क्या दवाओं में ट्रोपिकमाइड होता है। किस लिए आई ड्रॉप ट्रोपिकमाइड साइड इफेक्ट्स के प्रकार
Tropicamide
अंतर्राष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम
Tropicamide
खुराक की अवस्था
आई ड्रॉप 0.5% और 1%
रचना
दवा के 1 मिलीलीटर में होता है
सक्रिय पदार्थ - ट्रोपिकाइड 5.0 मिलीग्राम और 10.0 मिलीग्राम,
excipients: सोडियम क्लोराइड, बेंज़ालकोनियम क्लोराइड, डिसोडियम एडिट डायहाइड्रेट, 10% हाइड्रोक्लोरिक एसिड, शुद्ध पानी।
विवरण
पारदर्शी रंगहीन समाधान
भेषज समूह
नेत्र रोगों के उपचार के लिए औषधियां। Midriatics। Holinoblockers।
ATX कोड S01FA06
औषधीय गुण
फार्माकोकाइनेटिक्स
पुतली का विस्तार और पक्षाघात उस क्षण से होता है जब दवा को संयुग्मक थैली में इंजेक्ट किया जाता है।
पुतली का अधिकतम विस्तार दवा के प्रशासन के क्षण से 15-20 मिनट बाद होता है और ट्रोपिकैमाइड समाधान के 5 मिलीग्राम / एमएल और ट्रोपिकैमाइड समाधान के 2 मिलीग्राम - 10 मिलीग्राम / एमएल का उपयोग करने के मामले में 1 घंटे के लिए बनाए रखा जाता है। पुतली फैलने के लक्षणों की पूरी राहत 3-5 घंटे के बाद होती है।
ट्रॉपिकैमाइड के 10 मिलीग्राम / एमएल के दोहरे इंजेक्शन के बाद आवास का अधिकतम पक्षाघात संयुग्मन थैली में इसकी शुरूआत के 25 मिनट बाद होता है और लगभग 30 मिनट तक रहता है। लगभग 3 घंटे के बाद पक्षाघात की पूरी राहत मिलती है। जब दवा को संयुग्मक थैली में इंजेक्ट किया जाता है, तो इसे अवशोषित करना शुरू हो जाता है, और कुछ हद तक प्रणालीगत अवशोषण से गुजरता है, खासकर बच्चों और बुजुर्गों में।
pharmacodynamics
ट्रोपिकमाइड - एम-एंटीकोलिनर्जिक एजेंट, आईरिस और सिलिअरी शरीर के स्फिंकर के रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है, जिससे अल्पकालिक मायड्रायसिस और आवास पक्षाघात होता है। थोड़ा बढ़ जाता है इंट्राओक्यूलर दबाव।
उपयोग के संकेत
ट्रॉपिकैमाइड 0.5%
ऑप्थाल्मोस्कोपी और अपवर्तन निर्धारण के दौरान नैदानिक \u200b\u200bप्रयोजनों के लिए (अन्य दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता सहित जो पुतली को पतला करता है)
भड़काऊ नेत्र रोगों की जटिल चिकित्सा में सिनटेकिया विकास की रोकथाम के लिए
ट्रॉपिकैमाइड 1%
यदि आपको अपवर्तन अध्ययन के लिए आवास पक्षाघात की आवश्यकता है
प्रशासन और खुराक की विधि
दवा को कम नेत्रश्लेष्मला थैली में डाला जाता है। टपकाने के बाद, आपको लैक्रिमल नहरों के माध्यम से प्रणालीगत परिसंचरण में ट्रॉपिकैमाइड के अवशोषण को कम करने के लिए 2-3 मिनट के लिए आंख के अंदरूनी कोने पर अपनी उंगली को हल्के से दबाने की जरूरत है। खुराक आहार अध्ययन के प्रकार पर निर्भर करता है।
नैदानिक \u200b\u200bपुतली फैलाव के लिए: 10 मिनट के लिए 1-3 बूँदें। 3 बार टपकाने के साथ, 10 मिनट के बाद नेत्रगोलक प्रदर्शन किया जा सकता है।
अपवर्तन निर्धारित करने के लिए: 6-12 मिनट के अंतराल के साथ 6 बार 1 बूंद।
जब औषधीय प्रयोजनों के लिए उपयोग किया जाता है: दिन में 6 बार तक टपकाना।
अपवर्तन के अध्ययन के लिए आवास के पक्षाघात के उद्देश्य के लिए, समाधान के 1 - 2 बूंदें, 5 मिनट के बाद टपकाना दोहराएं। यदि रोगी की 20-25 मिनट तक जांच नहीं की गई है, तो आप इसके अतिरिक्त mydriatic प्रभाव को कम करने के लिए 1 बूंद टपक सकते हैं।
दुष्प्रभाव
स्थानीय, दृष्टि के अंग की ओर:
इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि
क्षणिक जलन
प्रकाश की असहनीयता
दवा के लंबे समय तक उपयोग के साथ दिखाई दे सकता है: स्थानीय जलन, अतिताप, शोफ और नेत्रश्लेष्मलाशोथ।
सक्रिय पदार्थ के प्रणालीगत परिसंचरण में अवशोषण के कारण, प्रणालीगत प्रकृति के दुष्प्रभावों का विकास संभव है:
शुष्क मुँह
अतिताप
रूखी त्वचा
tachycardia
अचानक पेशाब करने का आग्रह करना
कब्ज के लिए अग्रणी जठरांत्र गतिशीलता की कमी दर
सिर चकराना
वॉबलि गेट (गतिभंग)
कभी कभी, बच्चों और किशोरों में अक्सर हो सकता है:
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकार: मानसिक लक्षण, व्यवहार संबंधी लक्षण
कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की विकार: अचानक श्वसन और संचार विफलता के लक्षण
शिशुओं में सूजन।
यदि निर्देशों में दिए गए किसी भी दुष्प्रभाव को बढ़ाया जाता है, या आप किसी भी अन्य दुष्प्रभाव को देखते हैं जो निर्देशों में संकेत नहीं हैं, तो अपने डॉक्टर को सूचित करें।
मतभेद
Tropicamide या दवा के एक अन्य घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता
कोण-बंद करने की प्रवृत्ति के साथ प्राथमिक मोतियाबिंद, आंख के पूर्वकाल कक्ष के संकीर्ण कोण के साथ मोतियाबिंद
8 साल से कम उम्र के बच्चे
गर्भावस्था की पहली तिमाही
तैयारी में बेंज़ालोनियम क्लोराइड की सामग्री के कारण नरम संपर्क लेंस का उपयोग करते समय
प्रोस्टेटिक हाइपरट्रोफी, आंतों में रुकावट या पाइलोरिक स्टेनोसिस के मरीज।
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
ट्रॉपिकैमाइड के प्रभाव को अन्य रोगाणुरोधी दवाओं, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, क्विनिडाइन, फेनोथियाज़ाइन, एंटीहिस्टामाइन और अन्य दवाओं के साथ सहवर्ती उपयोग से बढ़ाया जाता है जो पैरासिम्पेथेटिक प्रभाव में आंशिक कमी का कारण बनते हैं।
एंटीम्यूसरिनिक दवाओं के उपयोग के परिणामस्वरूप पेट की गतिविधि में कमी, अन्य दवाओं के बिगड़ा अवशोषण का कारण बन सकती है।
ट्रॉपिकैमाइड मुंह के सूखने के कारण जीभ के नीचे लागू होने वाली नाइट्रेट गोलियों के प्रभाव को कम करता है।
विशेष निर्देश
उपयोग के लिए विशेष सावधानियां
केवल बाहरी उपयोग के लिए - सामयिक रूप से संयुग्मन थैली में।
ड्रिप टिप को न छुएं क्योंकि इससे कंटेनर की सामग्री दूषित हो सकती है।
नैदानिक \u200b\u200bउद्देश्यों के लिए ट्रॉपिकैमाइड का उपयोग करने से पहले, रोगी या साथ वाले व्यक्ति को अस्थायी दृश्य हानि और फोटोफोबिया के बारे में चेतावनी दी जानी चाहिए।
फंडस की जांच करने से पहले पुतली को पतला करने के लिए ट्रोपिकमाइड के उपयोग के दौरान, आंख के कैमरे के संकीर्ण कोण (इतिहास, पूर्वकाल कक्ष, गोनोस्कोपी की गहराई) के साथ ग्लूकोमा के संबंध में रोगी का निदान करना आवश्यक है, क्योंकि दवा के एक इंजेक्शन के बाद मोतियाबिंद के तीव्र हमले होते हैं। यदि फंडस की एक परीक्षा आवश्यक है, और ग्लूकोमा का पता लगाने के लिए एक परीक्षा असंभव है, तो एक दवा को इंजेक्ट करना आवश्यक है जो अध्ययन के तुरंत बाद पुतली को संकीर्ण करता है।
प्रणालीगत अवशोषण और दुष्प्रभावों को सीमित करने के लिए, दोहराया उपयोग से बचा जाना चाहिए।
इसका उपयोग क्षिप्रहृदयता (थायरोटॉक्सिकोसिस, दिल की विफलता, आदि) के साथ-साथ हृदय इस्केमिया और उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।
