Depo-Medrol: के लिए उपयोग करते हैं, संकेत, मतभेद, दुष्प्रभाव, एनालॉग निर्देश।

लैटिन नाम:  Depo-Medrol
एटीसी कोड:  H02ABO4
सक्रिय पदार्थ:  methylprednisolone
निर्माता:  फाइजर Menyufekchuring
  बेल्जियम, बेल्जियम / यूएसए
एक फार्मेसी छुट्टी की हालत:  पर्चे पर
कीमत:  70 से 100 रूबल से।

दवा

methylprednisolone एसीटेट, साथ ही गुणवर्धक औषधि है, जो करने के लिए सोडियम नमक cuprous क्लोराइड, polyethylene glycol, और myristyl-गामा picolinic एसिड क्लोराइड में शामिल हैं - "Depo-Medrol" इसकी संरचना में सक्रिय पदार्थ शामिल हैं।

औषधीय गुणों

के बाद से सक्रिय एजेंट methylprednisolone दवा है, यानी हार्मोनल प्रकृति का एक यौगिक है - glucocorticosteroid, बुनियादी संपत्ति है, जो एक "डिपो-Medrol" है एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। इसके अलावा, दवा रोगी में रोग प्रतिरोधक और एलर्जी प्रतिक्रियाओं को रोकता है। यह कोशिकाओं है कि समर्थक भड़काऊ कारकों प्रतिरक्षा और एलर्जी प्रतिक्रियाओं में शामिल कर रहे हैं उत्पादन पर इसके निरोधात्मक प्रभाव के कारण है।

के बाद "Depo-Medrol" सीरम में प्रकट होता है, विशिष्ट एंजाइमों cholinesterases कहा जाता है, methylprednisolone एसीटेट हाइड्रोलाइज्ड है, और सक्रिय यौगिक के गठन। Methylprednisolone प्रोटीन के साथ जुड़ा हुआ है: एल्बुमिन और transcortin। सक्रिय दवा भी जब यह नहीं रह गया रक्त में पता लगाया जा सकता हो सकता है। आधा जीवन (समय जिसके दौरान एकाग्रता दो बार कम हो जाती है) 69.3 घंटे है।

Metabolized "Depo-Medrol" intrahepatically। इस मामले में methylprednisolone के मुख्य मेटाबोलाइट 20-β-gidroksimetilprednizolon और 20 β-हाइड्रोक्सी-6-α-metilprednizon हैं। हाल निम्नलिखित पदार्थों के रूप में मूत्र में उत्सर्जित:

1. glucuronide
2. sulfates
3. विसंयुग्मित यौगिक।

sulfates और glucuronides के गठन के साथ संयुग्मन प्रतिक्रिया जिगर में, लेकिन यह भी गुर्दे की मशीन में न केवल तब होता है।

उपयोग के लिए संकेत

"Depo-Medrol", अन्य कोर्टिकोस्टेरोइड की तरह, मुख्य रूप से एक दवा रोगसूचक गंतव्य (रोग के कारण प्रभावित नहीं कर सकते हैं) के रूप में प्रयोग किया जाता है। कभी कभी यह अधिवृक्क हार्मोन है, जो अकेले रोगी के शरीर में उत्पादित नहीं कर रहे हैं के उपचार के लिए एक प्रॉक्सी के रूप में नियुक्त किया जा सकता है।

methylprednisolone की नियुक्ति के लिए सबसे सामान्य कारणों विचार किया जाना चाहिए:

1) अंत: स्रावी रोगों

• जीर्ण अधिवृक्क कमी प्रांतस्था, जो आम तौर पर glucocorticosteroids उत्पन्न करता है
• एक्यूट अधिवृक्क कमी कॉर्टेक्स
• अर्धजीर्ण अवटुशोथ
• अधिवृक्क ग्रंथि के जन्मजात विरूपताओं

2) आमवाती रोगों

• स्पॉन्डिलाइटिस ankiloiziruyuschy
• गठिया
• प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष erythematosus
• dermatomyositis की व्यवस्थित रूप
• प्सोरिअटिक गठिया

3) त्वचा रोगों

• चमड़े पर का फफोला
• घातक पर्विल
• exfoliative जिल्द की सूजन

4) एक एलर्जी विकृति

• ब्रोन्कियल अस्थमा
• ऐटोपिक और संपर्क जिल्द की सूजन
• एलर्जी rhinitis: मौसमी या साल भर
• तूफानी एलर्जी
• सीरम बीमारी

5) प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं की एक शर्त की आवश्यकता होती है दमन

• प्रत्यारोपण के बाद की स्थिति
• megakaryoblastoma
• Leukemoid राज्य।

70 से 100 रूबल से औसत कीमत।

रिलीज के रूप

उपलब्ध "Depo-Medrol" एक इंजेक्शन निलंबन, जो आमतौर पर 1 या 2 मिलीलीटर में पैक किया जाता है के रूप में। एक गत्ता पैक 1 शीशी में शामिल है। इंजेक्शन दवा तेजी से दवा की एक प्रणालीगत प्रभाव को प्राप्त करने के लिए पर्याप्त (सीधे बिंदु है जहां सीधे इंजेक्ट पर केवल स्थानीय रूप से पूरे शरीर को प्रभावित करता है और नहीं) की अनुमति देता है।

इसके अलावा, दवा एक स्थानीय विरोधी भड़काऊ प्रभाव को प्राप्त करने में दर्दनाक फोकस, या कोमल ऊतक में जोड़दार गुहा को प्रदान किया जा सकता है। ऐसे मामलों में प्रणालीगत जोखिम की कमी गंभीर प्रतिकूल प्रणालीगत प्रतिक्रियाओं से बचने के।

उपयोग करने के तरीके

आदेश में एक प्रणालीगत प्रभाव को प्राप्त करने में तैयारी इंट्रामस्क्युलर प्रशासन, विभिन्न रोगी खुराक सौंपा जा सकता है। यह आमतौर पर मरीज की हालत है, इसका वजन है, और के लिए एक विशिष्ट मानव शरीर की प्रतिक्रिया की गंभीरता से निर्धारित होता है "Depo-Medrol।" कभी कभी दैनिक खुराक सात से गुणा और साप्ताहिक खुराक edinokratno दर्ज करें।

खुराक, जिसे आमतौर पर रोगियों की आवश्यकता होती है, इस प्रकार हैं:

1. जब अधिवृक्क प्रांतस्था की कमी - 1 प्रत्येक 2 सप्ताह में पेशी 40 मिलीग्राम पर
2. रुमेटी गठिया में - 40-120 मिलीग्राम की एक खुराक में प्रति सप्ताह पेशी 1 समय
3. त्वचा रोगों - 1 इंट्रामस्क्युलर 40-120 मिलीग्राम की एक खुराक में 2-4 सप्ताह के लिए सप्ताह में एक बार इंजेक्शन
4. त्वचीय घाव ज़हर आइवी लता या चुकंदर - 80-120 मिलीग्राम की एक प्रशासन
5. ब्रोन्कियल अस्थमा की लंबी हमले में, दमा स्थिति भी कहा जाता है - एक बार 80-120 मिलीग्राम दर्ज
6. जोड़ों के उपचार के लिए स्थानीय चिकित्सा - संयुक्त मूल्य के आधार पर से 4 करने के लिए 80 मिलीग्राम की एक खुराक पर इंजेक्शन intraarticular सकता है
7. मलाशय में दवा का इंजेक्शन 3-7 बार एक हफ्ते में 40-120 मिलीग्राम की मात्रा में - अल्सरेटिव कोलाइटिस के उपचार में स्थानीय चिकित्सा।

गर्भावस्था और स्तनपान

गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान नवजात की अवधि में, दवा को बड़ी सावधानी से इस्तेमाल किया जाना चाहिए, यह पूरी तरह से इस तरह के दवाओं के उपयोग से बचने के लिए वांछनीय है।

दूध के साथ या नाल वाहिकाओं के माध्यम से बच्चे methylprednisolone, जो एक सामान्य प्रतिरक्षा प्रणाली, अधिवृक्क कमी काम corticosteroid मधुमेह, रक्त की आयन रचना के असंतुलन के गठन के दमन के रूप में उसके लिए परिणाम हो सकते हैं प्राप्त होगा। इसलिए, यदि उपचार आवश्यक है, स्तनपान रोकें

मतभेद

"Depo-Medrol" नसों में प्रशासन के लिए कवक ऊतक घावों से पीड़ित रोगियों के लिए गंतव्य प्रशासन के लिए एक मरीज, दवा वे एक किसी न किसी एलर्जी की प्रतिक्रिया, intrathecally दे सकते हैं करने के लिए अतिसंवेदनशीलता में देखा करने के लिए contraindicated,, - सीधे मस्तिष्कमेरु द्रव में।

विपुटीशोथ के साथ रोगियों, आंख की दाद घावों, पीप संक्रमण, आंत, मधुमेह, गुर्दे की विफलता, पुरुष, उच्च रक्तचाप की दीवारों में गहरी दोष के साथ अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए दवा की नियुक्ति में देखभाल और लागत का बड़ा हिस्सा दिखाने के लिए, और यह भी गठन के साथ सर्जरी आया हाल के दिनों में आंतों में एनास्टोमोसेस

अन्य दवाओं के साथ सहभागिता

यह निम्न दवाओं के साथ "Depo-Medrol" लागू करने के लिए नहीं बेहतर है:

• CYCLOSPORIN: methylprednisolone जोड़ने पर के साथ आपसी निरोधात्मक प्रभाव प्रदान जिसमें उनमें से प्रत्येक के साइड इफेक्ट, कुछ रोगियों आक्षेप पैदा हुई
• Phenobarbital, रिफैम्पिसिन, फ़िनाइटोइन: activators लीवर एंजाइम, वृद्धि हुई उत्सर्जन methylprednisolone, संबंध में जिसके साथ यह प्रभावी उपचार के लिए खुराक में वृद्धि करने की आवश्यकता हो सकती हैं
• Ketoconazole, oleandomycin: रोगी में methylprednisolone के रूपांतरण को बाधित
• एसिटाइल सैलिसिलिक एसिड: methylprednisolone के साथ संयोजन के बाद वापसी "Depo-Medrol" यह अधिक मात्रा हो सकती है के संबंध में की तुलना में तेजी दिखाई देता है में
• अप्रत्यक्ष थक्का-रोधी: methylprednisolone साथ रक्त के थक्के प्रक्रिया को रोकने, संयोजन में या तो कमजोर या अपने स्वयं के कार्यों को मजबूत कर सकते हैं, और इसलिए रक्त की गिनती ध्यान से निगरानी की जानी चाहिए की व्यवस्था होनी चाहिए।

साइड इफेक्ट्स

"Depo-Medrol" व्यवस्थित किया जाता है, यह कोर्टिकोस्टेरोइड के सभी साइड इफेक्ट की विशेषता है, जो करने के लिए निम्न शामिल हैं:

1. - रक्त alkalization hypernatremia, hypokalemia, क्षारमयता: खून की आयनिक रचना के असंतुलन
2. स्टेरॉयड डायबिटीज मेलेटस
3. द्रव प्रतिधारण के कारण दिल की विफलता
4. मांसपेशियों में कमजोरी जो पोटेशियम हानि से जुड़ी होती है
5. ऑस्टियोपोरोसिस और भंग हड्डी कैल्शियम की हानि के साथ जुड़े
6. पेट में अल्सरेटिक दोषों की घटना
7. स्पॉट हेमॉरेरेज
8. मोटापा ऊपरी प्रकार पर है: चेहरे, पेट, छाती और ऊपरी अंग करधनी के क्षेत्र में वसा ऊतकों के पुनर्वितरण
9. संक्रामक रोगों की संवेदनशीलता में वृद्धि
10. मोतियाबिंद
11. अधिवृक्क अपर्याप्तता
12. माहवारी चक्र में बेमेल
13. लक्षण अचानक बजाय धीरे-धीरे समाप्त Depo-Medrol, लक्षण जिसके साथ वह बार-बार तेज लड़ता है।

जरूरत से ज्यादा

तीव्र चित्र कि दोहराया और निरंतर दवा की सामान्य खुराक से अधिक है, कोई साथ विकसित करता है। हालांकि, समय के साथ, उसके लिए सब ठेठ दुष्प्रभाव का विकास होगा। तब महत्वपूर्ण मात्रा में कमी या दवा को रद्द करने की जरूरत होगी।

शर्तें और शैल्फ जीवन

"Depo-Medrol" रखें एक जगह है कि 15-25 डिग्री के तापमान रेंज पर बच्चों को आसानी से नहीं है में होना चाहिए। इसकी शेल्फ लाइफ 5 साल है।

एनालॉग

दवाओं रहे हैं, एनालॉग "Depo-Medrol" नीचे:

फाइजर, इटली
कीमत  150 से 800 तक

16 मिलीग्राम के टेबलेट, एक पैकेज में 50 यह विरोधी भड़काऊ, प्रतिरक्षा को दबाने और एलर्जी विरोधी असर पड़ता है

आकर्षण आते हैं

• प्राप्त गोलियां इंजेक्शन जटिलताओं को समाप्त करती हैं
• खुराक को नियंत्रित करने के लिए आसान

विपक्ष

• मूल्य श्रेणी
• स्वागत समारोह के दौरान आमाशय mucosa पर जलन की गोलियाँ।

«

ओरियन कॉर्पोरेशन, फ़िनलैंड
कीमत  180 से 350 रूबल तक

हार्मोनल तैयारी उत्पाद प्रपत्र: समाधान / मी के लिए और प्रयोग किया जाता lyophilisates / 250 मिलीग्राम में / एमएल, एक ही पैकेज में नंबर 1।

