुटने के जोड़ के प्रत्यारोपण विदेश में किए जाते हैं और महंगे होते हैं। साथ ही, आपरेशन की सहीता को पूरा करने और सुनिश्चित करने के लिए, हाई-टेक उपकरण का उपयोग किया जाता है, और ऑपरेटिंग डॉक्टर का अनुभव कोई छोटी भूमिका निभाता है।
कोटे के अनुसार घुटने के जोड़ों के प्रलोभन पर किया जाता है:
- इस तरह के संकेत मिले हैं कैसे व्यापक अस्थिसमेकन नामित घुटने के जोड़ के विकार, जबकि खराब या अनुचित तरीके से जुड़े हुए भंग घुटने के जोड़ का गठन करने के साथ। इसके अलावा, ऑस्टियोपोरोसिस, या विभिन्न प्रणालीगत बीमारियों के कारण व्यापक संयुक्त क्षति के साथ।
- संयुक्त tumorigenic घावों ऊतक संरचनाओं, reprotezirovanie (एक कोटा पर दोहराया) के रूप में किया जाता है में आयोजित कोटा प्रोटोकॉल का एक और ऑपरेशन प्रतिस्थापन घुटने, और endoprostheses का उपयोग कर अस्थि ऊतक के पुनर्निर्माण। यह बच्चों और वयस्कों पर लागू होता है
कोटा प्रोटोकॉल द्वारा संयुक्त के प्रतिस्थापन के अलावा, एंडोप्रोपथीस के कई अन्य तरीकों भी हैं। यही है, आधुनिक स्वास्थ्य प्रणाली हानि से बच सकती है और इस ऑपरेशन की लागत को कम कर सकती है। एक कृत्रिम अंग के साथ घुटने की जगह की जगह के लिए विकल्प:
- प्रोस्टेटिक्स के पूरी तरह व्यावसायिक रूप से, निजी चिकित्सा संस्थानों में ऑपरेशन का अर्थ है। एक नियम के रूप में, एक व्यक्ति एक निजी क्लिनिक में बदल जाता है और खुद को कृत्रिम अंग के लिए सीधे भुगतान करता है, प्रत्यारोपण और ऑपरेशन के लिए, अस्पताल में बिताए गए अस्पताल के दिनों का भुगतान भी शामिल है दवाओं और संवेदनाहारी उदाहरण के लिए, मास्को में, एक व्यावसायिक क्लिनिक में कृत्रिम घुटने की संयुक्त लागत 300 से 700-800 हजार rubles तक होगी।
- यह भी एक सार्वजनिक चिकित्सा संस्थान में संचालित करना संभव है, इसलिए रोगी सीधे ही प्रत्यारोपण के लिए भुगतान करता है, और सर्जरी और अस्पताल की स्थिति अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी के तहत राज्य द्वारा भुगतान की जाती है।
- कोटे द्वारा घुटने के जोड़ों के प्रलोभन, इस विधि का भी इसके फायदे और नुकसान हैं, जिन्हें अलग से माना जाना चाहिए। कोटा प्राप्त करने के लिए एल्गोरिथ्म जटिल और काफी व्यवहार्य नहीं है।
यदि आवश्यक हो, घुटने के जोड़ के एंडोप्रोस्थैसिस के प्रतिस्थापन, इसके पेशेवरों और विपक्ष के साथ कई तरीके हैं, लेकिन आपरेशन पर्याप्त रूप से उपलब्ध है
महत्वपूर्ण! यह सावधानी से किया जाना चाहिए, इस मुद्दे को संदर्भित करता है, क्योंकि ऑपरेशन के लिए भुगतान करने के लिए कहा गया है, अगर संचालन और स्थिर आधार पर किया जा रहा है, नि: शुल्क होना चाहिए - यह सही नहीं है, आपको इसके लिए ध्यान देना चाहिए।
कृत्रिम घुटने के लिए एक कोटा प्राप्त करना
कई लोग इस बात में रुचि रखते हैं कि घुटने के जोड़ के प्रतिस्थापन के लिए कोटा कैसे प्राप्त किया जाए। पहली चीज जिसे करने की ज़रूरत है वह क्लिनिक में विशेषज्ञों से परामर्श करना है जहां कृत्रिम अंग की योजना बनाई गई है। सब के बाद, डॉक्टरों रोगी की स्थिति का विश्लेषण करने के दिखाई देता रहेगा और बाद तैयार हो सकता है और किए गए सभी नैदानिक प्रक्रियाओं और अन्य चिकित्सा ऑपरेशन के लिए आवश्यक दस्तावेजों, रोगी क्लिनिक तथाकथित पर प्राप्त कर रहा है जाएगा "कोटा प्रोटोकॉल समाधान।" Preoperative परीक्षा में शामिल हैं:
- के साथ घुटने की एक्सरे तस्वीरें पूर्ण विवरण उन्हें करने के लिए
- एक चिकित्सक और दंत चिकित्सक के रूप में ऐसे विशेषज्ञों के निष्कर्ष
- आवश्यक प्रयोगशाला परीक्षणों की सूची: सामान्य रक्त परीक्षण, जैव रसायन और सिफलिस, हेलमेट अंडे की उपस्थिति के लिए मल की जांच, सामान्य मूत्र विश्लेषण।
- विशेष रूप से फ्लोरोग्राफी, ईसीजी, एफजीडीएस और अन्य लोगों के अनुसंधान के महत्वपूर्ण तरीकों की सभी आवश्यक सूची।
- इसके अलावा, विशेषज्ञ चिकित्सकों के साथ अतिरिक्त परामर्श आवश्यक हैं, खासकर सहभागिता संबंधी रोगों की उपस्थिति में।
अगला कदम शहर के स्वास्थ्य मंत्रालय से प्राप्त प्रोटोकॉल, पासपोर्ट और नीति के साथ एक यात्रा है। वहां रोगी के डेटा पर कार्रवाई की जाती है और निकट भविष्य के लिए सामान्य परिचालन योजना में प्रवेश किया जाता है। उसके बाद, रोगी के घुटने कृत्रिम अंग के लिए कितना आवंटित किया जाता है कोटा के आधार पर विभिन्न मामलों में, अलग-अलग लेन-देन, प्रतीक्षा अवधि में इंतज़ार करना होगा, और कितना अधिक कोटा की प्रक्रिया निष्पादित करने के लिए तैयार।
कभी-कभी यह 3 महीने इंतजार करना पड़ता है, कभी-कभी 8, ऐसा होता है कि एक वर्ष या इससे अधिक। यह तथ्य कोटे द्वारा घुटने के जोड़ के प्रतिस्थापन का नकारात्मक पक्ष है, लेकिन कुछ और अंक और प्रश्न भी हैं। इस मामले में, एक व्यक्ति का चयन नहीं करता है जो प्रत्यारोपण, रखा जाएगा कि है, कोटे के अंतर्गत प्रदान की है कि कृत्रिम अंग रखा गया है, जो वर्तमान में संस्था में है, और यह हमेशा बाजार के नेता से उच्च गुणवत्ता वाले उत्पादों हो नहीं कर सकता। इसके अलावा, आप एक ऑपरेटिंग डॉक्टर नहीं चुन सकते हैं
घुटने के संयुक्त के प्रलोभन
घुटने के जोड़ - सर्जरी संभव कई बारीकियों और विवरण के साथ मुश्किल है तकनीकी रूप से है जो आवश्यक योग्यता और सर्जन के अनुभव के लिए। इससे प्रोस्टेटिक्स की अगली सफलता, जटिलताओं के जोखिम और पुनर्वास की अवधि निर्धारित की जाएगी।