साइड इफेक्ट के जोखिम के कारण बच्चों और बुजुर्गों (65 वर्ष से अधिक आयु) में दवा का उपयोग करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए।
गर्भावस्था और दुद्ध निकालना
मानव प्रजनन क्षमता, टेराटोजेनिक क्षमता, या भ्रूण पर अन्य प्रतिकूल प्रभावों का कोई नैदानिक \u200b\u200bप्रमाण नहीं है। गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही में ट्रॉपिकैमाइड का उपयोग केवल उन मामलों में उचित है जहां मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित नुकसान से बचाता है।
स्तन के दूध में ट्रोपिकमाइड कम मात्रा में गुजरता है, इसलिए दवा के उपयोग के दिन स्तनपान बंद कर देना चाहिए।
वाहन चलाने की क्षमता और संभावित खतरनाक तंत्र पर दवा के प्रभाव की विशेषताएं
ट्रॉपिकैमाइड के उपयोग के बाद, आवास और पुतली व्यास में परिवर्तन के कारण, दृश्य तीक्ष्णता में कमी संभव है, इसलिए, आपको दवा का उपयोग करने के बाद 6 घंटे तक वाहनों को नहीं चलाना चाहिए और तंत्र के साथ काम करना चाहिए।
जरूरत से ज्यादा
जब शीर्ष पर लागू किया जाता है, तो ओवरडोज की संभावना नहीं होती है।
लक्षण: अतिसंवेदनशीलता, स्थानीय जलन, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, मतिभ्रम, सिरदर्द, गंभीर उनींदापन, मतली, तेजी से श्वास।
उपचार: रोगसूचक और सहायक। गर्म पानी से आंखों की अच्छी तरह से सिकाई करें। डायजेपाम को गंभीर तंत्रिका उत्तेजना को नियंत्रित करने की सिफारिश की जाती है। हाइपोक्सिया और एसिडोसिस को ठीक किया जाना चाहिए।
दवा के आकस्मिक घूस के मामले में, पेट को धोने और सक्रिय कार्बन, फिजियोस्टिग्माइन को एंटीडोट के रूप में लागू करने के लिए, एक गैग रिफ्लेक्स को प्रेरित करना आवश्यक है।
रिलीज फॉर्म और पैकेजिंग
आई ड्रॉप 0.5% और 1.0% है।
दवा 10 ग्राम% 10% (10 मिलीलीटर) या 5 ग्राम (10% (5 मिलीलीटर) अपारदर्शी सफेद पॉलीथीन शीशियों में 10 मिलीलीटर या 5 मिलीलीटर की क्षमता के साथ ड्रॉपर स्टॉपर और एक सुरक्षा अंगूठी के साथ एक टोपी है, जो जकड़न सुनिश्चित करता है।
बोतल पर एक लेबल लगा होता है। प्रत्येक बोतल, राज्य और रूसी भाषाओं में चिकित्सा उपयोग के लिए निर्देश के साथ एक कार्डबोर्ड बॉक्स में रखी गई है।
जमा करने की स्थिति
15 0C से 25 0C के तापमान पर एक अंधेरी जगह में स्टोर करें।
बच्चों की पहुँच से दूर रक्खें!
संग्रहण अवधि
4 सप्ताह के भीतर एक खुली बोतल का उपयोग करें।
पैकेज पर छपी एक्सपायरी डेट के बाद दवा का उपयोग न करें।
फार्मेसियों से वितरण की शर्तें
पर्चे पर
उत्पादक
ओटोपेनी, सेंट। एरिलर 1 ए,
विपणन प्राधिकरण धारक
रोमप्रेम कंपनी एस.आर.एल., रोमानिया
ओटोपेनी, सेंट। एरिलर 1 ए,
दूरभाष। +40 21 208 9743, +40 21 208 97 42, फैक्स: +40 21 266 49 38
कजाकिस्तान गणराज्य के क्षेत्र में उत्पाद की गुणवत्ता पर उपभोक्ताओं के दावों को स्वीकार करने वाले संगठन का पता
कजाकिस्तान गणराज्य में "रोमप्रेम कंपनी" का प्रतिनिधि कार्यालय, अल्माटी, सेंट। झंडोसोवा, 8 ए, कार्यालय 806, फोन / फैक्स 8/7272/445126
आई ड्रॉप्स - 1 मिलीलीटर ट्रोपिकाइड - 5 मिलीग्राम - 10 मिलीग्राम excipients: सोडियम क्लोराइड - 7 मिलीग्राम; डिसोडियम एथिलीनिडामिनेटरेटासेट - 0.5 मिलीग्राम; बेंजालोनियम क्लोराइड 50% - 0.2 मिलीग्राम; हाइड्रोक्लोरिक एसिड 10% - लगभग 5 के पीएच तक; इंजेक्शन के लिए पानी - 5 मिलीलीटर पॉलीथीन की बोतलों में 1 मिलीलीटर तक; एक बॉक्स में 1 या 2 बोतलें।
Tropicamide के उपयोग के लिए संकेत
फंडस और लेंस की परीक्षा, अपवर्तन का निर्धारण; सर्जिकल अभ्यास (मोतियाबिंद निष्कर्षण, रेटिना और विट्रीस बॉडी पर ऑपरेशन, रेटिना का लेजर जमावट); भड़काऊ नेत्र रोग, पश्चात अवधि में जटिल विकास को रोकने (जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में)।
ट्रॉपिकैमाइड के उपयोग के लिए मतभेद
अतिसंवेदनशीलता, ग्लूकोमा (कोण-बंद और मिश्रित प्राथमिक)।
गर्भावस्था और बच्चों के दौरान Tropicamide का उपयोग करें
शायद अगर थेरेपी का अपेक्षित प्रभाव भ्रूण के लिए संभावित जोखिम को कम कर देता है।
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
एंटीहिस्टामाइन, त्रिक और टेट्रासाइक्लिक एंटीडिपेंटेंट्स, प्राइनामाइड, क्विनिडाइन, एमएओ इनहिबिटर्स के एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव को मजबूत करता है। सहानुभूति के साथ-साथ उपयोग से ट्रोपिकमाइड, पैरासिम्पेथोमिमेटिक्स के कारण होने वाले आवास पक्षाघात में वृद्धि होती है - कमजोर। नाइट्रेट्स, नाइट्राइट्स, डिसोपाइरामाइड के साथ एक साथ उपयोग, हेलोपरिडोल नेत्र के पूर्वकाल कक्ष के संकीर्ण कोण के साथ रोगियों में इंट्राओक्यूलर दबाव में वृद्धि को बढ़ाता है।
ट्रोपिकाइड की खुराक
संयुग्मित रूप से, कई मिनटों के लिए लैक्रिमल थैली पर हल्के से दबाव डालना (दवा अवशोषण कम करने के लिए)। पुतली के नैदानिक \u200b\u200bफैलाव के लिए: 1% की 1 बूंद या 0.5% समाधान की 2 बूंदें (5 मिनट के भीतर), 10 मिनट के बाद नेत्रगोलक का प्रदर्शन किया जाता है। यदि प्रभाव अपर्याप्त है, तो फिनाइलफ्रिन के साथ एक साथ उपयोग संभव है। अपवर्तन निर्धारित करने के लिए: 6-12 मिनट के अंतराल के साथ 6 बार टपकाना। अध्ययन पक्षाघात की शुरुआत के 25-50 मिनट बाद किया जाता है। बच्चे, incl। स्तन, - केवल 0.5% समाधान के रूप में। समयपूर्व शिशुओं को आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान के साथ 1: 1 अनुपात में समाधान को पतला करना चाहिए (प्रणालीगत प्रभावों के विकास को रोकने के लिए - मूत्र विकार, शौच, तचीकार्डिया)। चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए, खुराक चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।
ट्रोपिकमाइड (लैटिन नाम ट्रॉपिकिडम) पुतली (मायड्रायसिस) को कृत्रिम रूप से पतला करने की एक दवा है। यह नैदानिक \u200b\u200bऔर चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए नेत्र विज्ञान में उपयोग किया जाता है। यह आंखों पर दुष्प्रभाव डाल सकता है जो दृष्टि को अस्थायी रूप से बिगाड़ सकता है।
नेत्र विज्ञान (मायड्रैटिक) में सामयिक उपयोग के लिए एम-चोलिनर्जिक रिसेप्टर अवरोधक।
रिलीज फॉर्म, कंपोजिशन और पैकेजिंग
एक बेरंग, पारदर्शी समाधान के रूप में आंख 0.5% गिरती है।
1 मिलीलीटर - ट्रोपिकाइड 5 मिलीग्राम
रंगहीन, पारदर्शी समाधान के रूप में आंख 1% गिरती है।
1 मिलीलीटर - ट्रोपिकाइड 10 मिलीग्राम
Excipients: सोडियम क्लोराइड, एथिलीनिडामिनेटरैसेटिक एसिड के बेज़ोड नमक, बेंज़ालकोनियम क्लोराइड, हाइड्रोक्लोरिक एसिड, पानी d / i।