आकर्षण आते हैं

• अंतःस्रावी प्रशासन की स्वीकार्यता
• फास्ट प्रभाव

विपक्ष

• आवेदन की श्रम की तीव्रता
• गर्भावस्था में विपरीत।

«

फाइजर, संयुक्त राज्य अमेरिका
कीमत  450 से 1050

Glucocorticosteroid। यह सूजन राहत मिलती है, संवेदीकरण कम कर देता है, एलर्जी, कमजोर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को समाप्त, चयापचय को नियंत्रित करता है, संचार प्रणाली, कंकाल की मांसपेशी, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के कामकाज में सुधार।

आकर्षण आते हैं

• 1 बोतल में पर्याप्त मात्रा में बड़ी खुराक
• उच्च दक्षता

विपक्ष

• दुष्प्रभावों की एक बड़ी सूची
• प्रणालीगत उपचार "Solu-Medrol" मानव प्रतिरक्षा प्रणाली को रोकता है।

उपयोग के लिए संकेत:
इस तरह के प्राथमिक या माध्यमिक adrenocortical कमी के रूप में अंत: स्रावी रोगों, जन्मजात hyperplasia (सूजन)
अधिवृक्क, nonsuppurative अवटुशोथ (थायरॉयड ग्रंथि की पीप सूजन), giperkalyshsmiya (हाई ब्लड कैल्शियम) के ट्यूमर की बीमारी की वजह से। आमवाती रोगों की प्रक्रिया के तीव्रता में सहायक उपचार के रूप संक्षिप्त कोर्स। Vospalitelnodegenerativnye और जोड़ों की चयापचय रोगों प्सोरिअटिक गठिया (सोरायसिस में संयुक्त सूजन), rsvmatoidny गठिया (जोड़ों की पुरानी प्रगतिशील सूजन की विशेषता संयोजी ऊतक के समूह से संक्रामक एलर्जी रोग), किशोर (बचपन या किशोरावस्था में), रुमेटी गठिया, स्पॉन्डिलाइटिस ankylosing सहित ( रीढ़ की हड्डी की बीमारी), गंभीर और अर्धजीर्ण bursitis (संयुक्त कैप्सूल की सूजन), और तीव्र अविशिष्ट tenosynovitis (कण्डरा की सूजन और आंतरिक संयुक्त संयुक्त खोल रों), तीव्र वातरोगी गठिया (जोड़ों का यूरिक एसिड के ऊतकों में बयान की वजह से संयुक्त सूजन), बाद अभिघातजन्य पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस (गैर भड़काऊ संयुक्त रोग), श्लेषक कलाशोथ (पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस में संयुक्त खोल की सूजन), अधिस्थूलकशोथ (प्रगंडिका, जो जगह संलग्न की सूजन सीमित हिस्से मांसपेशियों और tendons)।
कोलेजन रोग (गहरा में या रखरखाव चिकित्सा यदि आवश्यक हो तो) के रूप में, इस तरह के प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष, प्रणालीगत dermatomyositis (मांसपेशी और त्वचा की दैहिक रोग, मोटर गतिविधि और लालिमा और उजागर त्वचा की सूजन की अशांति की विशेषता), गंभीर आमवाती carditis (सभी या की सूजन के रूप में व्यक्ति हृदय के ऊतकों गठिया), polymyalgia rheumatica (आम मांसपेशियों में दर्द गठिया), periarteritis nodosa (धमनी दीवार की सूजन है, जो ऊतकों में गठन की ओर जाता और अंगों परिगलन साइटों - परिगलन), बृहद्कोशिका गठिया (वर्तमान अवतार भड़काऊ संयुक्त रोग)।
इस तरह के फुलका के रूप में त्वचा संबंधी रोगों (एक बीमारी जाहिरा तौर पर सामान्य त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर बुलबुले की वर्षा की विशेषता), जलस्फोटी herpetiformis जिल्द की सूजन (एक बीमारी छाले के रूप में ट्रंक और हाथ पैरों खुजली खरोंच की त्वचा पर उपस्थिति की विशेषता और अंगूठियां और तार के रूप में व्यवस्थित बुलबुले), भारी पर्विल मल्टीफार्मी (विभिन्न बह त्वचा रोग, त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों की लालिमा से प्रकट), exfoliative जिल्द की सूजन (एक बीमारी सभी या त्वचा के लगभग सभी का लाल होना द्वारा विशेषता, साथ yuscheesya अपने krupnoplastinchatym विशल्कन), माइकोसिस fungoides (एक घातक ट्यूमर / कैंसर / लसीकावत् ऊतक), गंभीर सोरायसिस, गंभीर सेबोरीक जिल्द की सूजन (एक त्वचा रोग, चेहरे और खोपड़ी की मुख्य रूप से, वसामय ग्रंथि का उल्लंघन के कारण)। इस तरह के मौसमी या बारहमासी एलर्जी rhinitis के रूप में एलर्जी की स्थिति (भारी या अक्षम करने शर्त यह है कि पर्याप्त रूप से परंपरागत चिकित्सा नहीं किया जा सकता), (नाक के श्लेष्म की सूजन), सीरम रोग (आंत्रेतर की वजह से एलर्जी रोग / प्रोटीन की एक बड़ी राशि के शरीर में पाचन तंत्र / प्रशासन को छोड़कर) , ब्रोन्कियल अस्थमा, एलर्जी दवा (कुछ या दवा से एलर्जी), हानिकारक कारक के लिए सीधी प्रदर्शन के कारण एक संपर्क (त्वचा की सूजन ओरा / भौतिक, रासायनिक, और एम। पी। /) या ऐटोपिक (छोटे खुजली खरोंच के गठन की विशेषता तंत्रिका तंत्र के उल्लंघन की वजह से त्वचा रोग संतुलित व्यवस्था की चेहरे, गर्दन की सतहों, यह भी गुदा और जननांगों) जिल्द की सूजन में।
जैसे एलर्जी सीमांत कॉर्निया अल्सर, आंख का Herpeszoster (नेत्र रोग दाद वायरस के कारण होता), पूर्वकाल खंड की सूजन, फैलाना पीछे यूवाइटिस (uvea की सूजन), सहानुभूति आफ़्टलमीय (श्लैष्मिक के सामने की सूजन के रूप में नेत्र रोगों (गंभीर तीव्र और जीर्ण प्रक्रियाओं), दूसरी आँख के घाव), एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ (आंख सूजन बाहरी कवच), स्वच्छपटलशोथ (कॉर्निया सूजन) मर्मज्ञ के सिलसिले में आंख की, chorioretinitis (रेटिना और आंख वाहिका संरचना की सूजन), न्युरैटिस ऑप्टिक तंत्रिका, iritis (iritis) और iridocyclitis की (सूजन) (आईरिस की सूजन और आंख के सिलिअरी शरीर)। इस तरह के लक्षण सारकॉइडोसिस (एक बीमारी घने नोड्स और ट्यूबरकल की त्वचा और आंतरिक अंगों के तहत उपस्थिति की विशेषता) के रूप में श्वसन रोग,, Loeffler है सिंड्रोम (एलर्जी फेफड़ों की बीमारी एक या दोनों फेफड़ों क्षणिक घने इयोस्नोफिल्स का संचय से मिलकर संरचनाओं के गठन की विशेषता - विशेष आकार ल्युकोसैट), berylliosis (व्यावसायिक फेफड़ों के रोग, बेरिलियम या उसके यौगिकों की साँस लेना के कारण), फोकल या प्रचारित फुफ्फुसीय तपेदिक (protivotuber दौरान Kuleznev रसायन चिकित्सा), आकांक्षा निमोनिया (विदेशी निकायों या तरल पदार्थ) के प्रवेश के कारण निमोनिया।
रक्त रोगों ऐसे अज्ञातहेतुक के रूप में (रक्त प्रणाली की बीमारियों) (अनिश्चित कारणों की वजह से) थ्रोम्बोसाइटोपेनिक परपूरा (त्वचा में कई छोटे हेमोरेज और कम ब्लड प्लेटलेट्स की स्तरों के साथ जुड़े श्लेष्मा झिल्ली) वयस्कों में वयस्कों में, माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (कम रक्त प्लेटलेट स्तर) , autoimmune hemolytic एनीमिया (वृद्धि हुई बिगड़ा प्रतिरक्षा स्थिति के संबंध में लाल रक्त कोशिकाओं का टूटना) erythroblastopenia (सामग्री के नुकसान, मुख्य रूप से चोटी में Tnom मज्जा एर्य्थ्रोइद कोशिकाओं - रक्त कोशिकाओं, पूर्वज कोशिकाओं), जन्मजात (एर्य्थ्रोइद) हाइपोप्लास्टिक रक्ताल्पता (कम हीमोग्लोबिन hematopoietic अस्थि मज्जा का अवरोध के कारण रक्त में स्तर)। ल्यूकेमिया (कैंसर hematopoietic कोशिकाओं से उत्पन्न होती और अस्थि मज्जा / रक्त कैंसर / प्रभावित करते हैं) और लिम्फोमा (सामूहिक रूप से लसीकावत् ऊतक से उत्पन्न होने वाले ट्यूमर) वयस्कों - संयोजन चिकित्सा के भाग के रूप। बच्चे तीव्र ल्यूकेमिया -इन संयोजन चिकित्सा। टर्मिनल कैंसर के मामलों में (पूर्ववर्ती मृत्यु) की प्रक्रिया के चरण - जीवन की गुणवत्ता में सुधार होगा। रोग का एक महत्वपूर्ण अवधि में प्रणालीगत चिकित्सा के एक भाग के रूप में - जैसे अल्सरेटिव कोलाइटिस (छालों और क्षेत्रीय आंत्रशोथ (छोटी आंत का विभाजित भाग की सूजन) के साथ पेट के की सूजन के रूप में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों।
इस तरह के मल्टिपल स्क्लेरोसिस (दैहिक रोग गोले तंत्रिका मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी कोशिकाओं) गहरा दौरान, घाव रीढ़ की हड्डी की चोट (नहीं बाद में समय से 8 घंटे की चोट से), प्रमस्तिष्क फुलाव एक ट्यूमर के कारण (प्राथमिक या मेटास्टैटिक) और / या के साथ जुड़े के रूप में तंत्रिका तंत्र के रोगों सर्जरी या विकिरण चिकित्सा के साथ चोट। शॉक कारण adrenocortical कमी (अपर्याप्त adrenocortical समारोह) या सदमा मानक चिकित्सा के लिए प्रतिरोधी (प्रतिरोधी) - स्थितियों में एक adrenocortical कमी जहां बाहर नहीं कर सकते। तंत्रिका तंत्र या मायोकार्डियम (हृदय की मांसपेशी) के घावों के साथ - Trihinnelez (त्रिचिनेल्ला मानव परजीवी कीड़ों की वजह से रोग)। प्रत्यारोपण (प्रत्यारोपण) शरीर। मतली की रोकथाम और कैंसर रसायन चिकित्सा के साथ जुड़े उल्टी। (मेनिन्जेस की सूजन दवा भी यक्ष्मा दिमागी बुखार में मूत्राधिक्य (मूत्र) या छूट (अस्थायी कमजोर या लापता होने के रोग के लक्षणों में) नेफ्रोटिक सिंड्रोम के साथ बढ़ाने के लिए इस्तेमाल (रोग की स्थिति एक बड़े पैमाने पर सूजन की विशेषता और मूत्र में प्रोटीन की मात्रा में वृद्धि हुई है, यह गुर्दे की बीमारी में मनाया जाता है) है अवजालतनिका ब्लॉक के साथ एम तपेदिक) (रेशेदार और पिया मेटर के बीच अंतरिक्ष में मस्तिष्कमेरु द्रव की बहिर्वाह के उल्लंघन), और की वजह से टीबी चिकित्सा के साथ-साथ खतरा -साथ ब्लॉक में है या नहीं।

