Šta radi ultrazvuk bubrega? Priprema za ultrazvuk bubrega: šta trebate znati? Koja je procedura

Ultrazvučni pregled bubrega je informativna metoda za dijagnosticiranje različitih bolesti genitourinarnog sistema kod žena i muškaraca. Pacijenti treba da znaju tačno šta treba uraditi pre ultrazvučnog pregleda bubrega, da li mogu da jedu i piju, jer od toga zavisi pouzdanost dobijenih informacija. Pripremu za ultrazvuk bubrega treba provoditi prema određenim pravilima, o kojima odrasli pacijent može naučiti u bilo kojoj ultrazvučnoj sobi.

Indikacije

Lekar šalje osobu na ultrazvuk u sledećim slučajevima:

• bol u lumbalnoj regiji;
• modrica na leđima;
• vegetativno-vaskularna distonija;
• infektivne lezije genitourinarnog sistema;
• bubrežne patologije kronične prirode;
• kamenje u bubrezima;
• bol tokom mokrenja;
• enureza kod djeteta starijeg od pet godina.

Ponekad lekar može da uradi ultrazvuk tokom rutinskog pregleda. Na primjer, da osoba dobije zdravstveni karton ili kada žena planira trudnoću.

Koja je procedura

Ultrazvučna dijagnostika je neinvazivna metoda istraživanja koja ne zahtijeva uvođenje kontrastnog sredstva, kao kod snimanja magnetnom rezonancom. Izvodi se pomoću ultrazvučnih valova, koji nemaju negativan učinak na žive organizme. Doktor na monitoru vidi bubrege osobe, bilo da se radi o djetetu ili odraslom pacijentu.

Ultrazvuk je potpuno bezbedan, pa se ultrazvuk abdomena propisuje čak i trudnicama i deci. Ova studija pomaže u otkrivanju patologija i bolesti urinarnog sistema, kao i nadbubrežnih žlijezda, gušterače, prostate i štitne žlijezde, žučne kese, jetre, prostate i drugih organa, uključujući krvne sudove, u ranoj fazi.

Prilikom ultrazvuka bubrega, liječnik vidi prisutnost pijeska ili kamenja, cističnih formacija ili tumora i drugih patologija u njima, što omogućava da se pacijentu prepiše pravovremeno liječenje. Ali kako bi ova dijagnostička metoda dala točan rezultat, morate se pravilno pripremiti za postupak.

Sama studija se provodi pomoću ultrazvučnog senzora, koji dolazi u nekoliko vrsta:

1. linearno;
2. konveksna (najčešće se koristi za ultrazvuk retroperitonealnog prostora);
3. sektoru.

Za provođenje studije koristi se i ultrazvučni generator valova, specijalni gel koji osigurava potpuni kontakt senzora s tijelom pacijenta, a sastoji se od glicerina, natrijevog tetraborata, stiren kopolimera, maleinskog anhidrida i pročišćene vode. Ako se sumnja na rak bubrega, za pregled se koristi mlaznica za biopsiju sa fiksnim ili promjenjivim kutom uboda igle.

Vrste ultrazvuka

Sama slika koju doktor dobija na monitoru tokom procesa ultrazvučne dijagnostike varira i zavisi od načina rada skenera:

1. A - jednodimenzionalni, dobijen dvostrukim prolazom ultrazvučnog snopa.
2. B - dvodimenzionalna tomografija sive skale u realnom vremenu.
3. M - jednodimenzionalna slika u obliku krivulja koje odražavaju amplitudu kretanja struktura i njihovu brzinu (koristi se u doplerografiji).

Prilikom pregleda bubrega i nadbubrežnih žlijezda može se uraditi ultrazvuk kako bi se utvrdilo da li ima promjena na ovim organima, kao i doplerografija, putem koje se može procijeniti stanje krvnih žila i arterija.

Šta se utvrđuje ultrazvukom

Za doktora je ultrazvučna dijagnoza bubrega ili nadbubrežne žlijezde teža od pregleda drugih organa. To je zbog posebnosti njihove lokacije, strukture i svestranosti. Međutim, iskusni liječnik će precizno procijeniti oblik, konture, strukturu pyelocaliceal sistema i bubrežnog parenhima. Ultrazvučnim pregledom se može utvrditi:

• cistične neoplazme;
• tumori (ali bez biopsije je nemoguće reći da li su benigni ili ne);
• prisustvo pijeska i kamenja;
• patologije strukture i razvoja;
• gnojne formacije.