5 मिलीलीटर - पॉलीथीन ड्रॉपर बोतल (1) - कार्डबोर्ड पैक।
5 मिलीलीटर - पॉलीथीन ड्रॉपर बोतल (2) - कार्डबोर्ड पैक।
औषधीय प्रभाव
Midriatic। आईरिस और सिलिअरी मांसपेशी के स्फिंक्टर के एम-चोलिनर्जिक रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है, जल्दी और थोड़े समय के लिए पुतली और पक्षाघात के आवास को पतला करता है। प्यूपिल फैलाव 5-10 मिनट शुरू होता है जब दवा के एकल संसेचन के बाद संयुग्मन थैली में, 15-20 मिनट के बाद अधिकतम पहुंचता है और 0.5% की बूंदों के साथ 1 घंटे तक रहता है और 1% की बूंदों के साथ 2 घंटे तक रहता है। पुतली के आकार की पूरी बहाली 3-5 घंटों में होती है।
5 मिनट के अंतराल के साथ 2 बार ट्रोपिकमाइड की 1% बूंदों के टपकने के बाद आवास का अधिकतम पक्षाघात 25 मिनट के बाद होता है और लगभग 30 मिनट तक रहता है। पूर्ण वसूली लगभग 3 घंटे में होती है।
फार्माकोकाइनेटिक्स
दवा के संयुग्मन थैली में टपकाने के बाद, ट्रोपिकाइड थोड़ी सी सीमा तक प्रणालीगत अवशोषण से गुजरता है (विशेषकर बच्चों और बुजुर्गों में)।
दवा TROPICAMIDE के उपयोग के लिए संकेत
नैदानिक \u200b\u200bउद्देश्यों के लिए:
- यदि आवश्यक हो, तो फंड्रीस की जांच और लेंस की स्थिति का आकलन करते समय मायड्रायसिस;
- यदि आवश्यक हो, अपवर्तन के अध्ययन में आवास पक्षाघात।
सर्जरी करने से पहले:
- लेंस सर्जरी;
- रेटिना लेजर थेरेपी;
- रेटिना और vitreous शरीर की सर्जरी।
चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए:
- भड़काऊ नेत्र रोगों के जटिल चिकित्सा के एक घटक के रूप में और सिंटेकिया विकास की रोकथाम के लिए पश्चात की अवधि में।
खुराक की खुराक
दवा को संयुग्मक थैली में डाला जाता है।
पुतली को पतला करने के लिए 0.5% घोल की 1% या 2 बूंदों की 1 बूंद (5 मिनट के अंतराल के साथ) डाली जाती है। 10 मिनट के बाद, नेत्रगोलक का प्रदर्शन किया जा सकता है। यदि प्रभाव अपर्याप्त है (बहुत अधिक प्रकाश की तीव्रता, पोस्टीरियर सिंटिरिया को फटने के लिए उपयोग करें), तो इसे फिनाइलफ्राइन के साथ मिलकर इस्तेमाल किया जा सकता है।
आवास पक्षाघात (अपवर्तन के अध्ययन में) को प्राप्त करने के लिए, 1% ट्रोपिकमाइड समाधान की 1 बूंद को 6-12 मिनट के अंतराल के साथ 6 बार दिया जाता है। दवा के अंतिम टपकने के क्षण से 25-50 मिनट के भीतर अध्ययन अधिमानतः किया जाता है।
समय से पहले शिशुओं में, कुछ मामलों में, ट्रोपिकाइड के प्रणालीगत एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव देखे गए, जो बार-बार उपयोग के बाद तेज हो गए। इन प्रतिकूल घटनाओं को आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान (1: 1) के साथ दवा के पर्चे कमजोर पड़ने से प्रभावशीलता को कम किए बिना रोका जा सकता है।
दवा के टपकाने के दौरान, ट्रोपिकमाइड के अत्यधिक अवशोषण को सीमित करने और दवा के प्रणालीगत एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव को रोकने के लिए लैक्रिमल नहरों पर हल्के से दबाएं।
चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए निर्धारित खुराक को व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है (रोगी की स्थिति के आधार पर)।
खराब असर
- दृष्टि के अंग की ओर से: इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि; दृश्य तीक्ष्णता का उल्लंघन; प्रकाश की असहनीयता।
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: कभी-कभी - मनोवैज्ञानिक लक्षण, व्यवहार की गड़बड़ी (विशेषकर बच्चों और किशोरों में); सिरदर्द (वयस्कों में)।
- कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से: संचार और श्वसन अपर्याप्तता के लक्षण (विशेष रूप से बच्चों और किशोरों में); टैचीकार्डिया (वयस्कों में)।
- अन्य: शुष्क मुँह, एलर्जी।
दवा TROPICAMIDE के उपयोग के लिए मतभेद
- ग्लूकोमा (विशेष रूप से बंद कोण और मिश्रित प्राथमिक);
- दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।
विशेष निर्देश
छात्र को पतला करने के लिए ट्रॉपिकैमाइड का उपयोग करने से पहले, फंडस की जांच करने से पहले, संभावित बंद-कोण मोतियाबिंद की पहचान करने के लिए रोगी की जांच करना आवश्यक है (इतिहास को स्पष्ट करें, पूर्वकाल कक्ष की गहराई का आकलन करें, गोनोस्कोपी), क्योंकि दवा का उपयोग करने के बाद मोतियाबिंद के संभावित तीव्र हमले।
नैदानिक \u200b\u200bउद्देश्यों के लिए ट्रॉपिकैमाइड का उपयोग करने से पहले, रोगी या साथ वाले व्यक्ति को अस्थायी दृश्य हानि और फोटोफोबिया के बारे में चेतावनी दी जानी चाहिए।
ड्रिप टिप को स्पर्श न करें यह शीशी की सामग्री को दूषित कर सकता है।
Tropicamide का उपयोग करने से पहले सॉफ्ट कॉन्टैक्ट लेंस निकालें। ड्रग लगाए जाने के 30 मिनट से पहले उन्हें फिर से स्थापित नहीं किया जा सकता है।
वाहनों को चलाने और तंत्र का उपयोग करने की क्षमता पर प्रभाव
Tropicamide का उपयोग करते समय, आपको वाहनों को नहीं चलाना चाहिए और मशीनरी के साथ काम करना चाहिए।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान ड्रग TROPICAMIDE का उपयोग
गर्भावस्था के दौरान ट्रॉपिकैमाइड का उपयोग केवल उन मामलों में संभव है जहां मां को इच्छित लाभ भ्रूण को संभावित जोखिम से बाहर निकालता है।
दवा का उपयोग स्तनपान (स्तनपान) के दौरान सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।
बच्चों में आवेदन
6 साल से कम उम्र के शिशुओं और बच्चों में, केवल 0.5% आई ड्रॉप का उपयोग किया जाना चाहिए।
बच्चों में नैदानिक \u200b\u200bउद्देश्यों के लिए ट्रॉपिकैमाइड का उपयोग करने से पहले, साथ वाले व्यक्ति को अस्थायी दृश्य हानि और फोटोफोबिया के बारे में चेतावनी दी जानी चाहिए।
शिशुओं और छोटे बच्चों में दवा के उपयोग से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकार हो सकते हैं।
जरूरत से ज्यादा
वर्तमान में, ड्रग ट्रोपिकमाइड (जब संयुग्मित थैली में डाला जाता है) के ओवरडोज के मामले सामने नहीं आए हैं।
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
हिस्टामाइन एच 1 रिसेप्टर्स, फेनोथियाजाइन्स, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, प्रोकेनामाइड, क्विनिडाइन, एमएओ इनहिबिटर्स, बेंजोडायजेपाइन और एंटीसाइकोटिक्स के ब्लॉकर्स का एक साथ उपयोग एक-दूसरे को मजबूत बनाता है।
ट्रॉपिकैमाइड (बूँदें) - उपयोग, एनालॉग्स, समीक्षा, मूल्य के लिए निर्देश
धन्यवाद
साइट केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए पृष्ठभूमि की जानकारी प्रदान करती है। रोगों का निदान और उपचार किसी विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाना चाहिए। सभी दवाओं में मतभेद हैं। एक विशेषज्ञ परामर्श की आवश्यकता है!