औषधीय कार्रवाई:
लंबे समय तक (लंबे समय से अभिनय) प्रपत्र methylprednisolone।

Depo-Medrol खुराक और प्रशासन की विधि:
प्रशासन के सर्वश्रेष्ठ मोड: इंट्रामस्क्युलर, intraarticular, periartrikulyarny (अंतरिक्ष में संयुक्त आसपास), intrabursalny (संयुक्त कैप्सूल में), कोमल ऊतक, वैकृत रोगों का घर, स्थापना (बूंदों की शुरूआत) मलाशय में में।
आवेदन स्थानीय प्रभाव को प्राप्त करने: रियुमेटोइड गठिया या पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस (nyvospalitelnoe संयुक्त रोग) (संयोजी ऊतक समूह जोड़ों की पुरानी प्रगतिशील सूजन की विशेषता के संक्रामक एलर्जी रोग): इंट्रा-जोड़दार आवेदन के लिए खुराक संयुक्त आकार और रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है, जब इंजेक्शन की जरूरत अंतराल पर दोहराया जा सकता है 1-5 सप्ताह या अधिक बड़े संयुक्त: 20-80 मिलीग्राम की खुराक मध्य संयुक्त: 10-40 मिलीग्राम की खुराक इंजेक्शन श्लेष (अंतरिक्ष के भीतर) अंतरिक्ष में किया गया था। छोटे संयुक्त: 4-10 मिलीग्राम की खुराक बर्सिटिस (संयुक्त बैग की सूजन): खुराक का चयन व्यक्तिगत रूप से किया जाता है। दूसरों tendinitis और tenosynovitis (tendons की सूजन के संयोजन में (hygroma / एक predelahsustavnoy बैग या ऊतक / tendinitis / कुपोषण कण्डरा के ऊतकों में तरल पदार्थ, प्रगंडिका की सूजन / अधिस्थूलकशोथ / सूजन सीमित हिस्से की घटना के साथ, मांसपेशियों और tendons की कुर्की yavlyayushegosya) और संयुक्त के आंतरिक खोल), उत्पाद कण्डरा म्यान में डाला जाता है। सिस्ट (पैथोलॉजिकल कैविटी्स के गठन) में कण्डरा योनि - सीधे सिस्ट में। खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है (4-30 मिलीग्राम) दोहराया इंजेक्शन संभव हैं त्वचा रोगों के साथ यनेकटिस: सीधे चूल्हा में 20-60 मिलीग्राम। बड़े foci के लिए, एक खुराक वितरण (20-40 मिलीग्राम) कई स्थानीय इंजेक्शन के लिए प्रशासित किया जा सकता है। एक बड़ी खुराक की शुरूआत के साथ, ध्यान सफेद हो सकता है और छीलने होता है। कोर्स 1-4 इंजेक्शन है, अंतराल को अलग-अलग सेट किया गया है।
एक प्रणालीगत प्रभाव प्राप्त करने के लिए आवेदन करना: खुराक रोग की प्रकृति पर निर्भर करता है। यदि आवश्यक हो लंबे समय तक (लंबे समय तक) प्रभाव है, यह एक साप्ताहिक खुराक (दैनिक खुराक x 7) और उसके एक बार पेशी में प्रवेश की गणना करना संभव है। उम्र और शरीर के वजन के अनुसार बच्चों की खुराक कम हो जाती है, लेकिन यह स्थिति की गंभीरता पर अधिक निर्भर है। कई दिनों के लिए उत्पाद का उपयोग करते समय, इसे धीरे-धीरे रद्द करना चाहिए पुरानी सहज छूट (अस्थायी कमजोर या रोग के लक्षण के लापता होने) की अवधि, उपचार बाधित किया जाना चाहिए। खुराक मुख्य रूप से गंभीरता, पूर्वानुमान और इलाज की अपेक्षित अवधि पर निर्भर करता है। Androgenitalny सिंड्रोम (adrenocortical रोग पुरुष सेक्स हार्मोनों की वृद्धि की स्राव के साथ): 40 मिलीग्राम पेशी प्रत्येक 2 सप्ताह। रुमेटीइड गठिया: 40-120 मिलीग्राम अंतःप्रकाशिक रूप से साप्ताहिक। त्वचा रोग: 1-4 सप्ताह के लिए 40-120 मिलीग्राम इंट्रास्किकरी साप्ताहिक। गंभीर तीव्र जिल्द की सूजन (त्वचा की सूजन) एक विष (जहर) की वजह से आइवी लता: 80-120 मिलीग्राम vnutimyshechno प्रभाव 8-12 घंटे के भीतर होता है। पुरानी संपर्क जिल्द की सूजन में (प्रतिकूल प्रभाव / थर्मल, भौतिक, रासायनिक साथ संपर्क के बिंदु पर त्वचा की सूजन /) 5-10 दिनों के अंतराल के साथ इंजेक्शन दोहराया जा सकता है। सेबोरीक जिल्द की सूजन (त्वचा रोग, चेहरे और खोपड़ी की मुख्य रूप से, वसामय ग्रंथि समारोह का उल्लंघन की वजह से): 80 मिलीग्राम साप्ताहिक। अस्थमा: 80-120 मिलीग्राम पेशी प्रभाव 6-48 घंटे के भीतर होता है और कई से 14 दिन तक रखी। एलर्जी rhinitis (नाक के श्लेष्म की सूजन): 80-120 मिलीग्राम पेशी प्रभाव 6 घंटे के बाद होता है और 3 सप्ताह तक कुछ दिनों से सहेजा गया है। तनाव के मामले में, खुराक में वृद्धि होनी चाहिए। पेट में परिचय (अल्सर / के गठन के साथ अल्सरेटिव कोलाइटिस / पेट के सूजन में): एक माइक्रो एनिमा या मलाशय लंबी (मलाशय) प्रति सप्ताह 3-7 बार की ड्रिप (2 सप्ताह या उससे अधिक) में 40-120 मिलीग्राम। 30-300 मिलीलीटर पानी में 40 मिलीग्राम की खुराक संभव है।

डेपो-मेड्रोल मतभेद:
प्रणालीगत कवक संक्रमण; मेथिलस्प्रेडिनसोलोन के लिए उच्च संवेदनशीलता
उपचार के दौरान, उत्पाद न्यूरोलॉजिकल जटिलताओं और एंटीबॉडी उत्पादन की कमी की संभावना के संबंध में चेचक और अन्य प्रतिरक्षण प्रक्रियाओं के खिलाफ टीका लगाया नहीं जा सकता है।
(सामग्री / diverticulum के ठहराव की वजह से सूजन diverticulum - खोखले शरीर अपने गुहा / साथ संवाद स्थापित करने के फलाव दीवार) अल्सरेटिव कोलाइटिस, विपुटीशोथ के लिए इस्तेमाल सावधानी के साथ Depomedrol, ताजा आंत्र सम्मिलन की उपस्थिति (शल्य चिकित्सा द्वारा आंत्र छोरों के बीच संदेश बनाई गई), अव्यक्त अल्सर पेट या ग्रहणी अल्सर, फोड़े (फोड़े) या अन्य पीप संक्रमण, गुर्दे की कमी, उच्च रक्तचाप, हड्डियों की कमजोरी, myasthenia gravis (मांसपेशियों में कमजोरी)।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान आवेदन depomedrola उत्पाद और माता और भ्रूण के लिए संभावित जोखिम के उपयोग से लाभ के अनुपात का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन की आवश्यकता है, यह केवल स्पष्ट की जरूरत है, तो निर्धारित है। गर्भावस्था महत्वपूर्ण खुराक depomedrola, अधिवृक्क कमी के लक्षण के लिए सावधान निगरानी के अधीन दौरान इलाज किया महिलाओं को जन्मे बच्चों।

Depo-Medrol साइड इफेक्ट:
मासिक धर्म अनियमितताओं, कुशिंग सिंड्रोम के विकास के दमन gipofizarnonadpochechnikovoy अक्ष (यौन समारोह, हड्डी कमजोरी में वृद्धि में कमी आई के साथ जुड़े मोटापा अधिवृक्कप्रांतस्थाप्रेरक पिट्यूटरी हार्मोन का बढ़ाया रिहाई के कारण), कम सहनशीलता (सहिष्णुता) कार्बोहाइड्रेट के लिए (पीयूषिका हार्मोन कि अधिवृक्क समारोह को विनियमित के दमन), मधुमेह की अभिव्यक्ति मधुमेह, मांग इन्स में वृद्धि (मधुमेह का छिपा हुआ रूपों के मामलों में रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि हुई है) ऑफ़लाइन या (प्रयुक्त मुंह से) मौखिक gipoglikemiziruyushih (ब्लड शुगर को कम करती है), मधुमेह रोगियों में इसका मतलब है बच्चों में विकास का दमन। स्टेरॉयड पेशीविकृति (स्टेरॉयड हार्मोन की चयापचय संबंधी विकार की वजह से मांसपेशियों में कमजोरी), ऑस्टियोपोरोसिस (हड्डी विकार खाने, अपने कमजोरी में वृद्धि के साथ), रोग भंग, संपीड़न (संपीड़न के प्रभाव में) कशेरुकी अस्थि-भंग, जोड़ों के अपूतित परिगलन (परिगलन)। पेप्टिक अल्सर (गैस्ट्रिक अल्सर, आंत या घेघा, जो म्यूकोसा पर हानिकारक गैस्ट्रिक कार्रवाई की वजह से विकसित), छेद के साथ (दोष शरीर की दीवार के माध्यम से एक की घटना) और खून बह रहा है, गैस्ट्रिक खून बह रहा है, अग्नाशयशोथ (अग्न्याशय की सूजन), ग्रासनलीशोथ (घेघा की सूजन), वेध आंत। बिगड़ा घाव भरने, petechiae और, त्वचा thinning और कमजोरी (त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली के तहत व्यापक नकसीर) सारक (त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली के नीचे खून बह रहा अंक)। बढ़ी हुई intracranial दबाव, व्यक्तित्व विकार, अवसाद (अवसाद की स्थिति), मिजाज, दौरे, पीछे subcapsular मोतियाबिंद (नेत्र रोग लेंस कैप्सूल में फोकी साथ, नेत्र लेंस के आंशिक या पूर्ण धुंधलापन की विशेषता), वृद्धि हुई intraocular दबाव, exophthalmos (ऑफसेट आगे नेत्रगोलक ऑप्टिक विदर के विस्तार, माध्यमिक आंख का वायरस और कवक के कारण संक्रमण के साथ होगा। नैदानिक ​​संक्रामक नरसंहार रोकने मिटाया जा रहा है timetotal, अव्यक्त (छुपा) संक्रमण की सक्रियता, त्वचा के नमूनों में एलर्जी के लिए दमन प्रतिक्रियाओं, कवक, वायरल और बैक्टीरियल संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है। सोडियम प्रतिधारण, पोटेशियम हानि, hypokalemic क्षारमयता (zashelachivanie रक्त, पोटेशियम आयनों की सामग्री में कमी के साथ), वृद्धि हुई उत्सर्जन (जुदाई ) कैल्शियम, द्रव प्रतिधारण। एक नकारात्मक नाइट्रोजन संतुलन चयापचय (गिरावट) प्रोटीन की वजह से। एलर्जी प्रतिक्रियाओं, दिल की विफलता, श्वसनी-आकर्ष (तेज ब्रोन्कोकन्सट्रिक्शन), उल्लंघन ITMA दिल, उच्च रक्तचाप (ब्लड प्रेशर) और हाइपरटेंशन (निम्न रक्तचाप)।
(कम से कम 10 मिनट में एक से अधिक 0.5 ग्राम) हृदय अतालता और / या संवहनी पतन (रक्तचाप में अचानक गिरावट), और / या बड़ी खुराक depomedrola का परिणाम तेजी से नसों में प्रशासन में कार्डियक गिरफ्तारी की घटना के संकेत हैं।
tearpii दौरान वहाँ तो तनाव से पता चलता कोर्टिकोस्टेरोइड की उच्च गति उच्च खुराक के उपयोग depomedrolom।
Depomedrolom प्रेरित रिश्तेदार अधिवृक्क कमी कुछ ही महीने बाद उत्पाद को रद्द करने के लिए रह सकता है। नतीजतन, किसी भी तनावपूर्ण स्थिति है कि हार्मोन चिकित्सा की इस अवधि में उठता में जबकि नियुक्ति लवण और / या mineralocorticoid उत्पादों (adrenocortical हार्मोन है कि खनिज चयापचय को विनियमित) फिर से शुरू है।
Depomedrol पिछले भावनात्मक अस्थिरता या मानसिक प्रवृत्ति को बढ़ा सकती हैं।
सोडियम प्रतिबंध (नमक) और पोटेशियम के बढ़े स्तर के साथ साइड इफेक्ट vodnoelektrolitnogo संतुलन निर्धारित आहार की गंभीरता कम करने के लिए।

जारी होने का मुद्दा:
इंजेक्शन 40 मिलीग्राम / 1, 2 और 5 मिलीलीटर की ampoules में मिलीलीटर के लिए एक बाँझ जलीय निलंबन।

समानार्थी शब्द:
Urbazon निलंबन, Metizred

भंडारण की स्थिति:
सूची बी। एक शांत, दुनिया से आश्रय में।

डेपो-मेड्रॉल संरचना:
यह (तरल पदार्थ में ठोस का निलंबन) एक 40% घोल methylprednisolone एसीटेट प्रतिनिधित्व करता है।

कृपया ध्यान दें!
दवा का उपयोग करने से पहले "Depo-Medrol"  यह एक डॉक्टर से परामर्श करने के लिए आवश्यक है
निर्देश पूरी तरह से परिचित के लिए प्रदान किया जाता है " Depo-Medrol».

ग्लूकोकार्टोकोटेरोइड गतिविधि के साथ इसका मतलब है

संरचना Depo-Medrol

सक्रिय पदार्थ:

• Methylprednisolone।

निर्माताओं

फाइजर एमएफजी बेल्जियम एन.व्ही। (बेल्जियम), फार्मेसी और उपजोन (बेल्जियम)

औषधीय कार्रवाई

यह विरोधी भड़काऊ, विरोधी एलर्जी, प्रतिरक्षा को दबाने प्रभाव पड़ता है।

सूजन के सभी चरणों को प्रभावित करता है।

लाइसोसोमल झिल्ली स्थिर,, लाइसोसोमल किण्वकों की उपज कम कर देता है सूजन रिसाव के गठन hyaluronidase केशिका पारगम्यता के संश्लेषण और, microcirculation में सुधार को रोकता है, लिम्फोसाइटों और मैक्रोफेज में lymphokines के उत्पादन कम हो जाती है, रोकता मैक्रोफेज घुसपैठ प्रक्रियाओं और दानेदार बनाने का प्रवास, सूजन के eosinophil मध्यस्थों की रिहाई को रोकता है, कोलेजन उत्पादन कम हो जाती है, और म्यूकोपोलिसेकेराइड, फ़िब्राब्लास्ट गतिविधि

  चयापचय पर स्पष्ट प्रभाव पड़ता है:

• प्रोटीन संश्लेषण घट जाती है और मांसपेशियों के ऊतकों में क्षय बढ़ जाती है,
• जिगर में प्रोटीन का संश्लेषण बढ़ता है,
• उच्च फैटी एसिड और ट्राइग्लिसराइड का संश्लेषण,
• वसा और हाइपरग्लेसेमिया के पुनर्वितरण का कारण बनता है,
• ग्लिसोएोजेन को उत्तेजित करता है,
• जिगर और मांसपेशी में ग्लाइकोजन सामग्री को बढ़ाता है,
• अस्थि ऊतक के खनिज को परेशान करता है

जब तुरंत और पूरी तरह से अवशोषित किया जाता है

जिगर में बायोट्रांसॉर्पोरेशन होता है।

यह रक्त मस्तिष्क बाधा और अपरा के माध्यम से गुजरता है, मां के दूध में प्रवेश करती है।