ऑपरेशन के लिए प्रतीक्षा अवधि के बाद, रोगी को प्रक्रिया की तारीख से पहले सूचित किया जाता है और प्रोस्टेटिक्स के लिए तैयारी के बारे में सलाह देता है। निम्नलिखित क्रियाओं की अनुशंसा की जाती है:
- अत्यधिक वजन वाले रोगियों को यदि संभव हो तो इससे छुटकारा पाने की सलाह दी जाती है, क्योंकि यह पुनर्वास अवधि को काफी प्रभावित कर सकता है।
- ऑपरेशन से पहले, कुछ डॉक्टरों को लेने से बाहर जाने की सलाह दी जाती है, साथ ही विशेषज्ञों के साथ सभी आवश्यक अनुसंधान और परामर्श विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है।
- रोगी घर की परिस्थितियों को भी तैयार करता है, जिससे अस्पताल से लौटने पर पुनर्वास प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाया जा सकता है।
- सर्जरी के बाद क्लिनिक में, रोगी कई दिनों के आदेश पर है। इस अवधि के दौरान चिकित्सकों निर्धारित क्षेत्रों और संयुक्त के विकास, घुटने के जोड़ में आंदोलन के पहले दो दिनों में के रूप में के लिए अभ्यास की एक किस्म दर्द के साथ किया जाएगा, क्लीनिक में इस समस्या को ठीक करने के लिए दर्द निवारक नियुक्त किया जाता है।
एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद जटिलताओं, एक नियम के रूप में, शायद ही कभी दिखाई देते हैं, लेकिन ये संभव है। उदाहरण के लिए, संयुक्त के संक्रमण, सर्जरी लोगों के 2% में मनाया आँकड़ों के अनुसार, कुल घुटने के जोड़ की जटिलता शिरापरक घनास्त्रता निचले पैर या जांघ है, लेकिन उन्हें विशेष स्टॉकिंग्स और पट्टियों का उपयोग कर से बचने के लिए। चूंकि प्रत्यारोपण में उच्च बायोकोमैटबिलबिलिटी है और आधुनिक दवा सक्रिय रूप से प्रगतिशील है, जटिलताओं को लगभग हमेशा से बचा जाता है।
हमारे क्लिनिक में, प्रोग्राम के ढांचे में एंडोप्रोस्थेसिस के साथ जनसंख्या प्रदान करने के तीन सिस्टम हैं VMP: मास्को के स्वास्थ्य विभाग के कोटा के अनुसार मुसकोवियों के नि: शुल्क इलाज, पीईएल पर रूस के अन्य क्षेत्रों के मुस्कोवाइट्स और निवासी के नि: शुल्क उपचार और विदेशी नागरिकों को सहायता के लिए व्यावसायिक (भुगतान) रेंडरिंग (कुछ मामलों में, रोगियों के अनुरोध पर, अस्पताल के वाणिज्यिक विभाग में रहने की स्थिति में सुधार संभव है)।
वी.पी. के नाम पर सिटी नैदानिक अस्पताल में जोड़ों के आर्थोप्लास्टी पर परामर्श के लिए टेलीफोन डेमिखोवा: 8-49 9-178-83-02 - सेर्गेई इव्विज़ेनिचिक फेदोरोव
ई-मेल:
वी.पी. के नाम पर स्टेट क्लिनिकल अस्पताल के ट्रमेटोलॉजी और ऑर्थोपेडिक्स विभाग Demikhova मास्को शामिल हैं:
ट्रैमैटोलॉजी और ऑर्थोपेडिक्स विभाग (45 बिस्तर)
और संयुक्त और कई आघात (55 बेड) के अलग।
वी.पी. के नाम पर स्टेट क्लिनिकल अस्पताल में सर्जिकल सर्विस के ट्रूमैटोलॉजी और ऑर्थोपेडिक्स विभाग की विशिष्ट विशेषताएं Demikhova:
- अनुभवी आर्थोपेडिक सर्जन जिन्हें यूरोप और अमेरिका में प्रमुख क्लीनिकों में प्रशिक्षित किया गया है
- आधुनिक चिकित्सा प्रौद्योगिकियों, आधुनिक डिजाइन
- वैश्विक परिचालन के अनुसार तैयार किए गए तीन ऑपरेटिंग कमरे और शल्य चिकित्सा उपकरणों की नवीनतम पीढ़ी से लैस है
- ऊपरी और निचले छोरों और रीढ़ की हड्डी पर उच्च-तकनीक, कम-दर्दनाक आपरेशन
- हमारे विभागों में विकसित अद्वितीय शल्य चिकित्सा तकनीक
- चिकित्सा पुनर्वास के अत्यधिक प्रभावशाली पाठ्यक्रम, जो ऑपरेशन के बाद 5-7 दिनों में आयोजित किया जाता है 1, 2 और 3 की मास्को की शाखाएं
- हमारे विभागों में इस्तेमाल की जाने वाली आधुनिक तकनीकों हमें कम से कम आक्रामक परिचालन के बाद रहने की अवधि को 2-4 दिनों तक कम करने के लिए दिन के अस्पताल या पॉलीक्लिनिक
- आरामदायक एक-, दो-, आधुनिक हड्डी वाला उपकरण से लैस पांच कमरे कक्ष
- हमारे 15 वर्षों के बड़े जोड़ों के एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद रोगियों के निरीक्षण की हमारी शर्तें
- हमारे विभागों ने बड़े जोड़ों के एंडोप्रोस्थेटिक्स के 4000 से अधिक ऑपरेशन किए; 2015 जी में - 2016 में - 215 संचालन, 276
ट्रॉमामैटोलॉजी और ऑर्थोपेडिक्स विभागों के सर्जिकल स्पेशलाइजेशन:
- ऊपरी, निचले छोरों, श्रोणि, रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर के लिए कम से कम इनवेसिव सर्जिकल हस्तक्षेप के विभिन्न प्रकार
- बड़े जोड़ों पर ऑर्थोपेडिक प्राथमिक और संशोधन संचालन, जिसमें "ताजा" इंट्राटेक्निकल फ्रैक्चर शामिल है
- ओर्थपेडिक सर्जरी के लिए छोटे जोड़ों ब्रश और पैर
- घुटने, कंधे और आर्थोस्कोपिक शल्य चिकित्सा टखने के जोड़ों, ऑडिट हस्तक्षेप सहित
- पुराने नरम ऊतक चोटों (स्नायुबंधन, रंध्र, मांसपेशियों) की सर्जरी
- अंग चोटों के परिणाम की सर्जरी
- सौम्य neoplasms और हड्डियों और जोड़ों के मेटास्टेटिक घावों की सर्जरी