Tropicamide एक उपाय है जिसका उपयोग आई ड्रॉप के रूप में किया जाता है। इसके औषधीय गुणों के अनुसार, ट्रॉपिकैमाइड वर्ग का है एम कोलीनधर्मरोधी परितारिका और आंख की सिलिअरी मांसपेशी के स्फिंकर के रिसेप्टर्स पर यह कार्य करता है, जो पुतली की चौड़ाई को बदल देता है। आईरिस और आंख की सिलिअरी मांसपेशी के रिसेप्टर संरचनाओं पर कार्रवाई के परिणामस्वरूप, पुतली (मायड्रायसिस) का एक अल्पकालिक मजबूत विस्तार आवास के एक साथ पक्षाघात के साथ होता है। आवास पक्षाघात एक ऐसी स्थिति है जिसमें आंख की मांसपेशियों को प्रकाश प्रवाह की मात्रा के आधार पर पुतली की चौड़ाई को विनियमित नहीं किया जा सकता है। यही है, ट्रोपिकमाइड एक तरफ, पुतली को पतला करता है, और दूसरी तरफ, इसकी संकीर्णता को रोकता है।ट्रॉपिकैमाइड की इस क्रिया का उपयोग व्यावहारिक नेत्र विज्ञान में किया जाता है, जब डॉक्टर को फंडस की जांच करने, स्कीस्कॉपी का उपयोग करके अपवर्तन निर्धारित करने की आवश्यकता होती है, या आंखों में सूजन और आसंजन के प्रभावी उपचार के लिए। इसके अलावा, शल्यचिकित्सा और लेजर नेत्र शल्य चिकित्सा के लिए तैयार करने के लिए ट्रॉपिकैमाइड का उपयोग किया जाता है।
रचना और रिलीज का रूप
आज तक, ट्रॉपिकैमाइड केवल एक खुराक के रूप में उपलब्ध है - आंखों की बूंदें। 5 मिलीलीटर ड्रॉपर डिस्पेंसर के साथ प्लास्टिक की बोतल में पैक किया गया ट्रॉपिकैमाइड एक रंगहीन और पारदर्शी घोल है। यह औषधीय उत्पाद फार्मास्युटिकल कॉर्पोरेशन द्वारा निर्मित है "WARSAW PHARMACEUTICAL WORK POLFA, S.A." पोलैंड में स्थित कारखानों में।एक सक्रिय संघटक के रूप में "ट्रॉपिकैमाइड" आई ड्रॉप में तैयार उत्पाद के समान नाम वाला एक रसायन होता है - tropicamide... आज तक, दवा दो खुराक विकल्पों में उपलब्ध है - 0.5% और 1% की सक्रिय संघटक एकाग्रता के साथ। ट्रोपिकमाइड के 0.5% समाधान में 1 मिलीलीटर में 5 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है। और 1% समाधान में, सक्रिय पदार्थ की सामग्री 10 मिलीग्राम प्रति 1 मिलीलीटर है।
5 मिलीलीटर ड्रॉपर डिस्पेंसर के साथ समान बोतलों में ट्रोपिकमाइड 0.5% और ट्रोपिकमाइड 1% उपलब्ध हैं। कभी-कभी "ट्रोपिकैमाइड 0.5" और "ट्रोपिकमाइड 1" शब्द एक निश्चित खुराक के साथ एक दवा नामित करने के लिए उपयोग किए जाते हैं, जहां संख्या सक्रिय पदार्थ की एकाग्रता से मेल खाती है।
ट्रॉपिकैमाइड में सहायक घटक 0.5% और 1% समान हैं, और समान मात्रा में निहित हैं। तो, ट्रॉपिकैमाइड आई ड्रॉप में सहायक घटक के रूप में निम्नलिखित पदार्थ होते हैं:
- सोडियम क्लोराइड (टेबल नमक);
- एथिलीनैमिनाईटेट्रासेटिक एसिड (सोडियम ईडीटीए) का डिसोडियम सॉल्ट;
- बैन्ज़लकोलियम क्लोराइड;
- हाइड्रोक्लोरिक एसिड;
- विशेष रूप से शुद्ध और विआयनीकृत पानी।
ट्रोपिकाइड - नुस्खा
ट्रॉपिकैमाइड के लिए पकाने की विधि 0.5% आमतौर पर इस प्रकार लिखा जाता है:आरपी ।: ट्रोपिकमाइड 0.5% - 5 मिलीलीटर
प्रत्येक आंख में डी। एस। 2 बूँदें। बूंदों के बीच 5 मिनट का अंतराल देखा जाना चाहिए।
ट्रॉपिकैमाइड के लिए नुस्खा 1% निम्नलिखित नुसार:
आरपी ।: ट्रोपिकमाइड 1% - 5 मिलीलीटर
डी। एस। प्रत्येक आंख में 1 बूंद।
पदनाम के बाद नुस्खा में "आर.पी." दवा का नाम लैटिन में इंगित किया गया है, साथ ही समाधान की एकाग्रता और आंखों की बूंदों के साथ बोतल की मात्रा। नुस्खा की दूसरी पंक्ति पर, "डी.एस." के बाद खुराक को पुनः प्राप्त करने और दवा के उपयोग के लिए निर्देश दिए गए हैं।
चिकित्सीय कार्रवाई और औषधीय प्रभाव
Tropicamide M-anticholinergics के समूह की एक दवा है। इसका मतलब यह है कि यह मानव शरीर के लगभग सभी अंगों और ऊतकों की मांसपेशियों और रक्त वाहिकाओं में स्थित एम-चोलिनर्जिक रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है। रिसेप्टर्स के नाम पर "एम" अक्षर "मस्करीन" शब्द के लिए एक संक्षिप्त नाम दर्शाता है। मस्करीन एक पदार्थ का नाम है जो इन रिसेप्टर संरचनाओं को शामिल करने के लिए मुख्य मध्यस्थ और मध्यस्थ है। एम-एंटीकोलिनर्जिक - इसका मतलब है कि पदार्थ में मस्करीन को निष्क्रिय करके रिसेप्टर संरचना के काम को अवरुद्ध करने की क्षमता है, जो कुछ प्रभावों का कारण बनता है।यदि एम-एंटीकोलिनर्जिक अवरोधक को तीव्रता से प्रशासित किया जाता है, तो मस्कैरेनिक रिसेप्टर्स की नाकाबंदी के प्रभाव सभी अंगों और प्रणालियों के काम में परिवर्तन के रूप में खुद को प्रकट करेंगे। और अगर एम-एंटीकोलिनर्जिक अवरोधक को शीर्ष पर लागू किया जाता है, जैसे कि ट्रॉपिकैमाइड आई ड्रॉप के रूप में, तो दवा केवल उस क्षेत्र में प्रभाव का कारण बनती है जो दवा के संपर्क में थी।
आंख के परितारिका और सिलिअरी मांसपेशी में स्थित M-cholinergic रिसेप्टर्स पर Tropicamide कार्य करता है। रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने के परिणामस्वरूप, मांसपेशियों में छूट होती है, जो थोड़े समय के लिए रहती है। आइरिस स्फिंक्टर और सिलिअरी मांसपेशी के शिथिलीकरण से अधिकतम पुतली का फैलाव और लकवा होता है आवास... आवास की बहुत ही घटना रोशनी की तीव्रता के आधार पर पुतली की चौड़ाई को समायोजित करने की क्षमता है। आवास पक्षाघात तब होता है जब आराम की मांसपेशियां पुतली को संकुचित नहीं कर पाती हैं जब प्रकाश की तीव्र किरण आंख में प्रवेश करती है। यही है, ट्रॉपिकैमाइड मांसपेशियों को अधिकतम छूट देकर पुतली को पतला करता है और इस अवस्था में रखता है। मांसपेशियों को शिथिल रखकर पुतली को पतला रखा जाता है।