यह मुख्य रूप से मूत्र के साथ चयापचयों के रूप में उत्सर्जित होता है

साइड इफेक्ट डेपो-मेडोल

Itsenko - कुशिंग, अधिवृक्क प्रांतस्था, मासिक धर्म अनियमितताओं, अतिरोमता, नपुंसकता, बच्चों में विकास मंदता, स्टेरॉयड मधुमेह, पेशाब में शर्करा, वृद्धि हुई शरीर के वजन, नकारात्मक नाइट्रोजन संतुलन, सोडियम और पानी प्रतिधारण, सूजन, पोटेशियम हानि, hypokalemic क्षारमयता, कम सहिष्णुता के शोष कार्बोहाइड्रेट, पेप्टिक अल्सर और संभव वेध और रक्तस्राव, मतली, उल्टी, अल्सरेटिव ग्रासनलीशोथ, अग्नाशयशोथ, उदर फैलावट, सिर दर्द, चक्कर आना साथ ग्रहणी अल्सर, intracranial देने में वृद्धि हुई eniya, Pseudotumor सेरिबैलम, मानसिक विकारों, आक्षेप, उच्च रक्तचाप, हृदय विफलता, अतालता, हाइपरटेंशन, thrombophilia, संक्रामक रोगों, बाँझ फोड़े करने के लिए कम प्रतिरोध,, intraocular दबाव, exophthalmos, पीछे subcapsular मोतियाबिंद, अंधापन, मांसपेशियों में कमजोरी, स्टेरॉयड पेशीविकृति वृद्धि हुई कम मांसपेशियों और हड्डियों की कमजोरी (विशेष रूप से महिलाओं और बच्चों में), कण्डरा टूटना, कशेरुका संपीड़न फ्रैक्चर, कंधे का सिर और ऊरु रोग n के अपूतित परिगलन , Arthropathy प्रकार चारकॉट पतले और बाह्य त्वचा, त्वचा और चमड़े के नीचे ऊतक उत्थान गिरावट का शोष पर लंबी अस्थि भंग, petechiae, स्ट्रे, स्टेरॉयड मुँहासे, पायोडर्मा, कैंडिडिआसिस, hypo- और hyperpigmentation, सारक, एलर्जी:

• पित्ती,
• एनाफिलेक्टिक थानेदार,
• श्वसनी-आकर्ष।

उपयोग के लिए संकेत

प्राथमिक या माध्यमिक adrenocortical कमी, एडिसन रोग, जन्मजात अधिवृक्क हाइपरप्लासिया nonsuppurative अवटुशोथ, कैंसर प्रक्रियाओं, सदमे के साथ जुड़े अतिकैल्शियमरक्तता (तीव्रगाहिता संबंधी, जला,, घाव हृद), प्रमस्तिष्क फुलाव, गंभीर आघात, के दौरान तीव्र में एक सहायक चिकित्सा या आमवाती रोगों के गहरा:

• प्सोरिअटिक गठिया, रुमेटी गठिया, अचलताकारक कशेरूकाशोथ, तीव्र और subacute bursitis, तीव्र अविशिष्ट tenosynovitis, तीव्र वातरोगी गठिया, बाद अभिघातजन्य पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, अधिस्थूलकशोथ के श्लेषक कलाशोथ;
• collagenosis (गहरा या सहायक उपचार): प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष, तीव्र आमवाती carditis, प्रणालीगत dermatomyositis (polymyositis), त्वचा रोग: फुलका, जलस्फोटी जिल्द की सूजन herpetiformis, स्टीवंस - जॉनसन सिंड्रोम, exfoliative जिल्द की सूजन, माइकोसिस, सोरायसिस, सेबोरीक जिल्द की सूजन;
• एलर्जी रोगों: मौसमी और बारहमासी एलर्जी rhinitis, सीरम रोग ब्रोन्कियल अस्थमा, दवाओं, संपर्क जिल्द की सूजन, ऐटोपिक जिल्द की सूजन की वजह से एलर्जी प्रतिक्रियाओं;
• तीव्रगाहिता संबंधी और तीव्रग्राहिताभ प्रतिक्रियाओं, पित्ती आधान, नेत्र रोगों, एलर्जी कॉर्निया अल्सर, दाद दाद ophthalmicus, पूर्वकाल खंड सूजन, फैलाना यूवियाशोथ और रंजितपटलापजनन, सहानुभूति आफ़्टलमीय, एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ, स्वच्छपटलशोथ, chorioretinitis, ऑप्टिक न्युरैटिस, iritis और iridocyclitis;
• (उचित रसायन चिकित्सा के साथ) श्वसन तंत्र की बीमारियों: रोगसूचक सारकॉइडोसिस, Loeffler सिंड्रोम, berylliosis, फुफ्फुसीय तपेदिक, आकांक्षा निमोनिया;
• रक्त रोगों: वयस्कों में अज्ञातहेतुक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक परपूरा, वयस्कों में माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, का अधिग्रहण (स्व-प्रतिरक्षित) हीमोलाइटिक एनीमिया, erythroblastopenia, जन्मजात हाइपोप्लास्टिक एनीमिया, अग्रनुलोस्यटोसिस, तीव्र लसीका और माइलॉयड ल्यूकेमिया;
• ल्यूकेमिया और वयस्कों में लिम्फोमा;
• मायलोमा, फेफड़ों के कैंसर (cytostatics के साथ संयोजन में), गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों: अल्सरेटिव कोलाइटिस, Crohn रोग, स्थानीय आंत्रशोथ, हेपेटाइटिस,
• मस्तिष्क संबंधी बीमारियों: एकाधिक काठिन्य, myasthenia कामला, यक्ष्मा दिमागी बुखार (उचित रसायन चिकित्सा के साथ), ट्रिचिनोसिस, cytostatic उपचार के दौरान अंग प्रत्यारोपण, मतली और उल्टी में प्रतिरक्षाविज्ञानी असंगति का दमन।

मतभेद Depo-Medrol

अतिसंवेदनशीलता, उचित कीमोथेरेपी सुरक्षा प्रणालीगत फंगल रोग के बिना तीव्र और जीर्ण जीवाणु या वायरल रोगों, सक्रिय टीबी, एड्स, अव्यक्त तपेदिक, आंतों सम्मिलन (पास रोग), हृदय विफलता या उच्च रक्तचाप, गंभीर जिगर या गुर्दे समारोह, ग्रासनलीशोथ, जठरशोथ , तीव्र या अव्यक्त पेप्टिक अल्सर, मधुमेह, myasthenia कामला, मोतियाबिंद, गंभीर ऑस्टियोपोरोसिस, हाइपोथायरायडिज्म, मानसिक विकारों, पोलियो (सिवाय कंदाकार-ए ntsefalicheskih रूप), बीसीजी टीकाकरण, गर्भावस्था, स्तनपान, टीकाकरण के दौरान के बाद लिंफोमा; intraarticular आवेदन के लिए - एक कृत्रिम संयुक्त, रक्त जमाव प्रणाली के विकारों, intraarticular फ्रैक्चर, पेरीआर्टीकुलर संक्रामक प्रक्रिया (इतिहास सहित); amnionitis, गर्भाशय रक्तस्राव, मातृ संक्रामक रोगों, अपरा कमी, भ्रूण झिल्ली के समय से पहले टूटना - नवजात शिशुओं में श्वसन संकट सिंड्रोम की रोकथाम के लिए।

समय से पहले बच्चों में contraindicated।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:

• सूजन,
• उच्च रक्तचाप,
• सोम में प्रोटीन,
• निस्पंदन में गिरावट,
• अतालता,
• hypokalemia,
• कार्डियोमायोपैथी।

  उपचार:

• एंटासिड,
• मजबूर Diouri,
• पोटेशियम क्लोराइड,
• अवसाद और मानसिक - मात्रा में कमी या नशीली दवाओं को हटाने और phenothiazine दवाओं या लिथियम नमक का उद्देश्य है (ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेन्ट्स की सिफारिश नहीं कर रहे हैं)।

बातचीत

साइक्लोस्पोरिन (रोकता है चयापचय) और ketoconazole (कम निकासी) विषाक्तता बढ़ जाती है।

Phenobarbital, diphenhydramine, फ़िनाइटोइन, रिफम्पिं, व अन्य। यकृत एंजाइम inducers उन्मूलन की दर में वृद्धि और चिकित्सीय प्रभावकारिता कम कर देता है।

यह एस्पिरिन की रिहाई रक्त में इसका स्तर कम कर देता है को तेज करता है (रक्त बढ़ जाती है में methylprednisolone सैलिसिलेट स्तर की समाप्ति के साथ, और साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता)।

कार्रवाई ACTH को मजबूत करती है

Antacids (अवशोषण को बाधित), सैलिसिलेट, Phenylbutazone, इंडोमिथैसिन गैस्ट्रिक म्यूकोसा के छालों के खतरे को बढ़ा, पोटेशियम-बख्शते दवाओं - गंभीर हाइपरकलेमिया, amphotericin बी, और कार्बोनिक anhydrase अवरोधकों - hypokalemia, हृदय विफलता, ऑस्टियोपोरोसिस, हृदय ग्लाइकोसाइड - अतालता, सोडियम युक्त दवाओं - शोफ और उच्च रक्तचाप।

Ergocalciferol और पैराथैराइड हार्मोन osteopathy, कहा जाता methylprednisolone में बाधा।

मेथिलस्प्रेडिनिसोलोन की उच्च खुराक somatotropin की प्रभावशीलता को कम करती है।

यह मौखिक मधुमेह विरोधी एजेंटों, टीका प्रभावकारिता (लाइव टीके पृष्ठभूमि methylprednisolone रोग का कारण हो सकते हैं) की गतिविधि कम कर देता है।

मिथुन और अधिवृक्क प्रांतस्था समारोह के अन्य अवरोधक एक खुराक वृद्धि की आवश्यकता हो सकती है।

विशेष निर्देश

लंबे समय तक उपयोग के साथ hypothalamic- पीयूषिका आधिवृक्क प्रणाली, सीरम ग्लूकोज का स्तर के समारोह को नियंत्रित करने, नेत्र विज्ञान अनुसंधान का संचालन करने के लिए आवश्यक है।

इंट्रा-स्टिक्युलर एप्लीकेशन 3 सप्ताह में एक बार से अधिक नहीं किए जाते हैं।

मैथिलाप्राइडिनसोलोन एसीटेट निलंबन के इन्टेरेनेक्टेड इंट्रैथैलिक इंजेक्शन

सावधानी अल्सरेटिव कोलाइटिस, विपुटीय रोग में इस्तेमाल किया जाना चाहिए, myasthenia gravis।

बच्चों में लंबे समय तक उपयोग के साथ, विकास धीमा हो सकता है

पाठ्यक्रम को पूरा करने के लिए आपको धीरे-धीरे खुराक कम करना होगा।

रद्द पेट दर्द और जोड़ों का दर्द, कमजोरी, उल्टी, सिर में दर्द, चक्कर आना, बुखार, भूख न लगना, वजन घटाने के साथ हो सकता।

लंबे समय तक उपयोग, कैलोरी सेवन कम करना चाहिए पोटेशियम का सेवन बढ़ाने, को कम - सोडियम।

बच्चों में खुराक की गणना सबसे अच्छा शरीर का वजन प्रति किलोग्राम नहीं है, और सतह के प्रति वर्ग मीटर का है।

भंडारण की स्थिति

सूची बी

अंधेरे में 15 से 25 डिग्री के तापमान पर एस

Depo-Medrol - कोर्टिकोस्टेरोइड की दवा समूहों (adrenocortical हार्मोन) मेरूदंड सहित लगभग सभी आंतरिक अंगों, के रोगों का इलाज किया जाता। इसमें मेथिलस्प्रेडिनिसोलोन है एक भी दवा जारी प्रपत्रों - निलंबन के लिए इंजेक्शन 40% (निलंबन के 1 मिलीलीटर में सक्रिय संघटक की 40 मिलीग्राम), 1 और 2 मिलीलीटर की बोतलों में।

डेपो-मेडोल के लिए संकेत

रीढ़ की बीमारियों में डिपो-मेडोल के उपयोग के लिए संकेत:

• रोगी द्वारा प्रयुक्त अन्य दवाओं से सकारात्मक प्रभाव का अभाव;
• व्यक्त रीढ़ की हड्डी में दर्द सिंड्रोम,  दर्द दवा के साथ इलाज या लगभग नहीं टिकाऊ;
• रीढ़ की ऊतकों की सूजन;
• प्रभाव रीढ़ की हड्डी आघात  और इसकी संरचना ( भंग , चोट , लूक्रसैटिन);
• रीढ़ की हड्डी और उसकी झिल्ली का सूजन;
• पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस;
• गठिया  गैर संक्रामक उत्पत्ति;

मतभेद

डिपो-मेडोल को रोगी के कुछ सहवर्ती राज्यों में उपयोग के लिए contraindicated है:

• दवा और इसके घटकों के लिए एलर्जी;
• अंतःशिरा परिचय;
• आँखों के हर्पेटिक घाव;
• गर्भावस्था (चरम मामलों में अनुमति दी जाती है, जब मां की बीमारी उसके जीवन की धमकी देती है);
• स्तनपान अवधि;
• अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ;
• गुर्दे की विफलता;
• आंतरिक अंगों के फंगल रोग;
• तीसरे चरण के उच्च रक्तचाप;
• मधुमेह मेलेटस

आपरेशन का सिद्धांत

इस दवा के कशेरुक स्तंभ पर कार्रवाई का एक संयोजन है सबसे पहले, यह सूजन राहत मिलती है, दर्द को कम करने, सूजन की गंभीरता को कम और कोशिकाओं और संरचनाओं में चयापचय की प्रक्रिया पुनर्स्थापित करता है। इसके अलावा डेपो-मेडोल स्पायस बीमारियों के उपचार में इस्तेमाल किए गए दर्दनाशक दवाओं और कुछ अन्य दवाओं के कार्यों को मजबूत करता है।