Endoprosthesis या कुल आर्थ्रोपलास्टी जोड़ों कूल्हे, घुटने, कंधे जोड़ों सहित चोटों और बड़े जोड़ों के रोगों के विकास के कारण दुनिया और रूस में विस्तृत आवेदन है। निचले छोरों के जोड़ों पर इस तरह के सर्जिकल उपचार को कॉक्सैर्रोसिस, गनेरथोसिस, सिर के सड़न रोकनेवाला नेक्रोसिस के साथ किया जाता है। जांघ की हड्डी, संधिशोथ, प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष erythematosus, हिप अव्यवस्था, औसत दर्जे का कूल्हे फ्रैक्चर, जांघ के condyles के अंतर्निर्मित अस्थिभंग और टिबिअ। यही कारण है कि सभी चोटों और मस्तिष्क कोशिकाओं की बीमारियों के साथ, जिसमें संयुक्त के आर्थस्ट्रिस विकसित होते हैं। रोगी संयुक्त में, दर्द, लंगड़ापन की शिकायत आंदोलनों की, अभ्यास के दौरान छोटा करने, पैर में मांसपेशियों हाथ पैरों की हानि, कमजोरी। एक समान रूप से महत्वपूर्ण समस्या, सिर और प्रगंडिका, जो बाद अभिघातजन्य ऑस्टियोआर्थराइटिस और हड्डी के टुकड़े की avascular परिगलन के विकास की ओर जाता है की संरचनात्मक गर्दन के फ्रैक्चर है में आंदोलन के दौरान आंदोलन, दर्द की सीमा के कारण कंधे संयुक्त, कार्य क्षमता में तेजी से गिरावट आर्थस्ट्रिस का इलाज करने का एकमात्र प्रभावी तरीका है संधिशोथ सर्जरी, जो कि प्रत्येक चिकित्सक द्वारा किया जाता है, ट्रमेटोलॉजिस्ट-आस्ट्रॉस्पिड ऑफ ट्रूमैटोलॉजी और सिटी नैदानिक अस्पताल №68 के अस्थि-विकारों के विभाग
जोड़ों की कुल संधिशोथ (जोड़ों के एंडोप्रोस्थेटिक्स)
कुल आर्थ्रोपलास्टी हिप संयुक्त का
विकलांगता की उच्च घटना और युवा और सक्रिय रोगियों की भागीदारी के कारण कूल्हे संयुक्त की बीमारी और आघात एक बड़ी समस्या है।
मान्यता प्राप्त और सबसे अधिक प्रभावी उपचार आज के लिए कूल्हे संयुक्त की एंडोप्रोस्थेटिक्स है वर्तमान में, हर साल कृत्रिम एक पर 1,500,000 संयुक्त प्रतिस्थापन आपरेशन किए जाते हैं
एंडोप्रोस्थैसिस की दीर्घकालिक व्यवहार्यता को यांत्रिक (चक्रीय) लोडिंग के तहत घर्षण और शक्ति में सामग्री के उच्च पहनने के प्रतिरोध से सुनिश्चित किया जाता है। व्यावहारिक परिणाम बताते हैं कि एंडोप्रोस्थेसिस 25 वर्ष या इससे अधिक के लिए मानव शरीर में काम कर सकते हैं। सक्रिय रोगियों में, लाइनर के पहनने के कारण एन्डोप्रोस्थेसिस पहले के समय में विफल हो जाते हैं।
कॉक्सैर्रॉस्ट्रिस का क्लिनिको-रॉन्टजिऑलोगिक वर्गीकरण
- चरण 1 - संयुक्त कूल्हे में दर्द की विशेषता है, स्मैक घुटने में, जांघ और कमर क्षेत्र, रोगी लंगड़ा है, वहाँ अंग, अपहरण की एक स्पष्ट छोटा है और एक अच्छा राशि में लाते हैं। ग्लूटल मांसपेशियों और कूल्हे की मांसपेशियों के कुछ शोष हैं। रेडियोलॉजिकल तरीके से छोटे अस्थि शोष, ओस्टिसक्लेरोसिस, संयुक्त अंतर को 4 मिमी में कमी, छोटे ऑस्टियोफाइट्स की उपस्थिति को देखते हुए।
- स्टेज 2 - लगातार दर्द, आंदोलन का महत्वपूर्ण प्रतिबंध, प्रगतिशील अंग छोटा, स्पष्ट लंगड़ापन द्वारा विशेषता। घूर्णी गति अनुपस्थित हैं। हिप संयुक्त में सीमित विस्तार, ग्लूटास की मांसपेशियों का शोष होता है, परिवर्तन की चाल होती है Radiographically व्यक्त osteophytes, और्विक सिर की विकृति, संयुक्त अंतरिक्ष सिर में 2-4 मिमी काठिन्य और kistoobraznye गुहा को सीमित करने, और ऐसीटैबुलम में निर्धारित। चरण 2 की एक विशेषता विशेषताएँ दर्द की आवधिक तीव्रता है, जिससे रोगी को बेड की थैली बनाए रखने या समय-समय पर बैसाखी का सहारा लेना पड़ता है।
- चरण 3 - निरंतर दर्द, हाथ-पैर की एक महत्वपूर्ण कमी, कूल्हों में संयुक्त कठोरता राज्य लाने के लिए, शारीरिक कार्यों उलझी, दर्द एक महत्वपूर्ण विकलांगता और स्वयं सेवा में कठिनाई होती है क्योंकि। रेडियोलॉजिकल परिभाषित परिभाषित रूप्यात्मक परिवर्तन
हिप अरथ्रोप्लास्टी के लिए संकेत
1. विभिन्न मूल के कोक्सार्रोसिस,
2. हिप डिस्प्लाशिया,
3. सड़न रोकनेवाला परिगलन विभिन्न मूल के प्रमुख,
4. संधिशोथ पॉलीआर्थ्राइटिस,
5. Bechterew रोग,
6. प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष erythematosus,
7. ऊर्ध्वाधर सिर के जन्मजात अव्यवस्था,
8. जांघ की गर्दन के छद्म सरोकार,
9. आघात के परिणामों के साथ एसिटाबुलर क्षेत्र का विरूपण,
10. समीपस्थ फीमर और एसिटाबुलम के ट्यूमर,
11. कुछ प्रकार के क्षयरोग कोक,
12. कूल्हे संयुक्त क्षेत्र के हेरोटेपिक ऑसिंक्स को व्यक्त किया,
13. "फ्रेश" इंट्रा-जोड़दार हिप भंग, ऐसीटैबुलम के भंग होने, जो और्विक सिर के एक शकुन avascular परिगलन का कारण बन सकता सहित,
14. संयुक्त पर पिछले ऑपरेशन के असफल परिणामों।
घुटने के जोड़ों के गठबंधन के लिए संकेत.
- एक तेज के साथ गंभीर स्थैतिक विकारों के साथ पोस्टट्रॉमैटिक गोनार्रोसिस दर्द सिंड्रोम और संयुक्त में आंदोलनों के प्रतिबंध, घुटने के संयुक्त में अंग की सेटिंग (वैल्गस या वीरस);
- रुमेटीयड पॉलीआर्थ्राइटिस, मोनोआर्थराइटिस, बेक्टेयर रोग;
- उदर की दूर के अंत की चोटों और ओस्टियोसिन्थिसिस के परिणाम और टिबिया के समीपवर्ती अंत के साथ;
- बुजुर्ग मरीजों में फीमर और निचले पैर के शिंडेल्स के "ताजे" फ्रैक्चर
कंधे की संयुक्त के आर्थथोप्लास्टी के लिए संकेत.
- एक तेज दर्द सिंड्रोम और संयुक्त में आंदोलनों के प्रतिबंध के साथ पोस्टस्ट्रमेटिक आर्थस्ट्रिसिस;
- रुमेटीयड पॉलीआर्थ्राइटिस, मोनोर्थराइटिस, बेचत्रु रोग और अन्य संयोजी ऊतक रोग;
- समीपस्थ humerus के osteosynthesis के बाद कंधे के सिर के सड़न रोकनेवाला परिगलन;
- बुजुर्ग रोगियों में सिर के मस्तिष्क और संरचनात्मक गर्दन के "ताजा" 3 और 4 खंडित अस्थिभंग
कुल एंडोप्रोस्थेटिक्स के लिए मतभेद.