पुतली का फैलाव ( mydriasis) आंख में ट्रॉपिकैमाइड समाधान के टपकाने के बाद अधिकतम 15 से 20 मिनट तक पहुंचता है। समाधान के टपकने के 5 से 10 मिनट बाद पुतली के विस्तार की शुरुआत देखी जाती है। Mydriasis आंख में 0.5% समाधान डालने के बाद 1 घंटे के लिए बनी रहती है, और ट्रोपिकैमाइड के 1% समाधान को लागू करने के 2 घंटे के भीतर। आंखों में दवा डालने के बाद 5-6 घंटे के बाद पुतली की सामान्य चौड़ाई बहाल हो जाती है।
आंखों में ट्रॉपिकैमाइड समाधान के कई दोहराया झुकाव के परिणामस्वरूप आवास पक्षाघात विकसित होता है। आवास पक्षाघात की अधिकतम गंभीरता 15 मिनट के बाद 1% समाधान के दो टपकाने के बाद दर्ज की जाती है, दवा के अंतिम इंजेक्शन से आंख में गिनती। आवास पक्षाघात इसके विकास के बाद आधे घंटे तक बना रहता है। ट्रॉपिकैमाइड के टपकने के 3 घंटे बाद पुतली की क्षमता को पूरा करने की क्षमता होती है।
ट्रॉपिकैमाइड में एट्रोपिन की तुलना में आंख पर कार्रवाई की एक छोटी अवधि होती है। इसके अलावा, ट्रॉपिकैमाइड की बूंदें ऑप्थाल्मोटोनस को उतनी ही मजबूती से प्रभावित नहीं करती हैं जितना कि एट्रोपिन। मिलर के बावजूद, एट्रोपिन, एक्शन के साथ तुलना में, ट्रोपिकमाइड इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि का कारण बन सकता है। इस कारक को ध्यान में रखना चाहिए जब कोई व्यक्ति कोण-बंद मोतियाबिंद से पीड़ित होता है।
उपयोग के संकेत
डायग्नोस्टिक जोड़तोड़ के लिए, सर्जिकल हस्तक्षेपों के लिए आंखों को तैयार करने के लिए, और एक चिकित्सीय एजेंट के रूप में भी ट्रॉपिकैमाइड आई ड्रॉप का उपयोग किया जाता है। नैदानिक, प्रारंभिक और चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए ट्रॉपिकैमाइड आई ड्रॉप के उपयोग के संकेत तालिका में दिखाए गए हैं:ड्रॉप ट्रोपिकमाइड - उपयोग के लिए निर्देश
0.5% की सांद्रता में आई ड्रॉप ट्रॉपिकैमाइड और 1% उसी तरह से लागू होते हैं, समान नियमों का पालन करते हैं। ट्रॉपिकैमाइड की एकाग्रता का विकल्प लक्ष्यों और औषधीय प्रभाव प्राप्त करने की आवश्यक दर पर निर्भर करता है।ट्रॉपिकमाइड ड्रॉप्स को कंजंक्टिवल थैली के निचले हिस्से में डाला जाना चाहिए। आप पिपेट या एक विशेष ड्रॉपर के साथ आंखों में समाधान को टपकाना कर सकते हैं जो बोतल से आपूर्ति की जाती है। यदि शीशी ड्रॉपर का उपयोग किया जाता है, तो टिप को छूने से बचें क्योंकि यह इसे दूषित कर सकता है और कीटाणुओं को आंखों में प्रवेश कर सकता है। ट्रॉपिकैमाइड भड़काने से पहले, आपको अपने संपर्क लेंस को निकालना होगा। दवा लगाने के आधे घंटे बाद आप फिर से कॉन्टेक्ट लेंस लगा सकते हैं।
टपकने के बाद, ट्रॉपिकैमाइड दृश्य हानि और फोटोफोबिया का कारण बनता है, जो दवा के अंत के बाद अपने आप ही गायब हो जाते हैं। जब दवा को आंखों में इंजेक्ट किया जाता है, तो नाक में प्रवेश करने से समाधान को रोकने के लिए 2 से 3 मिनट के लिए एक उंगली से लैक्रिमल नहरों को चुटकी लेना आवश्यक है, जहां से यह लगभग पूरी तरह से रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाता है। नाक म्यूकोसा के माध्यम से अवशोषण द्वारा रक्तप्रवाह में ट्रॉपिकैमाइड का अंतर्ग्रहण एम-एंटीकोलिनर्जिक्स के प्रणालीगत प्रभावों के विकास की ओर जाता है, जो इसमें प्रकट होते हैं:
- पेशाब करने में कठिनाई;
- दबाव में गिरावट के साथ रक्त वाहिकाओं का विस्तार;
- पसीना और सभी श्लेष्म झिल्ली के स्राव का दमन;
आवास पक्षाघात को विकसित करने के लिए, एक अपवर्तन अध्ययन का संचालन करने के लिए, 6 से 12 मिनट के बीच अंतराल के साथ, आंख के संयुग्मक थैली में ट्रोपिकमाइड के 1% समाधान की एक बूंद को इंजेक्ट करना आवश्यक है। अपवर्तन परीक्षण 25 से 50 मिनट के बीच किया जा सकता है क्योंकि अंतिम (छठी) बूंद को आंखों में इंजेक्ट किया जाता है।
ट्रोपिकमाइड का उपयोग जन्म से बच्चों में किया जा सकता है। हालांकि, 6 साल से कम उम्र के बच्चों में, ट्रॉपिकैमाइड की केवल 0.5% एकाग्रता का उपयोग किया जा सकता है। समय से पहले बच्चों को नाक में दवा के घूस के कारण, और बाद में श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से रक्तप्रवाह में अवशोषण के कारण ट्रोपैमाइड के प्रणालीगत प्रभाव के विकास का खतरा बढ़ जाता है। ट्रॉपिकैमाइड नासोलैक्रिमल नहर के माध्यम से नाक में प्रवेश करती है। लेकिन नाक के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से, उस पर मिलने वाली दवा की लगभग सभी मात्रा रक्त में अवशोषित हो जाती है। रक्त में प्रवेश करने के परिणामस्वरूप, ट्रॉपिकैमाइड में शुष्क मुंह, पुतलियों के लगातार फैलाव, पेशाब में कठिनाई, दबाव में गिरावट के साथ वासोडिलेशन, आंतों में हाइपोटेंशन, टैचीकार्डिया, तंत्रिका आंदोलन, मतिभ्रम और बुखार जैसे प्रणालीगत प्रभाव होते हैं।
समय से पहले शिशुओं में ट्रोपिकैमाइड के बार-बार उपयोग के साथ, दवा के प्रणालीगत प्रभाव के विकास का खतरा बढ़ जाता है। इस जोखिम को कम करने और समय से पहले शिशुओं में दवा के प्रणालीगत प्रभावों को रोकने के लिए, 1: 1 अनुपात में खारा के साथ दवा को पतला करना आवश्यक है। और समय से पहले बच्चों की आंखों में टपकाने के लिए उपयोग करने के लिए, आधे हिस्से में पतला ट्रोपिकमाइड के ऐसे 0.5% समाधान का उपयोग करना आवश्यक है।