Osim toga, tokom ultrazvučne procedure možete vidjeti kolike su veličine bubrega, da li su pravilno locirani i kakva je struktura bubrežnog tkiva.

Opšti principi

Da bi rezultat studije bio što pouzdaniji, morate znati kako se pravilno pripremiti za ultrazvuk bubrega. Dovoljno je pridržavati se preporuka ljekara prilikom zakazivanja.

Važno je zapamtiti potrebnu listu pravila koja će pomoći u pripremi i potpunoj procjeni stanja bubrega i identificiranju abnormalnosti:

1. Crijeva bi trebala biti prazna u vrijeme ultrazvuka. Izmet ili čak plinovi iskrivljuju ultrazvučne valove. Za čišćenje crijeva, liječnik može propisati blagi laksativ i aktivni ugalj za detoksikaciju.
2. Potrebno je da se pridržavate dijete otprilike tri, a idealno pet dana prije testa. Tokom pripreme ne treba jesti hranu koja dovodi do pojačanog stvaranja gasova (kupus, grašak, pasulj). Iz prehrane je vrijedno isključiti masnu i začinjenu hranu, mliječne proizvode, slatkiše i lepinje. Ne preporučuje se jesti voće koje sadrži tanine (banane, kruške). Nedelju dana pre ultrazvuka bubrega, neprihvatljivo je piti gazirana i alkoholna pića, kao i kafu i jak čaj. U ovom periodu treba piti više obične vode.

Mnoge ljude zanima šta mogu da jedu pre ultrazvuka bubrega i da li da piju ili ne na dan zahvata. Odgovor na ovo pitanje je sljedeći: uveče, uoči studija, morate imati obilnu večeru. Nije potrebno raditi ultrazvuk na prazan želudac, ali doručak treba da bude što lakši i hranljiviji. Možete pojesti malu činiju ovsenih pahuljica, lako je probavljiva i dugo vas zasićuje, jer hranu ne možete jesti tri sata prije ultrazvuka. Međutim, ako liječnik planira pregledati i druge organe retroperitoneuma zajedno s bubrezima, bolje je suzdržati se od doručka. Prije zahvata možete piti neograničene količine vode, pa čak i ponijeti je sa sobom.

Priprema lijekova

U slučajevima kada osoba pati od pojačanog stvaranja plinova, priprema uključuje uzimanje lijekova koji smanjuju ovaj proces i olakšavaju opterećenje crijeva. Espumisan dobro pomaže, dozvoljeno je da ga uzimaju pacijenti bilo koje dobi, kao i trudnice i dojilje. Večer prije i ujutro zahvata popijte Smectu, bijeli ugalj ili neki drugi enterosorbent.

Ako osoba ima problema sa gastrointestinalnim traktom, prije studije tokom pripreme, liječnik propisuje lijekove koji reguliraju rad enzima i poboljšavaju probavu. Kada pacijent uzima druge lijekove, mora obavijestiti ljekara koji će obaviti ultrazvučni pregled, jer neki lijekovi mogu iskriviti rezultate na monitoru. Lijekovi koji sadrže laktulozu uzrokuju pojačano stvaranje plinova i negiraju svu prethodnu ishranu i pripremu.

Kako očistiti crijeva prije ultrazvuka

Ako postoje problemi u gastrointestinalnom traktu, kao i pojačano stvaranje plinova i sklonost ka zatvoru, možda ćete morati uzeti laksativ i klistir. Potrebno je očistiti crijeva najkasnije dvanaest sati prije ultrazvuka. U nedostatku gore opisanih problema, priprema crijeva se vrši blagim biljnim laksativom.

Dijeta

Da bi ultrazvuk bubrega bio uspješan, osoba treba da se pravilno hrani. Ovo pomaže da se osigura da su rezultati ultrazvuka tačni i da će lekar propisati efikasan tretman.

Da li je sva hrana jestiva?