इसकी क्षमता के साथ जुड़े दवा के इन गुणों प्रभावित ऊतकों में विशिष्ट रिसेप्टर्स में शामिल होने, रासायनिक परिसरों बनाने और एंजाइमों और अन्य रसायनों के एक नंबर के काम पर अभिनय। इसलिए, प्रभावित ऊतकों में रासायनिक प्रतिक्रियाओं के विशाल शामिल किए जाने के शारीरिक श्रृंखला और एक पूरे के रूप में एक जीव, Depo-Medrol रीढ़ की हड्डी पर अनुकूल कार्रवाई डालती अनुमति देता है।

Depo-Medrol की विधि

दवा पेशी प्रशासित किया जाता है, इंट्रा-articularly, संयुक्त कैप्सूल (intrabursalno) संयुक्त (periartrikulyarno) के चारों ओर अंतरिक्ष में में। सख्ती से इंट्रावेनस को कंडक्ट नहीं किया गया। खुराक बीमारी के आधार पर अलग-अलग गणना की जाती है, अपने पाठ्यक्रम की गंभीरता, रोगी के वजन और comorbidities।

intraarticular, intrabursalnom और periartrikulyarnom रीढ़ की खुराक के लिए प्रशासित के साथ 5 से इंजेक्शन प्रति 35 मिलीग्राम है। इस तरह के प्रशासन के लिए उपचार के दौरान 1-5 इंजेक्शन या तो दैनिक या 1-5 दिनों के अंतराल पर प्रशासित है।

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ, एक हफ्ते में 40-120 मिलीग्राम का संचालन करें। दवा मांसपेशियों के ऊतकों में जम जाता है, एक डिपो बनाने, और छोटे हिस्से में हर दिन प्रभावित ऊतकों को आपूर्ति की है। उपचार के दौरान - 1-4 इंजेक्शन यदि आवश्यक हो, तो आप इसे बढ़ा सकते हैं।

दुष्प्रभाव

आप अतिसंवेदनशील और लंबे समय तक कर रहे हैं, अनियंत्रित लेने Depo-Medrol कुछ साइड इफेक्ट के कारण हो सकता है:

• मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन;
• अधिवृक्क अपर्याप्तता;
• मोटापा;
• कार्बोहाइड्रेट के अवशोषण का उल्लंघन, उनके प्रति सहिष्णुता में कमी;
• रीढ़ की हड्डी का रोग भंग;
• धीमी गति से वृद्धि (जब दवाओं को बच्चों को दिया जाता है);
• जोड़ों के सड़न रोकनेवाला परिगलन;
• घोर वहम;
• अग्नाशयशोथ;
• ग्रासनलीशोथ;
• जठरांत्र और आंत्र रक्तस्राव;
• त्वचा के नीचे रक्तस्राव;
• एक्सफोथलमोस ("उभड़ा हुआ" आंखें);
• अव्यक्त संक्रमणों का सक्रियण;
• अवसाद के लिए जोखिम;
• रक्त का विरंजन (रक्त और सोडियम प्रतिधारण से पोटेशियम आयनों का नुकसान);
• हड्डियों की कमजोरी;
• ब्रोंकोस्पज़म के एपिसोड;
• दिल की विफलता;
• आक्षेप,
• मांसपेशियों में कमजोरी;
• मोतियाबिंद;
• पेट में अल्सर या आंत्र अल्सर;
• हार्ट लय गड़बड़ी;
• दिल की विफलता

यदि उपरोक्त लक्षणों में से किसी रोगसूचक एजेंट लेने के लिए अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए, Depo-Medrol को रद्द करने या कम करने खुराक, प्रशासित यदि आवश्यक हो तो। इस दवा के साथ उपचार की पूरी अवधि के लिए साइड इफेक्ट के विकास को रोकने के लिए नमक (सोडियम) के उपयोग करने के लिए सीमित किया जाना चाहिए, और पोटेशियम युक्त उत्पादों का उपयोग करने के।

आप रोग के लक्षणों की उत्पत्ति के बारे Depo-Medrol डेटा की सिफारिश की खुराक से अधिक है सूचित किया गया है। हालांकि, बड़ी मात्रा में लंबे समय तक प्रवेश के साथ, मोटापा और उच्च रक्तचाप विकसित करना संभव है। और दवा के एक तेज उठाने के साथ विकसित करता है, "वापसी" जब अचानक बीमारी के सभी लक्षण वापस आती है और अधिवृक्क कमी होती है। इस स्थिति को रोकने के लिए, डेपो-मेडोस को रद्द कर दिया जाता है, जो धीरे-धीरे खुराक कम कर देता है।

विशेष निर्देश

गर्भावस्था में, दवा केवल चरम मामलों में निर्धारित की जा सकती है, जब मां की बीमारी उसके जीवन की धमकी दे रही है ऐसे मामलों में जहां प्राप्त Depo-Medrol स्तनपान के दौरान की जरूरत है में, बच्चे को उपचार के पूरी अवधि के लिए कृत्रिम मिश्रण करने के लिए स्थानांतरित किया जाना चाहिए।

मादक पेय डिपो-मेडोल के कार्यों को प्रभावित नहीं करते हैं।

इंजेक्शन के लिए जीसीएस - डेपो फॉर्म

रिहाई, संरचना और पैकेजिंग के फार्म

इंजेक्शन के लिए निलंबन   सफेद रंग

excipients:  मैक्रोगोल 3350 29 मिलीग्राम / एमएल, सोडियम क्लोराइड  8.7 मिग्रा / मिली, myristyl-γ-picolinium क्लोराइड, 200 स्नातकीय / एमएल, सोडियम हाइड्रोक्साइड (पीएच 3.5-7 करने के लिए), हाइड्रोक्लोरिक एसिड (पीएच 3.5-7 करने के लिए), पानी घ / और 1 मिलीलीटर।

1 एमएल - बोतलें (1) - कार्डबोर्ड के पैक्स

इंजेक्शन के लिए निलंबन   सफेद रंग

excipients:  macrogol 3350 29 मिग्रा / मिली, सोडियम क्लोराइड 8.7 मिग्रा / मिली, myristyl-γ-picolinium क्लोराइड, 200 स्नातकीय / एमएल, सोडियम हाइड्रोक्साइड, हाइड्रोक्लोरिक एसिड (पीएच 3.5-7 करने के लिए) (पीएच 3.5-7 करने के लिए), पानी डी / और 1 एमएल तक

2 एमएल - बोतलें (1) - कार्डबोर्ड के पैक्स

औषधीय कार्रवाई

मेथिलैप्रदनिस्टोलोन एसीटेट में मेथिलैप्रेडिएनिसोलोन के समान गुण होते हैं, लेकिन कम घुलनशील और कम चयापचय होता है, जो इसकी कार्रवाई की लंबी अवधि बताते हैं।

एससीएस, कोशिका झिल्ली के माध्यम से मर्मज्ञ, विशेष कोशिका-कोशिका रिसेप्टर्स के साथ परिसरों का निर्माण होता है। फिर, इन परिसरों सेल नाभिक घुसना, डीएनए (क्रोमेटिन) करने के लिए बाध्य है और mRNA के प्रतिलेखन और जो कोर्टिकोस्टेरोइड के प्रणालीगत प्रशासन में प्रभाव बताते हैं (एंजाइमों सहित) विभिन्न प्रोटीन, के बाद के संश्लेषण को प्रोत्साहित। एससीएस न केवल सूजन प्रक्रिया और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया पर महत्वपूर्ण प्रभाव डालता है, बल्कि कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और वसायुक्त चयापचय को भी प्रभावित करता है। उनका हृदय हृदय प्रणाली, कंकाल की मांसपेशियों और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर भी प्रभाव पड़ता है।

सूजन प्रक्रिया और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया पर प्रभाव

जीसीएस के उपयोग के लिए सबसे अधिक संकेत उनके विरोधी भड़काऊ, इम्युनोसप्रेसिव और हैं प्रत्यूर्जतारोधक  गुण। इन गुणों के कारण, निम्नलिखित चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त होते हैं:

- भड़काऊ ध्यान में immunoactive कोशिकाओं की संख्या में कमी;

- vasodilation की कमी;

- lysosomal झिल्ली के स्थिरीकरण;

- फागौसाइटोसिस का निषेध;

- प्रोस्टाग्लैंडीन और संबंधित यौगिकों के उत्पादन में कमी

4.4 मिलीग्राम मेथिलैप्रेडिनसोलोन एसीटेट (4 मिलीग्राम मिथाइलपेरडिएनोलोन) की खुराक में एक ही विरोधी भड़काऊ प्रभाव 20 मिलीग्राम है hydrocortisone.

मेथिलस्प्रेडिनिसोलोन में केवल एक मामूली मिनरलोकोर्टिक गतिविधि होती है (200 मिलीग्राम मेथाइलेस्प्रेनिसोलोन 1 मिलीग्राम की डीऑक्सीकार्टोकोस्टेरोन के समतुल्य है)।

कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन चयापचय पर प्रभाव

जीकेसी के प्रोटीन पर एक अपचयी प्रभाव पड़ता है जारी एमिनो एसिड को जिगर में ग्लूकोनेोजेनेसिस की प्रक्रिया में परिवर्तित कर दिया जाता है शर्करा  और ग्लाइकोजन परिधीय ऊतकों में ग्लूकोज की खपत कम हो जाती है, जिससे हाइपरग्लेसेमिया और ग्लुकोसुरिया हो सकती है, विशेष रूप से मधुमेह के विकास के जोखिम वाले रोगियों में।

वसा के चयापचय पर प्रभाव

जीसीएस में लिपोलिटिक प्रभाव होता है, जो मुख्य रूप से अंग क्षेत्र में प्रकट होता है। एससीएस भी लिपोजेनेसिस बढ़ाता है, जो छाती, गर्दन और सिर के क्षेत्र में सबसे ज्यादा स्पष्ट होता है। यह सब फैटी जमाओं के पुनर्वितरण की ओर जाता है।

जीसीएस की अधिकतम औषधीय गतिविधि में पीक एकाग्रता में प्रकट नहीं होती है प्लाज्मा  , और इसके बाद, परिणामस्वरूप, उनका प्रभाव मुख्य रूप से एंजाइम की गतिविधि पर प्रभाव के कारण होता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

मेथिलपे्रैडेनिसोलोन एसीटेट को सक्रिय मेटाबोलाइट के गठन के साथ सीरम कोलेनेस्टर्स की कार्रवाई से हाइड्रोलाइज़ किया गया है। मानव शरीर में, मेथिलस्प्रेडिनसोलोन एक कमजोर, अलग-थलग बांड के साथ बनाता है एल्बुमिन  और ट्रांसकोर्तिन लगभग 40-90% मेथिलस्प्रेडिनसोलोन बाध्य स्थिति में है। जीसीएस के इंट्रासेल्युलर गतिविधि के कारण प्लाज्मा टी 1/2 और औषधीय टी 1/2 के बीच एक स्पष्ट अंतर प्रकट होता है। औषधीय गतिविधि तब भी बनी रहती है जब खून में मेथिलस्प्रेडिनसोलोन की एकाग्रता का निर्धारण नहीं होता है।

जीसीएस की विरोधी भड़काऊ गतिविधि की अवधि हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-एड्रेनल (एचएचजी) प्रणाली के दमन के समय के बराबर होती है।

सीरम में 40 मिग्रा / मिली सी अधिकतम की एक खुराक पर / मी प्रशासन के बाद 7.3 ± 1 घंटे (टी अधिकतम) का एक मतलब में हासिल की है और औसतन 1.48 ± 0.86 ग्राम / 100 मिलीलीटर (टी 1/2 = 69.3 घंटे) था। 40-80 मिलीग्राम मेथिलैप्रेडिनसोलोन एसीटेट के एक एकल इंटक्शन के बाद, एचजीएच सिस्टम के दमन की अवधि 4 से 8 दिन थी।

प्रत्येक घुटने के संयुक्त (कुल खुराक = 80 मिलीग्राम) के लिए 40 मिलीग्राम के अंतराल प्रशासन के बाद, रक्त सीरम में सी अधिकतम 4-8 घंटे के बाद हासिल किया गया था और लगभग 21.5 माइक्रोग्राम / 100 एमएल था। संयुक्त गुहा से प्रणालीगत संचलन में methylprednisolone वितरण के बारे में 7 दिनों के लिए रखा गया था, यह एचपीए प्रणाली के दमन की अवधि और methylprednisolone के सीरम एकाग्रता का निर्धारण करने के परिणामों सबूत है।

मेथिलस्प्रेडिनिसोलोन का चयापचय जिगर में किया जाता है, और यह प्रक्रिया गुणक की तुलना में गुणक रूप से समान होती है। मुख्य चयापचयों 20-बी-हाइड्रॉक्सीइमेथिलैप्रेडिएनिसोलोन और 20-बी-हाइड्रोक्सी-6-α-मेथिलस्प्रेडिनसोन हैं चयापचयों को मूत्रवर्धक, सल्फेट्स और असैंकित यौगिकों के रूप में पेशाब में उत्सर्जित किया जाता है। यह संयुग्मन प्रतिक्रियाएं मुख्य रूप से जिगर में होती हैं और आंशिक रूप से गुर्दे में होती हैं।

गवाही

जीसीसी का उपयोग केवल एक लक्षण उपचार के रूप में किया जाना चाहिए, कुछ अंतःस्रावी विकारों को छोड़कर, जिसमें उन्हें प्रतिस्थापन चिकित्सा के रूप में उपयोग किया जाता है

ए वी / एम आवेदन

मेथिलैप्रेडिनसोलोन एसीटेट (डेपो-एमईड्रॉल) का उपयोग तीव्र जीवन-धमकाने वाली स्थिति का इलाज करने के लिए नहीं किया जाता है। यदि अधिकतम तीव्रता का एक तीव्र हार्मोनियल प्रभाव आवश्यक है, तो मैं / में अत्यधिक घुलनशील मेथिलस्प्रेडिनसोलोन सोडियम succinate (SOLO-MEDROL) निर्धारित किया जाता है।