भड़काऊ नेत्र रोगों के उपचार के लिए (उदाहरण के लिए, केराटाइटिस, इरिडोसाइक्लाइटिस, यूवाइटिस), ट्रॉपिकैमाइड का उपयोग जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में भी किया जाता है। आमतौर पर, दवा को प्रत्येक आंख में 1% समाधान की एक बूंद रोजाना शाम को (सोने से पहले) 2 से 4 सप्ताह के लिए निर्धारित किया जाता है। ट्रॉपिकैमाइड के साथ चिकित्सा की न्यूनतम अवधि 2 सप्ताह है, लेकिन अगर इस अवधि के बाद बीमारी पूरी तरह से पारित नहीं हुई है, तो उपचार के पाठ्यक्रम को 4 सप्ताह तक बढ़ाया जा सकता है।
अन्य औषधीय उत्पादों के साथ सहभागिता। हिस्टामाइन ब्लॉकर्स (Zyrtec, Erius, Suprastin, Diazolin, Fenistil, Claritin, आदि), phenothiazines, antidepressants, Procainamide, Quinidine, benzodiazepines और neuroleptics के साथ एक साथ उपयोग के साथ, Tropicamide और उपरोक्त दवाओं के प्रभाव में लगातार वृद्धि होती है।
ट्रोपिकैमाइड और नाइट्राइट्स (नाइट्रोग्लिसरीन, आदि), डिसोपाइरामाइड, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (डेक्सामेथासोन, आदि) और हेलोपरिडोल के संयुक्त उपयोग से इंट्राओकुलर दबाव में मजबूत वृद्धि होती है।
जरूरत से ज्यादा जब शीर्ष पर लागू किया जाता है, तो ट्रोपिकमाइड की पहचान कभी नहीं की गई है। यदि दवा रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है (उदाहरण के लिए, नाक के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से अवशोषण करके), तो यह विकसित हो सकती है:
- शुष्क त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली;
- क्षिप्रहृदयता;
- घबराहट उत्साह;
- उच्च खुराक में - घातक परिणाम के साथ श्वसन केंद्र के कोमा और पक्षाघात।
बच्चों के लिए ट्रॉपिकैमाइड - उपयोग के लिए नियम
6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, ट्रॉपिकैमाइड की केवल 0.5% बूंदों का उपयोग किया जा सकता है। दवा के प्रणालीगत प्रभावों के विकास के जोखिम को कम करने के लिए, इसे खारा के साथ 1: 1 अनुपात में पतला होना चाहिए। इस प्रकार, तुरंत उपयोग करने से पहले, एक 0.25% समाधान एक 0.5% समाधान से तैयार किया जाना चाहिए, और यह बच्चों की आँखों में टपकाना के लिए इस्तेमाल किया जाना चाहिए। ट्रॉपिकैमाइड को पतला करने के लिए, फार्मेसी से खरीदे गए बाँझ खारा समाधान का उपयोग करें।आंखों में भड़काऊ प्रक्रियाओं के उपचार के लिए, ट्रॉपिकैमाइड शाम में सबसे अच्छा ड्रिप होता है, बिस्तर पर जाने से पहले। आमतौर पर, 0.25% समाधान की एक बूंद प्रत्येक आंख में डाली जाती है। टपकाना 2 से 4 सप्ताह के लिए दैनिक रूप से किया जाता है।
नैदानिक \u200b\u200bजोड़तोड़ प्रदर्शन के प्रयोजन के लिए Tropicamide उपयोग करते समय, आप को पता है कि दवा अस्थायी दृश्य हानि और प्रकाश की असहनीयता के लिए नेतृत्व करेंगे की जरूरत है। ये घटना बिना किसी अतिरिक्त उपचार के, दवा की कार्रवाई की समाप्ति के बाद अपने दम पर चली जाएगी।
शिशुओं में ट्रोपिकमाइड का उपयोग बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए, क्योंकि इस उम्र में दवा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि में विकारों के विकास को जन्म दे सकती है।
मतभेद
यदि किसी व्यक्ति में निम्नलिखित स्थितियां हों तो ट्रॉपिकैमाइड को आंखों के टपकाने के लिए contraindicated है:
1.
कोण-बंद और मिश्रित प्राथमिक मोतियाबिंद।
2.
इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि।
3.
ट्रॉपिकैमाइड के घटकों के प्रति संवेदनशीलता, एलर्जी या असहिष्णुता।
दुष्प्रभाव
ट्रोपिकमाइड स्थानीय और प्रणालीगत दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। स्थानीय लोग विशेष रूप से दवा के आवेदन की साइट से संबंधित हैं और आंख और दृष्टि से संबंधित विभिन्न लक्षणों से प्रकट होते हैं। और प्रणालीगत दुष्प्रभाव तब प्रकट होते हैं जब ट्रॉपिकैमाइड रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, उदाहरण के लिए, जब समाधान को नाक के म्यूकोसा के माध्यम से अवशोषित किया जाता है, जहां यह नासोलैक्रिमल नहर के माध्यम से बहती है, अगर इसे उंगलियों से नहीं पूछा जाता है। प्रणालीगत दुष्प्रभाव छोटे बच्चों और बुजुर्गों में सबसे आम हैं।Tropicamide के सभी स्थानीय और प्रणालीगत दुष्प्रभाव तालिका में दिखाए गए हैं:
Tropicamide के स्थानीय दुष्प्रभाव | Tropicamide के प्रणालीगत दुष्प्रभाव |
आवास का उल्लंघन | बेचैनी महसूस हो रही है |
प्रकाश की असहनीयता | घबराहट उत्साह |
दृश्य तीक्ष्णता में कमी | शुष्क मुँह |
नेत्ररोगों में वृद्धि | पसीने की कमी |
कोण-बंद मोतियाबिंद का हमला | सूखी श्लेष्मा झिल्ली |
आँखों में जलन | सरदर्द |
एलर्जी | तचीकार्डिया (तेजी से हृदय गति) |
इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि | रक्तचाप में कमी (हाइपोटेंशन) |
मूत्र त्याग (डिसुरिया) | |
शरीर का तापमान बढ़ जाना |
एनालॉग
ट्रॉपिकैमाइड के घरेलू दवा बाजार पर समानार्थी और एनालॉग हैं। समानार्थी वे दवाएं हैं जिनमें सक्रिय संघटक के रूप में पदार्थ ट्रोपिकाइड भी होता है, और बिल्कुल उसी एकाग्रता में। और एनालॉग्स में ड्रग्स शामिल हैं जो ट्रोपैमाइड के समान कार्रवाई का एक स्पेक्ट्रम है, लेकिन एक सक्रिय घटक के रूप में एक अलग रासायनिक यौगिक होता है।आज तक, निम्नलिखित दवाएं ट्रोपैमाइड का पर्याय हैं:
- आंखों की बूंदें - मिडीयासिल;
- आंखों की बूंदें - मिडियेटिकम-श्टुलन पु;
- आँखों के लिए बूँदें - मिड्रम;
- आई ड्रॉप्स - ट्रॉपिकैमाइट;
- आंखों के लिए ड्रॉप्स - यूनिट्रोपिक।
- आंखों के लिए बूँदें और मरहम - एट्रोपिन;
- एट्रोपिन सल्फेट नेत्र फिल्में;
- आँखों के लिए बूँदें - चक्रवात;
- आँखों के लिए बूँदें - साइक्लोप्टिक।
5 मिलीलीटर पॉलीथीन की बोतलों में; एक बॉक्स में 1 या 2 बोतलें।