U periodu pripreme za ultrazvučni pregled organa mokraćnog sistema, posebno bubrega, osoba treba da konzumira samo lako svarljivu hranu koja ne opterećuje probavni trakt i ne dovodi do pojačanog stvaranja plinova. Najboljom hranom u ovom trenutku može se smatrati heljda, pirinač ili zobene pahuljice na vodi, u koje se dodaje malo putera ili biljnog ulja. Uz prilog možete dodati posnu piletinu i laganu salatu bez kupusa.

Zabranjeni proizvodi

Lista ograničenja prije studije uključuje:

• crni kruh;

• masno meso;
• dimljeno meso;
• kupus (osim brokule);
• kava;
• jak čaj;
• alkohol;
• čokolada, kreme, bomboni;
• peciva i bilo koje pecivo.

Osim zabranjenih proizvoda, pušenje je tabu.

Dozvoljena pića

Tečnost koja se konzumira tokom pripreme za studiju treba da bude na optimalnoj temperaturi. Prisustvo boja, konzervansa i gasova je neprihvatljivo. Ujutro možete popiti biljni čaj koji nije previše sladak, ili još bolje bez šećera. Bliže vremenu postupka, dozvoljeno je piti samo čistu vodu, mineralnu vodu, ali bez plina.

Nošenje fetusa nije kontraindikacija za ultrazvučni pregled, jer ne utiče na stanje majke ili fetusa. Akušer-ginekolog koji vodi trudnoću može poslati ženu na ultrazvučni pregled bubrega ako posumnja da je započeo bilo koji patološki proces ili se pogoršala hronična bolest mokraćnog sistema.

Svaka buduća majka razmišlja o tome šta da radi prije ultrazvuka bubrega kako ne bi naštetila bebi. Za istraživanje tokom trudnoće morate se pripremiti gotovo na isti način kao i svaka druga osoba, ali klistir za čišćenje se može raditi samo prema medicinskim indikacijama. Laksativ za trudnicu odabire ljekar.

Priprema za ultrazvuk djece

Bebe se šalju na ultrazvučni pregled ako se sumnja na patologiju. Ako trebate provjeriti bubrege bebe, onda majka treba da bude spremna, jer sve što konzumira može uticati na dijete. Četiri dana prije ultrazvuka ne treba jesti slatkiše, pasulj, kupus i drugu hranu koja doprinosi stvaranju plinova kod bebe. Bebu treba nahraniti najkasnije dva sata prije postavljanja dijagnoze. Za stariju djecu s poremećajima probavnog trakta, liječnik odabire lijekove za otklanjanje ovih problema. Nakon dvanaeste godine morate se pripremiti za ultrazvučni pregled na isti način kao i odrasli pacijenti.

Izvođenje ultrazvuka bubrega kod djeteta

Kada oblačite bebu za ultrazvučni pregled, morate biti sigurni da doktor može brzo doći do abdomena. Dolaskom na ultrazvuk beba se postavlja leđima na kauč, koža se maže gelom za bolje klizanje senzora i njegovo prianjanje na tijelo. Doktor može vidjeti na monitoru ako:

• postoji urođena anomalija;
• organ je uvećan ili upaljen;
• ima kamenja;
• bubrežna cirkulacija je poremećena.

Djeca dobro podnose proceduru, a bebe ponekad čak i spavaju tokom nje.

Rezultati istraživanja

Na ultrazvuku, doktor određuje glavne stvari:

• Broj bubrega. Postoji jedan, a to je kongenitalna nerazvijenost ili postoperativni defekt, par (normalan) ili više s djelomičnim ili potpunim bifurkacijama.

• Veličina pupoljaka po dužini i širini. Povećanje se javlja kod akutnog nefritisa ili onkologije, a smanjenje kod drugih bolesti javlja se u kroničnom obliku.
• Pozicija. Teški prolaps bubrega ili jedan ukazuje na nefroptozu.
• Debljina parenhima. Njegovo povećanje ukazuje na upalni proces, a smanjenje ukazuje na distrofiju zbog kroničnog pijelonefritisa, dijabetičke nefropatije i drugih bolesti.
• Promjene u parenhima. Može postojati povećana ili smanjena ehogenost, cista ili tumor.
• Stanje karlice. Prisustvo pijeska, kamenja i zadebljane sluzokože.

U svakom slučaju, bolje je da ne pokušavate sami da pročitate nalaz ljekara, već da to povjerite urologu ili nefrologu.