अगर जीसीएस के साथ मौखिक चिकित्सा करने की कोई संभावना नहीं है, तो दवा में / एम का उपयोग निम्नलिखित रोगों में दर्शाया गया है:

1. अंतःस्रावी रोग

- प्राथमिक और माध्यमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता (पसंद की तैयारी - हाइड्रोकार्टिसोन या कोर्टेसोन, यदि आवश्यक हो तो मिनरलोकोर्टिकोइड्स के साथ, विशेषकर बाल चिकित्सा अभ्यास में);

- तीव्र अधिवृक्क अपर्याप्तता (पसंद की तैयारी - हाइड्रोकार्टिसोन या कॉर्टिसोन, मिनरलोकॉर्टिकोइड्स को जोड़ने की आवश्यकता हो सकती है);

- जन्मजात अधिवृक्क hyperplasia;

- कैंसर की पृष्ठभूमि पर हाइपरलकसेमिया;

- सबैक्यूट थायरायराइटिस

2. संधिशोथ रोग

के रूप में रखरखाव चिकित्सा (nonsteroid विरोधी भड़काऊ दवाओं, kinesitherapy, भौतिक चिकित्सा एट अल।) और अल्पकालिक उपयोग के लिए निम्नलिखित रोगों (एक तीव्र हालत या प्रक्रिया के गहरा से मरीज को दूर करने के लिए) जब एक अतिरिक्त साधन:

- सोरियाटिक गठिया;

एंकिलॉजिंग स्पॉन्डिलाइटिस

निम्नलिखित मामलों में, स्वस्थानी में दवा का इस्तेमाल किया जाना चाहिए:

- पोस्टट्रूमैटिक ओस्टियोआर्थराइटिस;

- पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस में सिनोव्हाइटिस;

- रुमेटीयड गठिया, जिसमें बाल संधिशोथ शामिल है (कुछ मामलों में, कम मात्रा में रखरखाव चिकित्सा आवश्यक हो सकती है);

- तीव्र और अल्पकालिक बर्साइटिस;

- एपिकॉन्डिलाईटिस;

तीव्र गैर-विशिष्ट टेनोसिनोवाइटिस;

- तीव्र गठिया गठिया

3. Collagenoses

एक बीमारी के दौरान या कुछ मामलों में निम्नलिखित रोगों के लिए रखरखाव चिकित्सा के रूप में:

- प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष erythematosus;

- सिस्टमिक डार्मेटोमायोटिकिस (पॉलीमेमाइटिस);

तीव्र संधिशोथ माईकार्डाइटिस

4. त्वचा रोग

- पैम्फिगुस;

- घातक एक्साटेटिव इरिथेमा (स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम);

- छूटनात्मक जिल्द की सूजन;

- मशरूम माइकोसिस;

- बुल्सस हर्पेटिफॉर्म डर्मेटाइटिस (पसंद की दवा - सल्फ़ोन, जीसीएस की प्रणालीगत आवेदन सहायक है)।

5. एलर्जी की स्थिति

निम्नलिखित गंभीर और एलर्जी की स्थिति को अक्षम करने के लिए, जो सामान्य तरीकों से ठीक नहीं किया जा सकता है:

- अस्थमा की स्थिति;

जिल्द की सूजन से संपर्क करें;

एटोपिक जिल्द की सूजन;

- सीरम बीमारी;

- मौसमी या सभी-वर्षीय दौर एलर्जी rhinitis;

- दवा एलर्जी;

- अस्थिरता के प्रकार के द्वारा दवाओं का आधान और प्रजनन के लिए प्रतिक्रियाएं;

- गला के तीव्र गैर-संक्रामक एडिमा (पसंद की दवा एपिनेफ्रीन है)

6. नेत्र रोगों

आंखों की क्षति के साथ तीव्र तीव्र और पुरानी एलर्जी और सूजन प्रक्रियाएं, जैसे:

- यूवेइटिस और सूजन नेत्र रोग जो कि स्थानीय कोर्तिकोस्टोरिड के उपयोग पर प्रतिक्रिया नहीं देते हैं

7. जठरांत्र संबंधी मार्गों के रोग

निम्न रोगों के साथ एक गंभीर स्थिति से एक रोगी को उगलने के लिए:

- अल्सरेटिव कोलाइटिस (सिस्टमिक थेरेपी);

- क्रोहन रोग (सिस्टमिक थेरेपी)।

8. श्वसन प्रणाली के रोग

- लक्षणसूचक सार्कोइडोसिस;

- बेरिलिओसिस;

- फोकल या फैलावयुक्त फुफ्फुसीय तपेदिक (उपयुक्त एंटी-ट्यूबरकुलोसिस केमोथेरेपी के साथ संयोजन में प्रयोग किया जाता है);

- लेफ़्लर का सिंड्रोम, अन्य तरीकों से चिकित्सा के लिए उत्तरदायी नहीं है;

आकांक्षा न्यूमोनिटिस

9. हेमोटोलॉजिकल रोग

- अधिग्रहित (ऑटोइम्यून) हेमोलाइटिक एनीमिया;

- वयस्कों में माध्यमिक thrombocytopenia;

इरिथोब्ल्लास्टोपेनिआ (प्रमुख थैलेसीमिया);

जन्मजात (erythroid) हाइपोप्लास्टिक एनीमिया

10. ओंकोलॉजिकल रोग

निम्न रोगों के लिए एक उपशामक चिकित्सा के रूप में:

- वयस्कों में ल्यूकेमिया और लिम्फोमा।

11. एडेमा सिंड्रोम

मूत्रवर्धक या नेफ्रोटिक सिंड्रोम में प्रोटीन्यूरिया के इलाज के लिए, इडियोपैथिक प्रकार या प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष erythematosus के कारण

12. तंत्रिका तंत्र

तीव्रता के चरण में एकाधिक स्केलेरोसिस

13. उपयोग के लिए अन्य संकेत

- ट्यूबरकुलस मेनिन्जाइटिस जो एक सबराचोनॉइड ब्लॉक या नाकाबंदी के मामले में, उपयुक्त टी-ट्यूबरकुलोसिस केमोथेरपी के साथ संयोजन में है।

- तंत्रिका तंत्र या मायोकार्डियम को नुकसान के साथ त्रिचीनोसिस

बी। आंतरिक, परिमित, INTURBURSAL आवेदन और नरम कपड़े के लिए परिचय।

अल्पकालिक उपयोग के लिए एक सहायक चिकित्सा (एक तीव्र स्थिति से रोगी को निकालने के लिए या प्रक्रिया को बढ़ा कर) के रूप में निम्न बीमारियों के साथ:

- पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस में सिनोव्हाइटिस;

- रुमेटीइड संधिशोथ;

- तीव्र और अल्पकालिक बर्साइटिस;

- तीव्र गठिया संधिशोथ;

- इकोन्डिलाइटिस;

तीव्र गैर-विशिष्ट टेनोसिनोवाइटिस

बी पैथोलॉजिकल सेंटर से परिचय

केलॉइड निशान और सूजन के स्थानीय foci:

- लाल फ्लैट लिकने (विल्सन);

- psoriatic सजीले टुकड़े;

- कुंडलाकार ग्रैनुलोमास;

- सरल पुरानी लिकर (न्यूरोडर्माेटिटिस);

- डिस्कोइड ल्यूपस एरिथेमेटोस;

- मधुमेह लिपिडाइस्ट्रोफी;

- खालित्य areata

यह सिस्टिक ट्यूमर या कण्डरा अपोनूरोसिस (टेंडन शीथ सिस्ट) में भी प्रभावी है।

मतभेद

- इंट्रैथैलिक प्रशासन;

- चतुर्थ परिचय;

- प्रणालीगत कवक संक्रमण;

- दवा के किसी भी घटक को अतिसंवेदनशीलता स्थापित किया।

सावधानी के साथ:हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस के कारण आंखों की क्षति के साथ; क्योंकि यह कॉर्निया के छिद्र को जन्म दे सकता है; अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ के साथ, अगर छिद्र का खतरा होता है, एक फोड़ा या अन्य अशुद्धता का विकास होता है, और साथ ही डायवर्टीकुलिटिस भी होता है; ताजा आंतों की आंतों की उपस्थिति में; सक्रिय या गुप्त पेटी अल्सर के साथ; गुर्दे की विफलता; मधुमेह मेलेटस; धमनी उच्च रक्तचाप; हड्डियों की कमजोरी; मैसिथेनिया ग्रेविस, जब एससीएस को प्राथमिक या पूरक चिकित्सा के रूप में प्रयोग किया जाता है; Anamnesis में मनोवैज्ञानिक विकार के साथ; बच्चों में

मात्रा बनाने की विधि

- इंट्राटेक्युलर, पेरिटेक्युलर, इंट्रा-बर्सल कोमल ऊतकों में प्रशासन या परिचय;

- रोग फोकस के लिए एक परिचय

एक स्थानीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए पैथोलॉजिकल फोकस के साथ परिचय

इस तथ्य के बावजूद कि डेपो-मेदोल से उपचार की बीमारी के लक्षणों में कमी आती है, यह सूजन प्रक्रिया के कारणों को प्रभावित नहीं करता है, इसलिए प्रत्येक विशिष्ट बीमारी के लिए सामान्य उपचार करना आवश्यक है।

रुमेटीयड गठिया और पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस  इंट्रार्किकुलर प्रशासन की खुराक संयुक्त के आकार, साथ ही साथ रोगी की स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करती है। पुरानी बीमारियों के मामले में, इंजेक्शन की संख्या पहले इंजेक्शन के बाद हासिल हुई सुधार की डिग्री के आधार पर प्रति सप्ताह एक से पांच या अधिक से भिन्न हो सकती है। निम्न खुराक सामान्य सिफारिशों के रूप में दिए गए हैं:

प्रक्रिया। इंट्राटेक्चर्यूलर इंजेक्शन निकालने से पहले, प्रभावित संयुक्त के शरीर रचना का मूल्यांकन करने के लिए सिफारिश की जाती है। एक पूर्ण विरोधी भड़काऊ कार्रवाई के लिए, यह महत्वपूर्ण है कि इंजेक्शन श्लेष गुहा में किया जाना चाहिए। यह आवश्यक है कि सड़न रोकनेवाला और एंटीसेप्टिक के नियमों के साथ-साथ काठ पंचर के नियमों का पालन करें। बाँझली सुई 20-24 जी (एक सूखी सिरिंज पर डाल) जल्दी से श्लेष्यल गुहा में डाला जाता है। पसंद की विधि घुसपैठ anesthesia procaine है संयुक्त गुहा में सुई की प्रविष्टि को नियंत्रित करने के लिए, इंट्राटेक्युलर तरल पदार्थ के कई बूंदों को ग्रहण करना है। इंजेक्शन की साइट चुनते समय, जो प्रत्येक संयुक्त के लिए एक व्यक्ति है, सतह पर श्लेष गुहा की निकटता (यथासंभव करीब) को ध्यान में रखा जाता है, साथ ही साथ बड़े जहाजों और तंत्रिकाओं (जहां तक ​​संभव हो)। सुई जगह बना हुआ है, एस्पिरेटेड तरल के साथ सिरिंज को हटा दिया जाता है और इसे एक अन्य सिरिंज के साथ बदल दिया जाता है जिसमें आवश्यक मात्रा में डीईपीओ-मेड्रॉल होता है। फिर धीरे-धीरे अपने आप की ओर सवार खींचें और शुक्राणु द्रव की तरक्की सुनिश्चित करें कि सुई श्लेष्म गुहा में है। इंजेक्शन के बाद, संयुक्त में कई हल्के आंदोलनों को बनाया जाना चाहिए, जो श्लेष तरल पदार्थ के साथ निलंबन को मिश्रण करने में मदद करता है। इंजेक्शन को एक छोटे से बाँझ पट्टी बंद रखें।

इस दवा को घुटने, टखने, कोहनी, कंधे, मेटाकार्पफैनलेंजल, इंटरफैलेजैल और हिप जोड़ों में इंजेक्ट किया जा सकता है। कभी-कभी हिप संयुक्त की शुरुआत के साथ कठिनाइयां होती हैं, क्योंकि आपको बड़े रक्त वाहिकाओं में आने से बचना चाहिए। निम्नलिखित जोड़ों में इंजेक्शन नहीं किया जाता है:शारीरिक रूप से दुर्गम जोड़ों, उदाहरण के लिए, सांसविक संयुक्त, जिसमें कोई श्लेष गुहा नहीं है, सहित इंटरवेटेब्रल कृत्रिमता। चिकित्सा की अक्षमता प्रायः संयुक्त गुहा में प्रवेश करने के असफल प्रयास का परिणाम है। जब दवा को आसपास के ऊतकों में इंजेक्ट किया जाता है, तो इसका असर कम या अनुपस्थित है। यदि चिकित्सीय मामले में सकारात्मक परिणाम नहीं दिए गए थे, तो शुक्राणु गुहा में आने पर संदेह नहीं था, जिसे इंट्राटेक्निकल द्रव की आकांक्षा से पुष्टि की गई थी, दोहराया इंजेक्शन आमतौर पर बेकार हैं।

स्थानीय चिकित्सा रोग की प्रक्रिया को प्रभावित नहीं करती, इसलिए, जटिल उपचार की जानी चाहिए, जिसमें बुनियादी विरोधी भड़काऊ चिकित्सा, फिजियोथेरेपी और हड्डी रोग सुधार शामिल हैं। जीसीएस थेरेपी की शुरूआत से पहले जो कुछ था, उसके मुकाबले जीएससीएस के इंट्रा-ऐटिक्युलर इंजेक्शन के बाद, जोड़ों को अधिभार नहीं लिया जाना चाहिए, जिसमें एक लक्षण सुधार के लिए संयुक्त रूप से अधिक नुकसान से बचने के लिए ध्यान दिया गया है। जीएसएस को अस्थिर जोड़ों में इंजेक्ट नहीं किया जा सकता है। कुछ मामलों में, दोहराया इंट्राटेक्चरिक इंजेक्शन से संयुक्त की अस्थिरता हो सकती है। कुछ मामलों में नुकसान की पहचान करने के लिए एक्स-रे निरीक्षण करने की सिफारिश की जाती है। यदि एक स्थानीय संवेदनाहारी का उपयोग डीपो-मेदोल के प्रशासन से पहले किया जाता है, तो यह सुनिश्चित करने के लिए निर्देशों को पढ़ें कि यह आवश्यक है कि सभी आवश्यक सावधानी बरतें।