औषधीय प्रभाव
औषधीय प्रभाव - एंटीकोलिनर्जिक, मायड्रैटिक.एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है, मायड्रायसिस और आवास पक्षाघात का कारण बनता है। एट्रोपिन के साथ तुलना में, दवा के मायड्रैटिक प्रभाव और इसके कारण होने वाले आवास के पक्षाघात काफी कम होते हैं। इंट्राओकुलर दबाव पर इसका कम प्रभाव पड़ता है, लेकिन दवा के उपयोग के दौरान इसकी वृद्धि संभव है, जिसे कोण-बंद मोतियाबिंद के रोगियों में ध्यान में रखा जाना चाहिए।
pharmacodynamics
टपकने के 5-10 मिनट बाद मायड्रायसिस विकसित होता है और अधिकतम 15-20 मिनट तक पहुंचता है। पुतली का फैलाव 1 घंटे (0.5% समाधान का उपयोग करते समय) और 2 घंटे (1% समाधान का उपयोग करते समय) तक रहता है। 1% समाधान के 2-गुना टपकाने के बाद आवास का अधिकतम पक्षाघात, औसतन 25 मिनट के बाद होता है और 30 मिनट तक रहता है। आवास पक्षाघात की पूरी राहत 3 घंटे के बाद होती है।
यह प्रणालीगत परिसंचरण में अवशोषित हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप प्रणालीगत दुष्प्रभाव विकसित हो सकते हैं (सबसे अधिक बार शिशुओं और छोटे बच्चों और बुजुर्गों में मनाया जाता है)।
दवा ट्रॉपिकैमाइड के संकेत
फंडस और लेंस की परीक्षा, अपवर्तन का निर्धारण; सर्जिकल अभ्यास (मोतियाबिंद निष्कर्षण, रेटिना और विट्रीस बॉडी पर ऑपरेशन, रेटिना का लेजर जमावट); भड़काऊ नेत्र रोग, पश्चात अवधि में जटिल विकास को रोकने (जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में)।
मतभेद
अतिसंवेदनशीलता, ग्लूकोमा (कोण-बंद और मिश्रित प्राथमिक)।
गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान आवेदन
शायद अगर थेरेपी का अपेक्षित प्रभाव भ्रूण के लिए संभावित जोखिम को कम कर देता है।
दुष्प्रभाव
स्थानीय प्रतिक्रियाएं:आवास का उल्लंघन, दृश्य तीक्ष्णता में कमी, नेत्रगोलक में वृद्धि, कोण-बंद मोतियाबिंद के तीव्र हमले का विकास, एलर्जी प्रतिक्रिया।
प्रणालीगत प्रतिक्रियाएं: चिंता, आंदोलन, शुष्क मुँह, dysuria, अतिताप, क्षिप्रहृदयता।
इंटरेक्शन
एंटीहिस्टामाइन, त्रिक और टेट्रासाइक्लिक एंटीडिपेंटेंट्स, प्राइनामाइड, क्विनिडाइन, एमएओ इनहिबिटर्स के एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव को मजबूत करता है।
सहानुभूति के साथ-साथ उपयोग से ट्रोपिकमाइड, पैरासिम्पेथोमिमेटिक्स के कारण होने वाले आवास पक्षाघात में वृद्धि होती है - कमजोर।
नाइट्रेट्स, नाइट्राइट्स, डिसोपाइरामाइड के साथ एक साथ उपयोग, हेलोपरिडोल नेत्र के पूर्वकाल कक्ष के एक संकीर्ण कोण के साथ रोगियों में इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि को बढ़ाता है।
प्रशासन और खुराक की विधि
नेत्रश्लेष्मला कई मिनट (दवा के अवशोषण को कम करने) के लिए लैक्रिमल थैली के क्षेत्र पर हल्के से दबाव डालना।
नैदानिक \u200b\u200bपुतली फैलाव के लिए: 1% की 1 बूंद या 0.5% समाधान की 2 बूंदें (5 मिनट के भीतर), नेत्रगोलक 10 मिनट के बाद किया जाता है। यदि प्रभाव अपर्याप्त है, तो फिनाइलफ्रिन के साथ एक साथ उपयोग संभव है।
अपवर्तन निर्धारित करने के लिए: 6-12 मिनट के अंतराल के साथ 6 बार टपकाना। अध्ययन पक्षाघात की शुरुआत के 25-50 मिनट बाद किया जाता है।
बच्चे, incl। स्तन, - केवल 0.5% समाधान के रूप में। समयपूर्व शिशुओं को आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान के साथ 1: 1 अनुपात में समाधान को पतला करना चाहिए (प्रणालीगत प्रभावों के विकास को रोकने के लिए - मूत्र विकार, शौच, तचीकार्डिया)।
चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए, खुराक चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।
जरूरत से ज्यादा
लक्षण: जब मौखिक रूप से लिया जाता है - सूखी त्वचा और श्लेष्म झिल्ली, टैचीकार्डिया, पतला विद्यार्थियों, आंदोलन, ऐंठन; उच्च खुराक पर - कोमा, श्वसन पक्षाघात।
उपचार: गैस्ट्रिक पानी से धोना, सक्रिय कार्बन की नियुक्ति, 1-2 मिलीग्राम फिजियोस्टिग्माइन का इंट्रावेनस प्रशासन (1 घंटे बाद (फिर से)); आक्षेप के लिए - डायजेपाम के 10-20 मिलीग्राम के अंतःशिरा प्रशासन; अतिताप के मामले में, शीतलन के भौतिक तरीकों का उपयोग।
एहतियात
उपयोग करने से पहले संपर्क लेंस निकालें। उन्हें टपकाने के 30 मिनट बाद इस्तेमाल किया जा सकता है। शाम और रात में वाहन चालकों द्वारा इसका उपयोग नहीं किया जाना चाहिए (दृश्य तीक्ष्णता घट सकती है)।
दवा ट्रोपैमाइड की भंडारण की स्थिति
अंधेरे जगह में 15-25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर।बच्चों की पहुँच से दूर रक्खें।
दवा ट्रोपिकमाइड का शेल्फ जीवन
3 साल। बोतल खोलने के बाद - 4 सप्ताह।पैकेज पर छपी समाप्ति तिथि के बाद का उपयोग न करें।
नोसोलॉजिकल समूहों के पर्यायवाची
आईसीडी -10 हेडिंग | ICD-10 के अनुसार रोगों का पर्यायवाची |
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H30 कोरियोरेटिनल सूजन | रेटिनाइटिस |
Chorioretinitis | |
केंद्रीय और परिधीय कोरियोरेटिनल डिस्ट्रोफी | |
H599 * नेत्र रोगों के लिए निदान / निदान उपकरण | आईरिस की एंजियोस्कोपी |
Gonioscopy | |
नेत्र विज्ञान में निदान | |
नेत्रगोलक इंजेक्शन के प्रकार का विभेदक निदान | |
फंडस की परीक्षा | |
फंडस और लेंस की जांच | |
आंख के पीछे के खंड की स्थिति की निगरानी करना | |
mydriasis | |
सर्जरी के दौरान रेटिना की जांच | |
सर्जरी के दौरान रेटिना की जांच | |
सर्जरी के बाद रेटिना की जांच | |
सर्जरी के बाद रेटिना की जांच | |