हमारे अभ्यास में, हम बड़े जोड़ों के एंडोप्रोस्थेटिक्स के लिए निरपेक्ष और रिश्तेदार में अंतर संकेत विभाजित करते हैं।
सर्जरी के लिए पूर्ण मतभेद हैं:
1. कार्डियोवास्कुलर के रोग, फुफ्फुसीय प्रणाली और कुछ अन्य पुरानी बीमारियां (पेप्टिक अल्सर पेट, अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ, आदि) विघटन के चरण में;
2. शरीर में प्यूपुल्स संक्रमण के गैर-सैनिटेटेड फॉन्स की उपस्थिति (टॉन्सिलिटिस, सेरियस दांत, क्रोनिक साइनाइसिटिस और ओटिटिस, पॉस्टलर त्वचा रोग);
3. मानसिक या तंत्रिकाशोथ संबंधी विकार जो पश्चात जटिलताओं के जोखिम को बढ़ाते हैं;
4. संयुक्त क्षेत्र में सक्रिय या गुप्त संक्रमण;
5. एक युवा रोगी में अधूरा ओस्टोजेनेसिस;
6. निचले हिस्सों के जहाजों की तीव्र बीमारियों (थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, थ्रोम्बोसिस)
सापेक्ष मतभेद:
1. III-IV डिग्री की मोटापा;
2. ऑन्कोलॉजिकल रोग;
3. एंडोप्रोस्थेटिक्स की आवश्यकता में रोगी के संदेह और पश्चात पुनर्वास योजना के लिए उनकी तत्परता नहीं।
कृत्रिम जोड़ों के कृत्रिम जोड़ों और निर्माताओं के प्रकार और कृत्रिम अंग के लिए विकल्प
आज रूसी बाजार पर, संयुक्त राज्य अमेरिका, स्विट्जरलैंड, जर्मनी, ग्रेट ब्रिटेन, चीन, रूस से एंडोप्रोस्थेसिस निर्माताओं के कई विदेशी निर्माताओं प्रतिस्पर्धा कर रहे हैं, जो एंडोप्रोस्थेटिक्स के लिए विभिन्न मॉडलों और प्रणालियों की एक बड़ी संख्या प्रदान करते हैं।
ये सभी कंपनियां और उनके उत्पाद काफी प्रतिस्पर्धी हैं और बड़े पैमाने पर, केवल सेवा और डिजाइन में भिन्न होते हैं।
आधुनिक संयुक्त एंडोप्रोस्थेसिस अलग-अलग बनाये जाते हैं और इनमें एसीेटाबुलर घटक (कप), एक ऊर्ध्वाधर घटक (पैर), कृत्रिम अंग के प्रमुख और एक पॉलीथीन डालें शामिल होते हैं।
सभी घटक इस्पात या टाइटेनियम के मिश्र धातुओं से बने होते हैं, जो सबसे अधिक मानवीय ऊतकों के लिए अनुकूल होते हैं। रूसी और विदेशी साहित्य के आंकड़ों के अनुसार एंडोप्रोस्थैसिस के घटकों में सूजन संबंधी जटिलताओं का जोखिम 0.5-1.5% है। एंडोप्रोस्थिशिस सिर स्टील या सिरेमिक हो सकता है, पैर की शंक्वाकार गर्दन पर फिट होने के साथ।
असल में, सभी संयुक्त एंडोप्रोस्थेसिस को हड्डियों में तीन बड़े वर्गों में कृत्रिम अंग के निर्धारण के प्रकार के अनुसार विभाजित किया जाता है:
सीमेंट मुक्त सीमेंट और सिमेंटेशन के साथ एंडोप्रोस्थैसिस और उनका संयोजन। सीमेंटलेस कृत्रिम यंत्र युवा मरीजों के लिए उनके डिजाइन में तैयार किए जाते हैं, अन्य प्रकार के सीमेंट और संयुक्त निर्धारण अन्य रोगियों के लिए संभव होते हैं।
प्रीपरेटिक तैयारी और संचालन
इस प्रकार के ऑपरेशन को चलाने के लिए संचालन 1 डिग्री शुद्धता की आवश्यकता होती है, जो सभी अस्पतालों में प्रदान नहीं की जाती है। हमारे अस्पताल ने इन आवश्यकताओं के अनुपालन की गारंटी दी है ऑपरेशन की अवधि 1 से 3 घंटे तक होती है।
पोस्टऑपरेटिव उपचार
1. गहन चिकित्सा
- आसव चिकित्सा;
- रक्त आधान;
- Plazmotransfuzii।
- एंटीकोआगुलेंट थेरेपी (टैबलेट में एक्सेलटो या प्राडैक्स)
2. 3-5 दिनों के लिए सिस्टमिक एंटीबायोटिक थेरेपी।
3. सर्जरी के बाद 2 दिनों से बैसाखी के साथ चलने के लिए व्यायाम चिकित्सा और प्रशिक्षण।
4. घाव के स्थानीय उपचार (2 दिन में नालों को हटाने के बाद ड्रेसिंग) 2 दिनों में 1 बार। 12 दिनों के लिए सिलाई
5. मास्को में 1, 2 या 3 शाखाओं में पुनर्वास उपचार जारी रखने के लिए 7-12 दिनों के लिए अस्पताल से निकालने
6. अस्पताल में चिकित्सा सलाह के साथ 2 महीने के बाद रेडियोग्राफी नियंत्रण (आगे प्रति वर्ष 1 बार)।
कूल्हे के उपचार से जुड़ी बहुत कुछ बीमारियां हैं (उदाहरण के लिए,)। ऐसी बीमारियों का सामना करना पड़ता है और बरामद नहीं किया जाता है, मरीज को कूल्हे संयुक्त के प्रतिस्थापन पर फैसला करना पड़ता है। इस निर्णय के बाद, सवाल उठता है: यह कितना है?
प्रत्येक क्लिनिक, ऐसे आपरेशनों को पूरा करने के लिए, अपनी स्वयं की कीमत नीति है। इसलिए, स्पष्ट रूप से कहने के लिए: सभी क्लीनिकों में हिप संयुक्त की जगह की लागत समान है, काम नहीं करेगा
लगभग हिप संयुक्त पर ऑपरेशन के बारे में 100-115 हजार rubles लागत होगा।
लागत में शामिल हैं: संचालन, प्रयोगशाला परीक्षण, संज्ञाहरण, एक चिकित्सा संस्थान में रहना, भोजन। इस राशि के लिए, एन्डोप्रोस्थैसिस की लागत को स्वयं जोड़ना आवश्यक है। कृत्रिम अंग की कीमत भी उन सूचकांकों पर निर्भर करती है जो हिप आर्थ्रोप्लास्टी के संचालन की लागत पर प्रभाव पड़ती हैं।
चलो कृत्रिम अंग की लागत को खुद पर देखें स्वाभाविक रूप से, हम इसके लिए अनुमानित मूल्य देने, इसलिए वे केवल उन्मुख करने के लिए सटीक लागत क्लिनिक, जो कृत्रिम अंग कर देगा में पहले से ही आपको बता देंगे की जरूरत है:
- 125-170 हजार रूबल पूरी तरह से अबाधित नहीं;
- कुल सीमेंट 90-130 हजार रूबल है;
- एक एकल पोल 55-100 हजार rubles
यह ऊपर अनुमानित कीमतों है कि एक हिप रिप्लेसमेंट की लागत 155 285 हजार रूबल से खर्च कर सकता है से देखा जाता है। हाँ, राशि छोटी नहीं है, यह थोड़ा सा काटता है फिर भी ऐसी दरें कई कारकों पर निर्भर रहेंगी। सबसे पहले, क्लिनिक, जो उल्लेख है, तो सेवाओं है कि आप इस संस्था में प्रयोग करेंगे का एक सेट से, और कृत्रिम अंग के ही से।
इससे पहले कि आप इस में जाने या कि क्लिनिक सलाह आप विभिन्न स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग्स में इस तरह की सेवाओं promonitorit, डॉक्टरों के साथ बात करने के लिए, रोगियों समीक्षा कि पहले से ही इस हेरफेर किया गया करने के लिए सुनो।