Bursitis।  एक उपयुक्त एंटीसेप्टिक के साथ इंजेक्शन साइट के आसपास के क्षेत्र का इलाज करने के बाद, स्थानीय घुसपैठ संज्ञाहरण प्रोसेन के 1% समाधान के साथ किया जाता है। एक सुई सिरिंज पर एक सुई 20-24 जी पर लगाया जाता है, जो कि संयुक्त बैग में इंजेक्ट किया जाता है, और फिर तरल तरणें। सुई को जगह में छोड़ दिया जाता है, और एस्पिरेटेड तरल के साथ सिरिंज हटा दिया जाता है और एक सिरिंज जिसमें दवा की आवश्यक मात्रा होती है, उसके स्थान पर रखा जाता है। इंजेक्शन के बाद, सुई निकाल दी जाती है और एक पट्टी लागू होती है।

कण्डरा म्यान की हड्डी, टेंनॉइटिस, एपिकॉन्डिलाईटिस  टेंडोनिटिस या टेंडोसिनोवाइटिस जैसी स्थितियों के उपचार में, यह सुनिश्चित करने के लिए ध्यान रखा जाना चाहिए कि निलंबन कण्डरा म्यान में डाला जाता है और कण्डरा ऊतक में नहीं। यदि आप इसके साथ अपना हाथ पकड़ते हैं तो कण्डरा आसानी से ढंक जाता है। एपिकॉन्डिलाइटिस जैसी स्थितियों के उपचार में, सबसे दर्दनाक क्षेत्र की पहचान की जानी चाहिए और श्वसन घुसपैठ विधि द्वारा निलंबन को पेश किया जाना चाहिए। कण्डरा शीथ के अल्सर में, निलंबन सीधे गुर्दे में अंतःक्षिप्त है। कई मामलों में, तंत्रिका के एक इंजेक्शन के बाद सिस्टिक ट्यूमर के आकार में भी एक महत्वपूर्ण कमी और यहां तक ​​कि उसके लापता होने की भी संभावना है। प्रत्येक इंजेक्शन सड़न रोकनेवाला और एंटीसेप्टिक उपचार (एक उपयुक्त एंटीसेप्टिक के साथ त्वचा के उपचार) के नियमों के अनुसार किया जाना चाहिए।

खुराक प्रक्रिया की प्रकृति के आधार पर चुना जाता है और 4-30 मिलीग्राम है। यदि पुनरावृत्ति या प्रक्रिया के पुराने पाठ्यक्रम को दोहराया इंजेक्शन की आवश्यकता हो सकती है।

त्वचा रोग एक उपयुक्त एंटीसेप्टिक के साथ त्वचा के उपचार के बाद, उदाहरण के लिए, 70% शराब, 20-60 मिलीग्राम निलंबन के घावों में अंतःक्षिप्त है। बड़े घाव सतह के साथ, 20-40 मिलीग्राम की एक खुराक कई भागों में विभाजित है और प्रभावित सतह के विभिन्न भागों में इंजेक्शन लगाया गया है। दवा की शुरूआत के साथ सावधान रहना चाहिए, चूंकि यह त्वचा की सफेदी से बचने के लिए आवश्यक है, जो भविष्य में छीलने के लिए आगे बढ़ सकता है। आमतौर पर, 1-4 इंजेक्शन दिए जाते हैं, इंजेक्शन के बीच का अंतराल रोग प्रक्रिया के प्रकार पर निर्भर करता है और पहले इंजेक्शन के बाद प्राप्त नैदानिक ​​सुधार की अवधि की अवधि।

प्रणाली प्रभाव को प्राप्त करने के लिए वी / एम परिचय

/ एम प्रशासन के लिए दवा की खुराक का इलाज करने वाली बीमारी पर निर्भर करता है। एक स्थायी प्रभाव प्राप्त करने के लिए, साप्ताहिक खुराक की गणना, मौखिक प्रशासन के लिए दैनिक खुराक को 7 से गुणा करना, और इसे एक अंतःशिरा इंजेक्शन के रूप में इंजेक्शन करना।

रोग की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए और चिकित्सा के प्रति रोगी की प्रतिक्रिया को ध्यान में रखते हुए खुराक अलग-अलग चुना जाना चाहिए। बच्चों (शिशुओं सहित) को कम खुराक के साथ इलाज किया जाता है, जो मुख्य रूप से उम्र या शरीर के वजन के आधार पर स्थायी योजनाओं का उपयोग करने के बजाय, इस रोग की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए चुना जाता है। उपचार के दौरान यथासंभव कम होना चाहिए। उपचार लगातार चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत किया जाता है।

हार्मोन थेरेपी परंपरागत चिकित्सा के लिए एक सहायक है, लेकिन इसे प्रतिस्थापित नहीं करता है दवा की मात्रा धीरे-धीरे कम होनी चाहिए, दवा की वापसी को धीरे-धीरे किया जाता है, अगर यह कई दिनों से अधिक समय तक पेश किया गया था। खुराक की पसंद का निर्धारण करने वाले मुख्य कारक रोग की गंभीरता, रोग का पूर्वानुमान, बीमारी की अपेक्षित अवधि, साथ ही रोगी की चिकित्सा के प्रति प्रतिक्रिया है। यदि एक पुरानी बीमारी के दौरान स्वस्थ छूट की अवधि हुई है, तो उपचार बंद होना चाहिए। इस तरह के यूरीनालिसिस के रूप में लंबे समय तक चिकित्सा नियमित प्रयोगशाला परीक्षणों,, भोजन के बाद 2 घंटे रक्त ग्लूकोज की एकाग्रता का निर्धारण करने, ब्लड प्रेशर, शरीर के वजन, के निर्धारण के सीने का एक्स रे नियमित समय अंतराल पर आयोजित किया जाना चाहिए। पेप्टिक अल्सर और ड्यूडानल अल्सर वाले रोगियों के साथ इतिहास या स्पष्ट अपच के साथ रोगियों को ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग की एक्स-रे परीक्षा आयोजित करने की सलाह दी जाती है।

मरीजों के साथ एडीरेनोजनील सिंड्रोम  यह हर 2 सप्ताह में एक / एम 40 मिलीग्राम में इंजेक्षन करने के लिए पर्याप्त है। मरीजों के साथ रखरखाव चिकित्सा के लिए संधिशोथ  दवा 40 से 120 मिलीग्राम में सप्ताह में एक बार / मीटर में संचालित होती है मरीजों में सिस्टमिक जीसीएस थेरेपी के लिए सामान्य खुराक त्वचा रोग, एक अच्छा नैदानिक ​​प्रभाव प्राप्त करने की अनुमति, 1-4 सप्ताह के लिए सप्ताह में एक बार 40-120 मिलीग्राम आईएम है। आईवी में निहित ज़हर के कारण तीव्र गंभीर जिल्द की सूजन में, 80-120 मिलीग्राम के एक आईएम इंजेक्शन के बाद 8-12 घंटे के भीतर अभिव्यक्तियों को समाप्त करना संभव है पुरानी संपर्क जिल्द की सूजन के साथ, दोहराए इंजेक्शन 5-10 दिनों के अंतराल पर प्रभावी हो सकते हैं। सेबोरहेइक जिल्द की सूजन के साथ, हालत को नियंत्रित करने के लिए सप्ताह में एक बार 80 मिलीग्राम का संचालन करने के लिए पर्याप्त है।

ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ 80-120 मिलीग्राम रोगियों के परिचय के बाद, लक्षणों के गायब होने की स्थिति 6-48 घंटों के भीतर होती है, और प्रभाव कई दिनों या 2 सप्ताह तक जारी रहता है। एलर्जी rhinitis (घास का बुख़ार) / 80-120 मिलीग्राम के इंजेक्शन के लिए मीटर के साथ मरीजों को भी 6 घंटे के लिए सर्दी-जुकाम के लक्षणों को समाप्त करने में हो सकता है, प्रभाव 3 सप्ताह का समय कुछ दिनों से रहता है।

यदि तनाव के लक्षण रोग में विकसित होते हैं जिस पर चिकित्सा का निर्देशन किया जाता है, तो निलंबन की खुराक बढ़ाई जानी चाहिए। त्वरित अधिकतम प्रभाव प्राप्त करने के लिए, मेथिलैप्रेडिएनसोलोन सोडियम सिक्सिनेट के नसों का प्रशासन, जो तीव्र विलेयता द्वारा विशेषता है, संकेत दिया जाता है।

दुष्प्रभाव

निम्न साइड इफेक्ट पैरेन्टल एप्लीकेशन के साथ सभी जीसीएस के लिए विशिष्ट हैं। इस सूची में शामिल होने का मतलब यह नहीं है कि ये प्रभाव इस दवा के लिए विशिष्ट हैं।

इंट्रा-मिक्सिंग एप्लिकेशन के साथ

जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन का उल्लंघन:सोडियम प्रतिधारण, एक इसी स्वभाव, उच्च रक्तचाप, द्रव प्रतिधारण, hypokalemia, hypokalemic क्षारमयता साथ पुरानी दिल की विफलता रोगियों।

इस तरह के methylprednisolone एसीटेट के रूप में सिंथेटिक डेरिवेटिव का उपयोग कर, mineralocorticoid प्रभाव कोर्टिसोन या hydrocortisone साथ की तुलना में कम बार होती।

musculoskeletal:"स्टेरॉयड" मायोपथी, मांसपेशियों में कमजोरी, हड्डियों की कमजोरी, वैकृत भंग, कशेरुकाओं के संपीड़न भंग, और्विक सिर और प्रगंडिका हड्डी, कण्डरा टूटना की अपूतित परिगलन, विशेष रूप से Achilles tendons में, मांसपेशियों की हानि।

जठरांत्र / यकृत:पेप्टिक अल्सर (संभव वेध और नकसीर), गैस्ट्रिक नकसीर, अग्नाशयशोथ, अल्सरेटिव ग्रासनलीशोथ, आंत के छिद्र।

यह सीरम में ट्रांसएमिनेस में एक अस्थायी और मध्यम वृद्धि हुई है और alkaline फॉस्फेट हो सकता है, लेकिन यह किसी भी नैदानिक ​​सिंड्रोम और प्रतिवर्ती निकालने दवा के साथ संबद्ध नहीं है।

त्वचा से:घाव भरने, पेटी और सिक्वोमोसिस की कमी, त्वचा की पतली और कमजोरी

चयापचय:प्रोटीन अपचय के कारण नकारात्मक नाइट्रोजन संतुलन

मस्तिष्क संबंधी:वृद्धि हुई intracranial दबाव, मस्तिष्क Pseudotumor, मानसिक बीमारी, दौरे।

अंत: स्रावी:मासिक धर्म अनियमितताओं, कुशिंग सिंड्रोम के विकास, hypothalamic- पीयूषिका आधिवृक्क अक्ष (एचपीए) का दमन, बिगड़ा ग्लूकोज सहनशीलता, अव्यक्त मधुमेह की अभिव्यक्ति, मधुमेह, बच्चों में विकास मंदता के साथ रोगियों में इंसुलिन या मौखिक hypoglycemic एजेंटों के लिए वृद्धि की आवश्यकताओं।

नेत्र:पीछे के उपसैप्युलर मोतियाबिंद, इंट्राकुलर दबाव में बढ़ोतरी, एक्सपोथाल्मो

प्रतिरक्षा प्रणाली:संक्रामक रोग, अव्यक्त संक्रमण की सक्रियता, अवसरवादी रोगजनकों, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं, तीव्रग्राहिता सहित की वजह से संक्रमण, के नैदानिक ​​तस्वीर त्वचा परीक्षण के दौरान प्रतिक्रियाओं को दबाने सकता है मिट।

अतिरिक्त जीएक्स-थेरेपी से संबंधित अतिरिक्त प्रतिक्रियाएं

- चेहरे और सिर क्षेत्र में स्थित रोग संबंधी दवाओं में दवा के स्थानीय प्रशासन से जुड़े अंधापन के मामलों;

- एनाफिलेक्टिक या एलर्जी प्रतिक्रियाएं;

- हाइपरप्लगमेंटेशन या हाइपोपिगमेंटेशन;

- त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों की शोष;

शुक्राणु द्रव के प्रशासन के बाद पोस्टिन्जेक्शन की गड़बड़ी;

- कार्लकोट के प्रकार से आर्थथोपैथी;

- सड़न रोकनेवाला और एंटीसेप्टिक नियमों के अनुपालन के साथ इंजेक्शन साइट का संक्रमण;

एक बाँझ फोड़ा

जरूरत से ज्यादा

methylprednisolone एसीटेट की तीव्र अधिक मात्रा के नैदानिक ​​सिंड्रोम मौजूद नहीं है। दवा के लगातार आवेदन दोहराया (दैनिक या कई बार एक हफ्ते) लंबी अवधि के लिए कुशिंग सिंड्रोम के विकास के लिए नेतृत्व कर सकते हैं। यह दवा का प्रयोग बंद कर देना चाहिए; लेकिन ध्यान रखें कि उसकी आकस्मिक वापसी "प्रतिक्षेप" अधिवृक्क कमी को जन्म दे सकती हो। विशिष्ट उपचार की आवश्यकता नहीं है

ड्रग इंटरैक्शन

एक दवा तैयार करने असंगतियां की संभावना के कारण Depo-Medrol पतला या अन्य समाधान के साथ मिलाया जा नहीं।