आंख के सही अपवर्तन का निर्धारण | |
अपवर्तन का निर्धारण | |
स्कीस्कॉपी का उपयोग करके अपवर्तन का निर्धारण | |
नेत्र संबंधी निदान | |
Ophthalmoscopy | |
पुतली का फैलाव | |
मायड्रायसिस का निर्माण | |
साइक्लोपलेजिया निर्माण | |
रेटिना संवहनी प्रतिदीप्ति एंजियोग्राफी | |
Electroretinography | |
Z100 * कक्षा XXII सर्जिकल अभ्यास | पेट की सर्जरी |
Adenomectomy | |
विच्छेदन | |
कोरोनरी धमनियों का एंजियोप्लास्टी | |
कैरोटिड धमनियों का एंजियोप्लास्टी | |
घाव के लिए एंटीसेप्टिक त्वचा उपचार | |
एंटीसेप्टिक हाथ उपचार | |
appendectomy | |
Atheroectomy | |
बैलून कोरोनरी एंजियोप्लास्टी | |
योनि हिस्टेरेक्टॉमी | |
कोरोनल बाईपास | |
योनि और गर्भाशय ग्रीवा पर हस्तक्षेप | |
मूत्राशय के हस्तक्षेप | |
मौखिक गुहा में हस्तक्षेप | |
पुनर्निर्माण शल्यचिकित्सा | |
चिकित्सा कर्मियों की हाथ की सफाई | |
स्त्री रोग सर्जरी | |
स्त्री रोग संबंधी हस्तक्षेप | |
स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन | |
ऑपरेशन के दौरान हाइपोवॉलेमिक झटका | |
पुरुलेंट घावों की कीटाणुशोधन | |
घाव के किनारों का कीटाणुशोधन | |
नैदानिक \u200b\u200bहस्तक्षेप | |
नैदानिक \u200b\u200bप्रक्रियाएँ | |
गर्भाशय ग्रीवा के डायथर्मोकोएगुलेशन | |
लंबे समय तक सर्जिकल ऑपरेशन | |
फिस्टुला कैथेटर की जगह | |
आर्थोपेडिक सर्जिकल संक्रमण | |
कृत्रिम हृदय का वाल्व | |
cystectomy | |
अल्पकालिक आउट पेशेंट सर्जरी | |
अल्पकालिक संचालन | |
अल्पकालिक शल्य प्रक्रियाएं | |
cricothyrotomy | |
सर्जरी के दौरान खून की कमी | |
सर्जरी के दौरान और पश्चात की अवधि में रक्तस्राव | |
Culdocentesis | |
लेजर जमावट | |
लेजर जमावट | |
रेटिना लेजर जमावट | |
लेप्रोस्कोपी | |
स्त्री रोग में लैप्रोस्कोपी | |
सीएसएफ फिस्टुला | |
छोटे स्त्रीरोग संबंधी ऑपरेशन | |
मामूली सर्जिकल हस्तक्षेप | |
मास्टेक्टॉमी और बाद में प्लास्टर | |
Mediastinotomy | |
कान पर माइक्रोसर्जरी | |
Mucogingival संचालन | |
टांका | |
मामूली सर्जिकल हस्तक्षेप | |
न्यूरोसर्जरी | |
नेत्र शल्य चिकित्सा में नेत्रगोलक का स्थिरीकरण | |
orchiectomy | |
दांत निकालने के बाद जटिलताओं | |
अग्न्याशय | |
Pericardiectomy | |
सर्जरी के बाद पुनर्वास अवधि | |
सर्जरी के बाद दीक्षांत समारोह की अवधि | |
पेरक्यूटेनियस ट्रांसलूमिनल कोरोनरी एंजियोप्लास्टी | |
फुफ्फुस वक्षस्थल | |
पोस्टऑपरेटिव और पोस्ट-आघात निमोनिया | |
सर्जिकल प्रक्रियाओं की तैयारी | |
सर्जरी की तैयारी | |
सर्जरी से पहले सर्जन के हाथों को तैयार करना | |
सर्जरी के लिए बृहदान्त्र तैयारी | |
न्यूरोसर्जिकल और थोरैसिक ऑपरेशन में पोस्टऑपरेटिव आकांक्षा निमोनिया | |
पोस्टऑपरेटिव मतली | |
पश्चात रक्तस्राव | |
पश्चात ग्रैन्यूलोमा | |
पश्चात का आघात | |
प्रारंभिक पश्चात की अवधि | |
रोधगलन | |
रूट एपेक्स लकीर | |
पेट की लकीर | |
मल त्याग | |
गर्भाशय की लकीर | |
जिगर की लकीर | |
छोटी आंत्र की लकीर | |
पेट के हिस्से की लकीर | |
संचालित पोत का पुनर्निर्माण | |
सर्जिकल प्रक्रियाओं के दौरान ऊतकों का संबंध | |
टाँके हटाना | |
आंख की सर्जरी के बाद हालत | |
सर्जरी के बाद हालत | |
नाक गुहा में सर्जरी के बाद स्थिति | |
गैस्ट्रिक स्नेह के बाद स्थिति | |
छोटी आंत के उच्छेदन के बाद स्थिति | |
टॉन्सिल्टॉमी के बाद की स्थिति | |
ग्रहणी को हटाने के बाद स्थिति | |
Phlebectomy के बाद की स्थिति | |
संवहनी सर्जरी | |
स्प्लेनेक्टोमी | |
सर्जिकल उपकरणों का बंध्याकरण | |
सर्जिकल उपकरणों का बंध्याकरण | |
Sternotomy | |
दांतों का ऑपरेशन | |
पीरियडोंटल ऊतकों पर दंत हस्तक्षेप | |
Strumectomy | |
तोंसिल्लेक्टोमी | |
वक्ष शल्य चिकित्सा | |
वक्ष शल्य चिकित्सा | |
कुल गैस्ट्रेक्टोमी | |
ट्रांसडर्मल इंट्रावस्कुलर कोरोनरी एंजियोप्लास्टी | |
Transurethral resection | |
Turbinectomy | |
दाँत निकालना | |
मोतियाबिंद दूर करना | |
सिस्ट को हटाना | |
टॉन्सिल को हटाना | |
फाइब्रॉएड को हटाना | |
जंगम दूध के दांत निकालना | |
पॉलीप्स को हटाना | |
टूटा हुआ दांत निकालना | |
गर्भाशय के शरीर को निकालना | |
टाँके हटाना | |
Urethrotomy | |
मस्तिष्कमेरु द्रव का नालव्रण | |
Frontoetmoidogaymorotomy | |
सर्जिकल संक्रमण | |
जीर्ण अंग अल्सर का सर्जिकल उपचार | |
शल्य चिकित्सा | |
गुदा सर्जरी | |
कोलोन सर्जरी | |
सर्जिकल अभ्यास | |
शल्य चिकित्सा की प्रक्रिया | |
सर्जिकल हस्तक्षेप | |
जठरांत्र संबंधी मार्ग पर सर्जिकल हस्तक्षेप | |
मूत्र पथ पर सर्जिकल हस्तक्षेप | |
मूत्र प्रणाली पर सर्जिकल हस्तक्षेप | |
जननांग प्रणाली पर सर्जिकल हस्तक्षेप | |
दिल की सर्जरी | |
सर्जिकल जोड़तोड़ | |
सर्जिकल ऑपरेशन | |
नस की सर्जरी | |
शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान | |
जहाजों पर सर्जिकल हस्तक्षेप | |
घनास्त्रता का सर्जिकल उपचार | |
शल्य चिकित्सा | |
पित्ताशय-उच्छेदन | |
आंशिक गैस्ट्रिक स्नेह | |
ट्रांसपेरिटोनियल हिस्टेरेक्टॉमी | |
पेरक्यूटेनियस ट्रांसलूमिनल कोरोनरी एंजियोप्लास्टी | |
पेरक्यूटेनियस ट्रांसल्यूमिनाल एंजियोप्लास्टी | |
कोरोनरी धमनी की बाईपास सर्जरी | |
दांत निकालना | |
दूध के दांतों का विलोपन | |
लुगदी निकालना | |
एक्सट्रॉकोर्पोरियल सर्कुलेशन | |
दाँत निकालना | |
दांत निकालना | |
मोतियाबिंद का निकलना | |
Electrocoagulation | |
एंड्रोलॉजिकल इंटरवेंशन | |
episiotomy | |
Ethmoidotomy |