यह बेहतर है कि चिकित्सक का अनुभव, संयुक्त के प्रतिस्थापन का प्रदर्शन, पांच साल से कम नहीं था सभी क्रियाओं से और आपके पास हिप प्रतिस्थापन की कम कीमत होगी, जिसमें कृत्रिम अंग की लागत और आपरेशन स्वयं होता है इसके अलावा, आपको यह पता होना चाहिए कि एंडोप्रोस्थेटिक्स की कीमत में सहवर्ती रोगों का उपचार शामिल नहीं है।
3 डिग्री के कॉक्सेश्रोसिस का वैकल्पिक उपचार माना जाता है
रूस के बाहर का ऑपरेशन
कभी-कभी एक मरीज, एक कूल्हे संयुक्त कृत्रिम अंग की जरूरत के बारे में सीखा है, विशेष रूप से विदेशी ऑपरेटिव हस्तक्षेप के लिए स्थापित किया गया है। तो बात करने के लिए, वहां कामरेड का स्वाद और रंग। हर कोई अपनी पसंद बनाता है इस मामले में, हम आपको सलाह दे सकते हैं, जर्मनी और इस्राइल के क्लीनिकों के लिए अनुरोध भेजें ये देश इस तरह के संचालन को अच्छी तरह से आयोजित करते हैं विदेश, आप एक विदेशी नागरिक हैं जो उपचार प्राप्त करने आए थे, इसलिए स्थानीय कोटे आपके लिए लागू नहीं होते हैं विदेशी क्लिनिक में इस तरह के ऑपरेशन की अनुमानित लागत 10-25 हजार यूरो के बीच भिन्न होती है।
इसके बाद, हमने रूस में कूल्हे की जगह को बदलने की अनुमानित लागत का अनुमान लगाया। कुछ के लिए, ऐसी कीमत आसमान-उच्च लग सकती है हर कोई उस भुगतान का भुगतान नहीं कर सकता इस स्थिति का एहसास करते हुए, हमारे राज्य ने एक कोटा विकसित किया है, जिसकी कीमत पर कूल्हे के जोड़ों को बदलना संभव है।
कोटा द्वारा हिप प्रतिस्थापन
वास्तव में, एक व्यक्ति हमेशा अपनी वित्तीय लागतों को कम करना चाहता है, खासकर उन चिकित्सा सेवाओं से संबंधित अब, व्यावहारिक रूप से काम नहीं करते कोटा के साथ निजी चिकित्सा संस्थानों, लेकिन नगर निगम के अस्पताल की ओर रुख किया, वहाँ संयुक्त, यानी एक कोटा प्राप्त करने के लिए थोड़ा व्यय के साथ बदलने के लिए एक मान्य विकल्प है। हिप संयुक्त के प्रतिस्थापन से जुड़े छोटे खर्च में केवल कृत्रिम अंग की खरीद ही शामिल होगी बाकी है, यानी संज्ञाहरण, एक निजी कमरे या बिस्तर, भोजन, बाड़ सभी विश्लेषण राज्य के बजट से भुगतान किया जाएगा।
धूम्रपान नहीं करते, शराब का दुरुपयोग न करें, एक सामान्य शरीर के वजन के वजन को कम करने: इस तरह के हस्तक्षेप के लिए कोटा के लिए, आप कुछ आवश्यकताओं को पूरा करने की जरूरत है।
कोटा प्राप्त करना
पहले आपको नगरपालिका अस्पताल से संपर्क करना होगा। वहां उन सभी को प्रदान करना जरूरी है, जिन्हें चिकित्सा रिपोर्ट और एक्स-रे की आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए, पुष्टि करना। जब क्लिनिक में दस्तावेजों का पैकेज प्रदान किया जाता है, तो कोटा की कीमत पर ऑपरेशन पर एक प्रोटोकॉल प्राप्त करना आवश्यक है। ऐसा एक पेपर अस्पताल प्रशासन द्वारा जारी किया जाता है जिसके लिए आपने आवेदन किया था। फिर इस दस्तावेज़ के साथ आप स्वास्थ्य मंत्रालय के लिए आवेदन करते हैं, क्योंकि एक बार ऐसा महंगा ऑपरेशन के लिए लाइन पर डालते हैं। संयुक्त प्रतिस्थापन के लिए प्राथमिकता निर्धारित करने के लिए मंत्रालय में, आपको निम्नलिखित दस्तावेज जमा करना आवश्यक है जो आपके पास उपलब्ध हैं:
- मॉडल पर लिखित रूप में आवेदन;
- कोटा संचालन करने का निर्णय;
- पासपोर्ट;
- एमआई नीति;
- fIU का प्रमाण पत्र;
- यदि कोई विकलांगता है, तो इसकी उपलब्धता की पुष्टि करें;
- चिकित्सा कार्ड से निकालने वाला, जो स्वास्थ्य की स्थिति, निदान, अध्ययन के प्रकार, निदान की पुष्टि के बारे में जानकारी प्रदान करता है;
- विश्लेषण के परिणाम
जब सभी दस्तावेज जमा किए जाते हैं, तो कूपन को 10 दिनों के भीतर जारी किया जाता है, जिसमें कहा गया है कि नागरिक को उन लोगों की सूची में शामिल किया गया है जिनकी निकट भविष्य में एक महंगी ऑपरेशन की आवश्यकता है।
कतार 3 महीने इंतजार करना है, यह विभिन्न कारणों पर निर्भर करता है, इसलिए चिंता न करें, लेकिन बस इंतजार करना होगा।
सर्जरी की प्रतीक्षा कर रही है, तो आप डॉक्टर की सलाह लेने के बाद भी कर सकते हैं!
कोटा द्वारा प्रोस्टेटिक्स के नुकसान
हम एक बार में बात करेंगे कि कोटा द्वारा कूल्हे की संयुक्त प्रतिस्थापन के कुछ नुकसान हैं। यह केवल कृत्रिम अंग के लिए लागू होता है आप वर्तमान में उपलब्ध कृत्रिम अंग को रख सकते हैं, और न कि आप क्या चाहते हैं।
इस तरह के हेरफेर में अगले बकाया एक योग्य सर्जन की गारंटी है। कोटा द्वारा, आप बिना किसी अनुभव के एक युवा विशेषज्ञ द्वारा ऑपरेशन कर सकते हैं
कोटा, हाल ही में स्वास्थ्य मंत्रालय के माध्यम से प्राप्त किया गया है, तेजी से दुर्गम हो रहा है। हमारे मौजूदा कानून में एमआईटी पॉलिसी के साथ ऑपरेशन के लिए भुगतान और अस्पताल में रहने की परिकल्पना की गई है। ऑपरेशन के लिए अस्पताल में भुगतान के मामले हैं। ऐसी स्थितियां प्रशासन और चिकित्सा सुविधा के लिए आवश्यक दस्तावेज एकत्रित करने से बचने के लिए पैदा होती हैं।
प्रारंभ में, यह योजना बनाई गई थी कि 2015 से, एमआईआई की नीति के कारण, इस तरह के कार्यों का भुगतान किया जाएगा। तिथि करने के लिए, यह भुगतान योजना संक्रमण चरण में है डॉक्टरों और चिकित्सा संस्थानों ने एंडोप्रोथैथिक्स के लिए इस तरह के दृष्टिकोण की एक प्रणाली स्थापित करने का प्रबंधन नहीं किया है, जो उत्पन्न हुई समस्याओं में से एक प्राकृतिक, वित्तपोषण है।
यदि आपके पास प्रोस्टेटिक्स के लिए ऐसा विकल्प अस्वीकार्य है, तो एक और है इसे व्यक्तिगत पुनर्वास या अन्य प्रकार के कोटा कहा जाता है
व्यक्तिगत कार्यक्रम
व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम के तहत, एक सरल क्लिनिक में और व्यावसायिक बजट में राज्य के बजट के खर्च पर यह संचालन करना संभव है। इसका सार इस तथ्य से उगलता है कि शुरू में मरीज को डॉक्टर का परामर्श प्राप्त होता है, और आवश्यक दस्तावेजों को खींचता है। सर्जरी तब किया जाता है मरीज अपने ही खर्च पर ऐसी शल्य चिकित्सा हेरफेर और कृत्रिम अंग के लिए भुगतान करता है।