दवा के इंटरैक्शन के निम्नलिखित उदाहरणों में महत्वपूर्ण नैदानिक ​​प्रभाव पड़ सकता है मेथिलस्प्रेडिनिसोलोन का संयुक्त उपयोग और साइक्लोस्पोरिनइन दवाओं के चयापचय के के कारण आपसी निषेध इसलिए संभावना है कि पक्ष ये संयुक्त रूप से उपयोग के साथ, मोनोथेरापी में इन दवाओं में से प्रत्येक से जुड़े प्रभाव अक्सर हो सकता है। जब इन दवाओं के संयुक्त उपयोग, बरामदगी के मामलों को नोट किया गया माइक्रोसोमल एंजाइमों के इनकुटर्स, जैसे कि phenobarbital, phenytoin और rifampicin,  methylprednisolone निकासी वृद्धि हो सकती है, बढ़ रही दवा की खुराक वांछित प्रभाव उत्पन्न करना पड़ सकता है।

इस तरह की दवाओं के रूप में oleandomycin  और ketoconazole कोर्टिकोस्टेरोइड के चयापचय बाधित कर सकते हैं, तो यह कोर्टिकोस्टेरोइड अधिक मात्रा को रोकने के लिए की खुराक का चयन करने के लिए आवश्यक है। मेथिलपे्रैनिसिसोलोन मंजूरी को बढ़ा सकते हैं एसिटिस्लालिसिस्क एसिड , लंबी अवधि, जो सीरम में सैलिसिलेट एकाग्रता में कमी करने के लिए नेतृत्व या विषाक्तता सैलिसिलेट मामलों methylprednisolone का खतरा बढ़ सकता के लिए उच्च खुराक में प्राप्त किया। कोर्टिकोस्टेरोइड के साथ संयोजन में gipoprotrombinemiey दिया एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के साथ मरीजों को सावधान रहना चाहिए। मेथिलस्प्रेडिनिसोलोन पर अप्रत्यक्ष कार्रवाई पर कई प्रभाव हैं थक्का-रोधी। यह लाभ के रूप में और अप्रत्यक्ष थक्का-रोधी, methylprednisolone साथ एक साथ लिया के प्रभाव को कम करने के लिए सूचना दी। आदेश अप्रत्यक्ष थक्का-रोधी के वांछित प्रभाव बनाए रखने के लिए (अंतरराष्ट्रीय सामान्यीकृत अनुपात सहित) जमावट मापदंडों की लगातार दृढ़ संकल्प की जरूरत है।

विशेष निर्देश

जटिलताओं से बचने के लिए डॉक्टर के पर्चे के अनुसार कड़ाई से उपयोग करें

- उपयोग करने से पहले आन्त्रेतर प्रबंध के लिए तैयारी नेत्रहीन विदेशी कणों और तैयार करने की मलिनकिरण पता लगाने के लिए निरीक्षण किया जाना चाहिए;

- बोतलों को उल्टा नहीं रखा जा सकता! उपयोग करने से पहले अच्छी तरह से शेक;

- एक शीशी का उपयोग कई खुराकों का संचालन करने के लिए नहीं किया जा सकता; आवश्यक खुराक को शुरू करने के बाद, निलंबन के साथ शीशी को नष्ट करना रहता है;

- डेपो-मेदोल को किसी भी अन्य तरीके से पेश नहीं किया जाना चाहिए। Arachnoiditis, दिमागी बुखार, paraparesis / अंगों का पक्षाघात, भावना अंगों के विकारों, अंधापन सहित आंत्र और मूत्राशय समारोह, दौरे, दृश्य हानि, के विकारों, आंख सूजन: किसी भी तरह से दवा की शुरूआत डेवलपर द्वारा अनुमोदित नहीं, सहित गंभीर प्रतिकूल घटनाओं की घटना के साथ जुड़ा हुआ है और उसके उपांग, अस्वीकृति या इंजेक्शन स्थल पर necrotic ऊतक की फोकी की अवशिष्ट प्रभाव;

- क्रिस्टल कोर्टिकोस्टेरोइड सूजन प्रतिक्रियाओं को दबाने के बाद से, उनकी उपस्थिति शायद ही कभी इंजेक्शन स्थल पर त्वचा की एक विकृति के रूप में प्रतीत होता है कि सेलुलर और बाह्य संयोजी ऊतक कोशिकाओं की कमी का कारण हो सकता है। इन परिवर्तनों की अभिव्यक्ति की डिग्री एससीएस की राशि पर आधारित है। दवा के पूर्ण अवशोषण (आमतौर पर कुछ महीनों के बाद) के बाद, इंजेक्शन साइट पर त्वचा का पूर्ण उत्थान होता है;

- त्वचा या चमड़े के नीचे ऊतक का शोष के विकास की संभावना को कम करने के लिए, देखभाल आन्त्रेतर प्रबंध के लिए सिफारिश की खुराक से अधिक नहीं लिया जाना चाहिए। यदि संभव हो, प्रभावित क्षेत्र मानसिक रूप से कई वर्गों में विभाजित किया जाना चाहिए और उनमें से हर एक कुल खुराक का एक हिस्सा दर्ज करने के लिए। इंट्रा-जोड़दार और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन बाहर ले जाने, सुनिश्चित किया जाना चाहिए, ताकि त्वचा में दवा शुरू करने की नहीं है, या वहाँ त्वचा में नशीली दवाओं के साथ कोई संपर्क किया गया है कि, के रूप में अच्छी तरह से नहीं के रूप में गलती से, त्रिभुजाकार मांसपेशी में दवा को पेश करने के रूप में इस चमड़े के नीचे ऊतक का शोष के लिए नेतृत्व कर सकते हैं;

- अगर कोर्टिकोस्टेरोइड चिकित्सा प्राप्त करने वाले रोगियों से गुजरना सकता है या पहले से ही गंभीर तनाव के संपर्क में किया गया है, अधिक मात्रा प्रशासित किया जाना चाहिए कोर्टिकोस्टेरोइड, इससे पहले कि गति के दौरान और प्रभाव के बाद;

- कोर्टिकोस्टेरोइड की लंबी अवधि के उपयोग पीछे subcapsular मोतियाबिंद, ऑप्टिक तंत्रिका के मोतियाबिंद संभव घाव विकसित हो सकता है; कवक और वायरस की वजह से माध्यमिक संक्रमण के विकास की संभावना बढ़ जाती है;

- हर रोज लंबे समय तक जीकेएस-थेरेपी प्राप्त करने वाले बच्चों में, विकास में मंदी हो सकती है प्रशासन का यह तरीका सबसे गंभीर स्थिति में ही इस्तेमाल किया जाना चाहिए;

- खुराकों कि प्रतिरक्षा को दबाने प्रभाव प्रदान में कोर्टिकोस्टेरोइड साथ उपचार प्राप्त रोगियों, लाइव का प्रबंध या तनु टीके रहते contraindicated। हालांकि, खुराक प्रतिरक्षा को दबाने वाली कार्रवाई है कि कम से कोर्टिकोस्टेरोइड साथ उपचार प्राप्त रोगियों, मारे गए या निष्क्रिय टीके से नियंत्रित किया जा सकता; हालांकि, इस तरह के टीकों की शुरूआत के लिए प्रतिक्रिया को कम किया जा सकता है। मरीजों को खुराक है कि एक प्रतिरक्षा को दबाने वाली कार्रवाई टीकाकरण के प्रासंगिक संकेत आयोजित किया जा सकता का उत्पादन नहीं करते पर कोर्टिकोस्टेरोइड साथ उपचार प्राप्त कर;

- सक्रिय तपेदिक के Depo-Medrol उत्पाद के आवेदन केवल फोकल या प्रचारित किया तपेदिक के मामलों में दिखाया गया है जब कोर्टिकोस्टेरोइड एक उपयुक्त विरोधी तपेदिक रसायन चिकित्सा के साथ संयोजन में प्रशासित रहे है। कोर्टिकोस्टेरोइड अव्यक्त तपेदिक रोगियों के साथ नियुक्त कर रहे हैं, या बारी ट्यूबरकुलीन परीक्षण की अवधि में, खुराक ध्यान से चुना जाना चाहिए, क्योंकि रोग की पुनर्सक्रियता हो सकती है लंबी अवधि के GCS चिकित्सा के दौरान, इन रोगियों टीबी के रसायनरोगनिरोध प्राप्त करना चाहिए;

- रोगियों कोर्टिकोस्टेरोइड उपचार प्राप्त करने, तीव्रगाहिता संबंधी प्रतिक्रिया के दुर्लभ मामलों में के रूप में, उचित सावधानियों प्रशासन से पहले लिया जाना चाहिए, खासकर अगर रोगी किसी भी दवा से एलर्जी प्रतिक्रियाओं की एक इतिहास था। मनाया गया त्वचा एलर्जी प्रतिक्रियाएं स्पष्ट रूप से निष्क्रिय घटकों के कारण थीं। दुर्लभ मामलों में पहचान की methylprednisolone पर प्रतिक्रिया के दौरान ही त्वचा परीक्षण;

उत्साह, अनिद्रा, मिजाज, व्यक्तित्व विकार और गंभीर अवसाद से तीव्र मानसिक लक्षणों के: - कोर्टिकोस्टेरोइड साथ चिकित्सा पर मानसिक विकारों की एक किस्म विकसित कर सकते हैं।

द्वारा कोर्टिकोस्टेरोइड की आन्त्रेतर प्रबंध निम्नलिखित अतिरिक्त सावधानियों का पालन करना चाहिए

- एससीएस के इंट्रा-ऐटिक्युलर इंजेक्शन के साथ, दोनों प्रणालीगत और स्थानीय दुष्प्रभाव हो सकते हैं;

- यह aspirated संयुक्त तरल पदार्थ की एक अध्ययन का संचालन करने, एक सेप्टिक प्रक्रिया को बाहर करने के लिए आवश्यक है;

- स्थानीय सूजन के साथ दर्द में उल्लेखनीय वृद्धि, संयुक्त आंदोलन, बुखार और कोमलता के आगे प्रतिबंध सेप्टिक गठिया के लक्षण हैं। जब इस जटिलता, और इस बात की पुष्टि की पूति के निदान के विकास, कोर्टिकोस्टेरोइड के सामयिक प्रशासन बंद और पर्याप्त रोगाणुरोधी चिकित्सा नियुक्त किया जाना चाहिए;

- एससीएस को संयुक्त में पेश करना संभव नहीं है, जो एक संक्रामक प्रक्रिया होती है;

- एससीएस को अस्थिर जोड़ों में इंजेक्ट नहीं किया जा सकता है;

- संक्रमण और संक्रमण की रोकथाम के लिए सड़न रोकनेवाला और एंटीसेप्टिक के नियमों का पालन करना आवश्यक है;

- यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि / मी शुरूआत के साथ methylprednisolone के अवशोषण धीमी है;

- पर नियंत्रित क्लिनिकल परीक्षण से पता चला है कि GCS प्रभावी रूप से एकाधिक काठिन्य के गहरा दौरान चिकित्सा की प्रक्रिया में तेजी लाने के लिए, यह निर्धारित किया जाता है कि एससीएस परिणाम है और इस रोग के रोगजनन प्रभावित करते हैं। अध्ययनों ने यह भी दिखाया है कि एक महत्वपूर्ण प्रभाव प्राप्त करने के लिए, जीसीएस की पर्याप्त उच्च खुराक को प्रशासित करने के लिए आवश्यक है;

- के रूप में कोर्टिकोस्टेरोइड के उपचार में जटिलताओं की गंभीरता खुराक और प्रत्येक मामले में चिकित्सा की अवधि पर निर्भर है संभावित जोखिम और ख्यात सकारात्मक प्रभाव तौला जाना जब खुराक और उपचार की अवधि, और दैनिक प्रशासन और रुक-रुक कर प्रशासन दर के बीच विकल्प चुनने;

- यह सूचित किया जाता है कि एससीएस चिकित्सा प्राप्त करने वाले रोगियों में, कापोसी के सरकोमा का उल्लेख किया गया था। हालांकि, जीसीएस रद्द करने के साथ, नैदानिक ​​छूट हो सकती है;

- इसमें कोई सबूत नहीं है कि एससीएस में कैंसरजन्य या उत्परिवर्तक प्रभाव होता है या प्रजनन समारोह को प्रभावित करता है।

वाहन चलाने और ड्राइव करने की क्षमता पर प्रभाव

हालांकि रोजगार दवा हानि कम होती हैं, Depo-Medrol लेने रोगियों, सावधानी जब ड्राइविंग या अन्य तंत्र काम कर प्रयोग किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था और लैक्टिमिया

कई जानवरों के अध्ययन है कि अधिक मात्रा में महिला कोर्टिकोस्टेरोइड के प्रशासन एक टेराटोजेनिक प्रभाव को जन्म दे सकता दिखाया। वहाँ मानव में प्रजनन कार्य पर कोर्टिकोस्टेरोइड के प्रभाव का कोई पर्याप्त अध्ययन नहीं किया है इसलिए गर्भवती महिलाओं, स्तनपान कराने वाली माताओं, या जो महिलाएं गर्भवती हो सकता है के लिए कोर्टिकोस्टेरोइड की नियुक्ति पर निर्णय में रहे हैं, मां (गर्भवती मां) और भ्रूण के लिए संभावित जोखिम या करने के लिए दवा के संभावित लाभ तौला जाना चाहिए बच्चे। एससीएस गर्भावस्था के दौरान कड़ाई से संकेत के अनुसार निर्धारित किया जाना चाहिए

दवा नुस्खा द्वारा जारी की जाती है

नियम और शर्तें भंडारण की शर्तें

बच्चों की पहुंच से 15-25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर दवा को स्टोर करें।

शेल्फ लाइफ- 5 साल समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें!

फेसबुक

चहचहाना

VKontakte

सहपाठियों

गूगल +