क्लिनिक से छुट्टी पर एक दस्तावेज धनराशि की वापसी के लिए जारी किया जाता है। निश्चित अवधि के बाद, कृत्रिम अंग के लिए नागरिक का पैसा वापस आ गया है।
इस तरह के कार्यक्रम के साथ, ऑपरेशन के लिए इंतजार का समय कम हो जाता है, 21 दिनों के बारे में इंतजार करना जरूरी है।
व्यक्तिगत कार्यक्रम के पेशेवरों:
यह कार्यक्रम केवल इस क्षेत्र के प्रमुख निर्माताओं से कृत्रिम अंगों के उपयोग के लिए प्रदान करता है। ऑपरेशन एक पर्याप्त योग्य डॉक्टर द्वारा आयोजित किया जाता है जैसा कि आप देख सकते हैं, बस उद्धृत करने की तुलना में बहुत अधिक फायदे हैं।
प्रत्येक व्यक्ति को उस विकल्प का चयन करने का अधिकार है जो उसे सर्वश्रेष्ठ के अनुरूप बनाती है।
एंडोप्रोथैथिक्स एक ऐसा ऑपरेशन है जो एक कृत्रिम कृत्रिम अंग के साथ किसी व्यक्ति के रोगग्रस्त संयुक्त को बदल देता है।
एक आदमी के घुटने के जोड़ प्रमुख सामग्रियों में से एक है इस जैविक तंत्र के कार्य के विघटन के दौरान, गंभीर दर्द। कुछ मामलों में, बीमारी की गहराई से हाथियों के मोटर फ़ंक्शन का नुकसान होता है।
हालांकि, दवा प्रगति कर रही है, और अब एक कृत्रिम कृत्रिम अंग के साथ संयुक्त को बदलने के लिए संभव है, जिसके बाद व्यक्ति फिर से सामान्य सक्रिय जीवन में वापस आ जाता है। तिथि करने के लिए, एक बड़ी कतार का गठन किया जा रहा है और मूल रूप से, ये बड़े लोग हैं
क्या मामलों में घुटने या कूल्हे संयुक्त की जगह के लिए आवश्यक है
अगर संयुक्त में दर्द होता है, तो आपको शरीर के संकेत को सुनने की जरूरत है और तुरंत पेशेवर से मदद लेनी चाहिए एक्स-रे परीक्षा के बाद बीमारी और जोड़ों की स्थिति का पता चला है।
ऐसी शल्यक्रिया के हस्तक्षेप को आमतौर पर सबसे चरम मामलों में किया जाता है, यदि अन्य साधन प्राप्त नहीं किए जा सकते हैं। कृत्रिम संयुक्त आरोपण किया जाता है:
- कूल्हे संयुक्त के फ्रैक्चर पर, जिसके बाद संयुक्त सिर एकजुट नहीं होता;
- वृद्धावस्था में, एसिटाबुलम की फ्रैक्चर के साथ;
- जब;
- जब ट्यूमर विकसित होता है;
- तीसरे चरण के आर्थस्ट्रिसिस;
- जन्मजात विकृतियों (संयुक्त की अव्यवस्था);
महत्वपूर्ण! सर्जरी के लिए कई निरपेक्ष मतभेद हैं, जिसमें रोग शामिल हैं कार्डियोवास्कुलर सिस्टम, Purulent संक्रमण (दंत क्षय, पुरानी ओटिटिस, साइनसाइटिस, तोंसिल्लितिस, पीप त्वचा रोग), भावनात्मक और न्यूरोमस्कुलर विकार। इसके अलावा, जोड़ों का संक्रमण है, जो की अवधि तीन महीने से अधिक, poliallergiya, ऊरु दिमाग़ी नहर, रक्त के थक्के के अभाव में।
आधुनिक चिकित्सा पद्धति में आर्थ्रोपैस्टी के लिए आपरेशन के प्रकार
आज, मरीज आधुनिक चिकित्सा हस्तक्षेप का लाभ ले सकते हैं, जो कि किसी भी तरह की बीमारी की समस्या को हल करने की अनुमति देता है।
निम्न प्रकार के आपरेशनों पर विचार करें:
संयुक्त रोग के कारण
रोगों के जोड़ों में इसका स्पष्ट मूल कारण है- यह एक व्यक्ति की कभी भी चोट लगने वाली चोट है उदाहरण जांघ की गर्दन के फ्रैक्चर, डिस्लोकेशन और सिब्यूक्सशन हो सकते हैं।
हालांकि, वहाँ भी स्पष्ट कारण नहीं हैं, जिनमें संक्रामक रोग, संयुक्त ऊतकों में सूजन, ओस्टियोअर्थोसिस शामिल हैं।
कारणों की परवाह किए बिना, जिनमें से प्रत्येक जटिलताओं, जो अक्सर घुटने या कूल्हे, उपास्थि, हड्डी, और सम्पुटी ऊतक के घावों में व्यक्त कर रहे हैं हो सकता है।
सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए बुनियादी संकेत:
- उच्चारण संयुक्त के ऊतकों में सूजन
- विकृति के साथ जन्मजात जटिल डिसप्लेसिया
- अस्थि मज्जा की नेक्रोसिस
घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी पिछले कितने समय तक है? एक मानक प्रक्रिया के साथ, ऑपरेशन को दो घंटे लगते हैं। इस समय सर्जन और एनेस्थेसियोलॉजिस्ट क्या करते हैं:
- संयुक्त क्षेत्र में शव परीक्षा;
- क्षति के लिए निरीक्षण;
- क्षतिग्रस्त ऊतकों को हटाने;
- कृत्रिम दांतों की फिटिंग फिटिंग;
- इम्प्लांट स्थापना
यदि आपरेशन, जटिलताओं के दौरान अप्रत्याशित परिस्थितियां उत्पन्न होती हैं, तो ऑपरेशन प्रक्रिया 4 घंटे तक रह सकती है।
एंडोप्रोस्थेटिक्स के संचालन के बाद पुनर्वास
यह घर पर जारी रहेगा, इसलिए रोगी को पोस्ट ऑपरेटिव रिकवरी के लिए तैयार किया जाना चाहिए:
- पूर्व खरीद क्रैच या वॉकर;
- एस्पिरिन युक्त और विरोधी भड़काऊ दवाओं मत लो;
- नियमित रूप से करो शारीरिक व्यायामताकि शरीर जल्दी से लोड करने के लिए adapts;
- धूम्रपान और शराब से बचना;
- ताजे भोजन खाएं, आहार में अधिक फलों और सब्जियां शामिल करें
रोगी सर्जरी से 3 दिन पहले अस्पताल में है, क्योंकि इस समय के दौरान एक विस्तृत परीक्षा आवश्यक होगी। संघीय कार्यक्रम के कोटा पर आवश्यक दस्तावेज या चिकित्सा बीमा के अनुबंध जारी किए जाते हैं, एक संज्ञाहरण विशेषज्ञ के साथ परामर्श किया जाता है। ऑपरेशन से 12 घंटे पहले, आपको खाने से रोकना होगा।
आपरेशन की लागत
राज्य में, निजी क्लीनिक के विपरीत, केवल एंडोप्रोस्थैसिस का भुगतान किया जाता है। इस तथ्य के बावजूद कि निजी अस्पताल को 200 हजार रूबल से भुगतान करना होगा, सामान्य सूची में निम्नलिखित सेवाएं शामिल होंगी:
- एक चिकित्सक को निर्धारित करने के लिए प्रक्रियाओं का कोर्स;
- व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम;
- एक चिकित्सक की परामर्श और पर्यवेक्षण;
- एक दिन में तीन भोजन;
- एक आरामदायक कमरे (4-5 दिन) में रहें जो एक चार सितारा होटल के कमरे से मेल खाती है।
कृत्रिम अंग के प्रकार के आधार पर मूल्य की तुलना
मॉस्को में घुटने के जोड़ के प्रतिस्थापन: मूल्य - 2800 अमरीकी डालर से (सेवा जीवन 25 वर्ष) एंडोप्रोस्थेशिस ओएचएसटी - जर्मनी और फ्रांस के विकास
एक कृत्रिम अंग के साथ हिप संयुक्त की प्रतिस्थापन: लागत - 2400 अमरीकी डालर से। (20 साल की सेवा का जीवन) ब्रांडेड कृत्रिम अंगों की पसंद लागत को कई बार बढ़ जाती है संयुक्त राज्य अमेरिका द्वारा विकसित जिमीर एंडोप्रोस्थेसिस केवल 3000 घन मीटर की लागत से है। 5000 अमरीकी डालर तक (सेवा जीवन 35 साल)
रूस में संयुक्त स्थान को बदलने के लिए कहां कार्य है
कूल्हे और घुटने के जोड़ों के प्रलोभन संघीय बजटीय स्वास्थ्य क्लीनिकों में और रूसी संघ के निजी क्लीनिकों में दोनों कर सकते हैं। एंडोप्रोस्थेटिक्स की लागत 200 से 300 हजार रूबल की है, यह सब केवल कृत्रिम अंग की कीमत पर निर्भर करता है।
एकध्रुवीय कृत्रिम अंग - एक स्थानापन्न के संयुक्त कूल्हे सिर, जो भविष्य में ऐसीटैबुलम में रेशेदार उपास्थि के साथ संपर्क में हो जाएगा। ध्यान दें कि एक एकध्रुवीय हिप endoprosthesis की कीमत काफी (endoprosthesis केवल के लिए 60 हज़ार रूबल तक) कम है।
महत्वपूर्ण! ऑपरेशन की लागत स्थानीय इलाके के स्थान और सर्जन के कौशल के स्तर से प्रभावित होती है, जो प्रोस्टेटिक्स का प्रदर्शन करेंगे।
राज्य कोटा द्वारा घुटने और कूल्हे संयुक्त की जगह
एक हिप प्रतिस्थापन मास्को में किया जा सकता है और न केवल कोटा द्वारा अगस्त 2013 से, स्वास्थ्य मंत्रालय निम्नलिखित बीमारियों के साथ संयुक्त प्रतिस्थापन के लिए कोटा पर विचार कर रहा है:
- ऑन्कोलॉजिकल रोगों, जिसके परिणामस्वरूप वह का सामना करना पड़ा मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, चाहे उम्र की हो;
- संयोजी ऊतक रोग के कारण जोड़ों का विकार;
- जोड़ों के विनाश या गंभीर विकृति के साथ संयोजन में रक्त के थक्के (विल्लेब्रांड रोग) का उल्लंघन;
- पहले से स्थापित कृत्रिम अंग के पहनने, पूर्ण या आंशिक विनाश;
- कृत्रिम अंग का गलत निर्धारण;
- एक स्थापित कृत्रिम अंग के आधार पर हड्डी के ऊतकों का फ्रैक्चर - एक समस्या आधुनिक युग के लोगों के बीच आम है।
मैं घुटने के जोड़ के प्रतिस्थापन के लिए एक कोटा कैसे प्राप्त कर सकता हूं
कोटा ऑपरेशन का लाभ यह है कि यह निशुल्क है, और आवश्यक दस्तावेजों की प्रसंस्करण के लिए बहुत समय की आवश्यकता नहीं होती है।
पहली कार्रवाई: एक व्यक्ति क्लिनिक में बदल जाता है, मेडिकल दस्तावेज प्रदान करता है और कूल्हे संयुक्त का एक हिप एक्सरे। जवाब में, वह एक दस्तावेज प्राप्त करता है "कोटा निर्णयों का प्रोटोकॉल" प्रत्यर्पण अस्पताल में किया जाता है।
दूसरी कार्रवाई: स्वास्थ्य मंत्रालय, जहां निम्नलिखित दस्तावेज प्रस्तुत किए जाएं:
- कोटा प्रोटोकॉल;
- आवेदन;
- पासपोर्ट डेटा;
- चिकित्सा बीमा;
- विकलांगता का प्रमाण पत्र;
- निदान की पुष्टि करने के लिए स्वास्थ्य की स्थिति और किसी भी अध्ययन के बारे में एक चिकित्सा विवरण।
एक कूल्हे संयुक्त के लिए प्रतिस्थापन कोटा के लिए कितनी देर इंतजार करना है? कुछ मामलों में, आपको 3 से 8 महीने इंतजार करना पड़ता है, यह सब क्लिनिक पर निर्भर करता है। बड़े चिकित्सा केन्द्रों में, आप एक वर्ष से अधिक समय तक प्रतीक्षा कर सकते हैं।
यह हिप आर्थ्रोपैस्टी करने के लिए बेहतर कहां है?
विपक्ष के संचालन अपनी बारी के लिए इंतजार की अवधि के साथ जुड़े कोटा, सर्जन, जो हिप रिप्लेसमेंट सबसे महत्वपूर्ण बात यह प्रदर्शन करेंगे, और के अज्ञात कौशल स्तर - कोई गारंटी नहीं कि कृत्रिम अंग ब्रांडेड निर्माताओं से हो जाएगा।
यह पेशेवर निजी क्लीनिक में इस तरह के एक आपरेशन करना बेहतर है, लेकिन "सर्वश्रेष्ठ" के लिए महंगा भुगतान करने के लिए।
संयुक्त की संधिशोथ के बाद संभव समस्याएं
- संक्रामक प्रक्रिया तीव्र या पुरानी है ऐसे मामलों में, एंटीबायोटिक उपचार का एक कोर्स निर्धारित है। गठिया और हार्मोन प्रकार की दवाओं वाले लोग जटिलताओं का अनुभव करने की अधिक संभावना रखते हैं। सबसे दुर्लभ और अप्रिय मामला संक्रमण का विकास है, जिसमें एकमात्र विकल्प इम्प्लांट को हटाने का है।
- थ्रोम्बी का गठन एक जटिलता है जो रोगी के जीवन को खतरे में डालता है। इसलिए, सर्जरी के बाद उपचार के दौरान एंटीकोआगुलेंट्स के उपयोग के साथ 2-3 सप्ताह तक रहता है। थ्रोम्बस के छिद्र के साथ, फुफ्फुसीय धमनी के दिल का दौरा पड़ने या थ्रॉस्फेलिबोलिज़्म का मौका होता है
पिछली शताब्दी के 50 के दशक में संयुक्त रूप से बदलने के लिए सबसे पहले ऑपरेशन किया गया था। उन दिनों में जटिलताओं अक्सर थे। आधुनिक तकनीकों को परीक्षण और त्रुटि के माध्यम से सबसे छोटा विवरण के लिए काम किया जाता है। इसलिए, घुटने प्रतिस्थापन या कूल्हे के बाद जटिलताओं अब दुर्लभ हैं, हालांकि, और रूस में इस तरह के एक प्रक्रिया की कीमत काफी बड़ी है।
बदलें मास्को में कूल्हे क्षेत्रों में की तुलना में काफी आसान है: संस्थानों कि इसी तरह की कार्रवाई करने, कोटा का एक बहुत और राज्य (कितना मॉस्को में एक संयुक्त कूल्हे कृत्रिम अंग की लागत के लिए सीधी संबंध में) बाहर खड़ा है, और मुआवजे की राशि भी आवश्यक है।
क्लिनिक को अपनी वित्तीय क्षमताओं के आधार पर ऑपरेशन के लिए चुना गया है। मास्को में एक हिप प्रतिस्थापन कितना खर्च करता है? यह यूरोप की तुलना में अक्सर अधिक महंगा होता है, खासकर चेक गणराज्य में । यह ऑपरेशन हाई-टेक की श्रेणी का है, जिसका मतलब है कि यह सस्ता नहीं हो सकता। विभिन्न प्रतिष्ठानों में शहर के आसपास की कीमतों का विस्तार काफी बड़ा है, और गुणवत्ता का आश्वासन अभी भी आवश्यक है। हालांकि, कई संस्थान हैं जहां मूल्य-गुणवत्ता का अनुपात इष्टतम है, साथ ही सेवाएं प्रदान की जाने वाली राज्य की गारंटी।
एफजीबीयू सेंट्रल रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ ट्रूमैटोलॉजी एंड ऑर्थोपेडिक्स एनएनप्रियोरोवा »
पर ऑपरेशन टीबीएस के एंडोप्रोस्थैक्टिक्स 103 000 rubles से लागत चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार, प्रोफेसरों का संचालन नवीनतम उपकरणों और उपकरणों का इस्तेमाल किया जाता है दोनों घरेलू और विदेशी उत्पादन के प्रत्यारोपण स्थापित किए जा रहे हैं।
व्यापक रूप से प्राथमिक और परिचालन हस्तक्षेप की लेखा परीक्षा के लिए रूस में इस्तेमाल किया "ईएसआई" प्रत्यारोपण आघात इकाई संख्या 2. के आधार पर विकसित किया गया है खर्च घरेलू प्रत्यारोपण माटी-MedTeh की शुरूआत नैनो का उपयोग कर उत्पादन किया। नाइट्राइड सिरेमिक भी इस संस्था का एक आविष्कार है।
और नीति और एक पासपोर्ट की एक प्रति ले आओ - एक नि: शुल्क परामर्श के लिए, आप एक चिकित्सा आयोग पालीक्लिनिक से एक रेफरल (समुदाय में स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं की दिशा अनिवासी के लिए) प्राप्त करने के लिए की जरूरत है। भुगतान किया जाने वाला स्वागत एक पासपोर्ट के साथ पहले आओ पहले सेवा के आधार पर किया जाता है।
एफएसआई "राष्ट्रीय चिकित्सा और सर्जिकल सेंटर एनआई पिरोगोवा »ट्रूमैटोलॉजी और ऑर्थोपेडिक्स के क्लिनिक
टीबीसी की स्थापना के लिए मूल्य 54,000 rubles से शुरू होता है। संचालन को ट्रमैटोलॉजी और आर्थोपेडिक्स विभाग के विभाग में हर रोज आयोजित किया जाता है। विभाग के डॉक्टरों के पास काफी अनुभव और उच्च योग्यता है। उनके निपटान में नवीनतम तकनीकों हैं न्यूनतम इनवेसिव हस्तक्षेप , विस्तृत तकनीकी क्षमताओं, बुद्धिमान उपकरण विभिन्न मॉडल और आकार के प्रत्यारोपण की एक विस्तृत चयन स्थापना के रूप में संभव के रूप में उच्च प्रदर्शन करने की अनुमति देता है।
एसपी के नाम पर सिटी नैदानिक अस्पताल का नाम Botkin
सबसे बड़ी बहुआयामी चिकित्सा संस्थानों में से एक उपकरण - नवीनतम दुनिया के विकास, उपकरण और उपकरणों से - दुनिया के अग्रणी निर्माताओं से। ट्रॉमामैटोलॉजी डिपार्टमेंट नंबर 26 में आपरेशन के बारे में 99,000 रूबल का खर्च आएगा। उपभोग्य वस्तुओं की लागत के बिना, विभाग में बिस्तर-दिन - 2800 रूबल।
निरंतर आधार पर चिकित्सकों ने अपने कौशल में सुधार किया है, दुनिया के अग्रणी आर्थोपेडिक संस्थानों के साथ मिलकर काम कर रहा है। प्राथमिक प्रवेश के लिए पंजीकरण के लिए स्वास्थ्य सुविधा, एक पॉलिसी, पासपोर्ट, कार्ड से निकालने के लिए चिकित्सक से रेफ़रल करना आवश्यक है। ओएमएस के ढांचे के भीतर इलाज के लिए एक गैर-निवासी रोगी को सिर चिकित्सक को संबोधित एक आवेदन पत्र लिखना चाहिए।
पहला मास्को स्टेट मेडिकल विश्वविद्यालय के ट्रैमैटोलॉजी और ऑर्थोपेडिक्स के क्लिनिक आईएम Sechenov
मुख्य गतिविधि कम से कम आक्रामक विधियों की मदद से मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम को पुनर्स्थापित करने के लिए उच्च-तकनीकी कार्यों का क्रियान्वयन है।
पश्चिमी यूरोप, संयुक्त राज्य अमेरिका और में सबसे बड़ा आर्थोपेडिक केंद्र इजराइल नियमित आधार पर, संयुक्त सेमिनार, अनुभव के आदान-प्रदान पर सम्मेलन और नवीनतम तकनीकों का संचालन करना।
आप नियुक्ति के द्वारा किसी भी समय भुगतान किए गए आधार पर संयुक्त स्थान बदल सकते हैं। कोटा द्वारा - प्राथमिकता के क्रम में
रूसी एकेडमी ऑफ साइंसेज के सेंट्रल क्लिनिकल अस्पताल
हिप प्रतिस्थापन रूसी और विदेशी उत्पादन के उच्च गुणवत्ता के प्रत्यारोपणों का उपयोग करके बनाया गया है। मस्तिष्ककोशिका प्रणाली के कार्यों के पुनर्स्थापना के क्षेत्र में नवीनतम विकास उपलब्ध हैं।
सिंगल-पोल एंडोप्रोस्थेटिक्स टीबीएस 30 हजार रूबल, कुल - 55 हजार rubles खर्च होंगे। कीमत में अस्पताल में रहने, कृत्रिम अंग और आपूर्ति की लागत शामिल नहीं है। 2015 से, क्लिनिक कोटा के लिए उच्च तकनीक चिकित्सा सेवाएं प्रदान करता है एक कूपन खोलने के लिए आवश्यक दस्तावेज एकत्र करने के लिए सलाह लेने और सहायता करने के लिए, आप अस्पताल के वीएमपी विभाग से संपर्क कर सकते हैं।
एन.आई. Semashko
चिकित्सा सुविधा रूसी रेलवे विभाग से है, यह हाई-टेक वाले उपकरणों से लैस है जो कि कम से कम आक्रामक तरीके से जटिल परिचालन करने की अनुमति देता है। विभिन्न निर्माताओं और मूल्य श्रेणियों के एंडोप्रोस्थेसिस की एक विस्तृत श्रृंखला है। कीमतें इस प्रकार हैं (न्यूनतम लागत सीमा को दर्शाया गया है):
- एकल ध्रुव कृत्रिम मरम्मत टीबीएस को 35 हजार रुपये खर्च होंगे;
- घरेलू एंडोप्रोस्थीसिस - 62 हजार आर;
- आयातित - 117 000 रूबल;
- कृत्रिम अंग की कीमत को ध्यान में रखते हुए कुल - 42 500 आर;
- आयातित इम्प्लांट - 305 500 आर;
- रूसी उत्पादन - 155 400 रूबल
सिटी क्लिनिकल अस्पताल № 67
सही से सबसे अच्छा क्लीनिकों में से एक माना जाता है स्टाफ में अंतरराष्ट्रीय स्तर के उच्च योग्य विशेषज्ञ होते हैं उनके निपटान में आधुनिक चिकित्सा निदान उपकरण और नवीनतम पीढ़ी की प्रभावी तकनीकों का पूरा शस्त्रागार है।
ट्रॉमामैटोलॉजी विभाग की मुख्य दिशा टीबीएस के एंडोप्रोस्थेटिक्स 50 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में फीमर के समीपस्थ भाग के फ्रैक्चर के साथ है। राज्य की गारंटी के कार्यक्रम के भाग के रूप में आपरेशन नि: शुल्क किया जा सकता है ऐसा करने के लिए आपको जरुरत है:
- रोगी के व्यक्तिगत बयान, स्थानीय स्वास्थ्य सुविधा से चिकित्सा आयोग के प्रोटोकॉल से निकालने;
- निदान, विश्लेषण और सिफारिशों को दिखाने वाले कार्ड से एक उद्धरण;
- पासपोर्ट, नीति और SNILS की प्रतियां
उपरोक्त दस्तावेज़ स्वास्थ्य विभाग के स्वागत के लिए प्रदान किए जाते हैं, जहां एक कूपन जारी किया जाता है। उपर्युक्त के आधार पर, आप यह विचार प्राप्त कर सकते हैं कि मॉस्को में कूल्हे की जगह कितनी है लागत क्लिनिक की स्थिति और एंडोप्रोस्थेशिस के निर्माता पर निर्भर करती है।
उदाहरण के लिए, हिप एंडोप्रोस्थैसिस पर मॉस्को में सर्दियों की कीमत 150 000 rubles से मॉडल पर निर्भर करता है। घरेलू उत्पादन का प्रत्यारोपण 2-3 गुना कम है, लेकिन आधुनिक विकास विदेशी लोगों की तुलना में इससे भी बदतर नहीं हैं। कूल्हे संयुक्त के एंडोप्रोस्थैसिस पर, मॉस्को में कीमत केवल 40,000 हजार rubles से ही बहुत हेरफेर के लिए है।