Dešifriranje medicinskih pojmova i pojmova

Neinvazivna metoda - bez upotrebe igala i hirurških instrumenata.

Parenhim bubrega je specifično tkivo koje održava ravnotežu vode i elektrolita.

Retroperitonealni prostor je prostor od dijafragme do karlice.

Nefritis je grupa upalnih bolesti bubrega.

Nefroptoza je abnormalna pokretljivost organa.

Pijelonefritis je bakterijska infekcija.

Dijabetička nefropatija je komplikacija dijabetesa.

Ehogenost je sposobnost tkiva da apsorbuje ultrazvuk.

Norms

U normalnom stanju, i bez odsustva bilo kakvih patologija, anomalija ili bolesti, ultrazvučni indikatori su sljedeći:

Broj pupoljaka	Dva.
Lokacija	Gornji lijevi kraj dopire do jedanaestog torakalnog i prvog lumbalnog pršljena. Desni je gurnut u stranu od strane jetre i nalazi se nešto niže, u nivou dvanaestog torakalnog i drugog lumbalnog pršljena.
Dimenzije	Dužina – 10-12 cm, širina – 5-6 cm, debljina – 4-5 cm, kod dece zavisi od starosti i visine.
Debljina parenhima i ehogenost	1,8-2,5 cm Kod starijih osoba je prihvatljivo smanjenje na 1,1 cm Struktura je homogena
Pelvicalicealni sistem	Ehogena i ne vizualizirana.
Bubrežni protok krvi (tokom Dopler ultrazvuka)	Brzina 50-150 cm/sek. Indeks otpornosti u bubrežnoj arteriji je 0,7, u interlobarnim arterijama - 0,3-0,7.

Za provođenje dijagnostičke procedure za ultrazvuk bubrega kod žene, muškarca ili djeteta potrebno je konzultirati nefrologa, urologa, terapeuta ili pedijatra. Ova studija nema nikakvih negativnih efekata i potpuno je sigurna. Ako se odmah obratite svom liječniku radi upućivanja na ultrazvuk i pravilno se pripremite za njega, to će pomoći u dijagnosticiranju patologije u ranoj fazi i bržem izlječenju.

Kao rutinski pregled ultrazvuk se koristi u postporođajnom periodu za identifikaciju ostataka posteljice, kao i za ranu dijagnozu endometritisa. U pravilu se ultrazvuk maternice radi kod svih žena trećeg dana nakon porođaja.

U ginekologiji ultrazvuk se izvodi za identifikaciju različitih anomalija u razvoju reproduktivnog sistema i formacija koje zauzimaju prostor ( cista, fibroid). U tu svrhu mogu se koristiti i transabdominalna i transvaginalna metoda.

Opća terapija
U općoj terapiji koriste se sve vrste ultrazvučnih pregleda. Izbor jedne ili druge metode ovisi o području terapije gdje se koristi ultrazvuk.

Tako se u endokrinologiji najčešće koristi ultrazvuk u 2D modu sa dopler ultrazvukom. Ova metoda vam omogućava da odredite ne samo abnormalnosti u strukturi štitne žlijezde i drugih žlijezda, već i da procijenite njihovu opskrbu krvlju. U gastroenterologiji se obično koristi transabdominalni ultrazvuk. Uz njegovu pomoć određuju se formacije koje zauzimaju prostor i razvojne anomalije jetre i gušterače. Ultrazvuk također otkriva promjene u parenhima organa, čime se pomaže u identifikaciji kroničnih patologija ( pankreatitis, hepatitis).

U nefrologiji i urologiji ultrazvuk se koristi za određivanje patologija genitourinarnog sistema. Za to se najčešće koriste transuretralne i transrektalne metode. Pomažu u prepoznavanju razvojnih abnormalnosti, formacija koje zauzimaju prostor i upalnih procesa.

U kardiologiji se koristi M-mode ultrazvuk ili ehokardiografija. Pomoću ove metode dijagnosticiraju se patologije srčanih zalistaka ( zatajenje srca i stenoza), razvojne anomalije ( prolaps ventila), kao i upalne patologije ( endokarditis).

Opća i vaskularna hirurgija
Ultrazvuk se koristi za preliminarnu dijagnozu većine akutnih hitnih hirurških stanja ( peritonitis, trauma). U tu svrhu koristi se transabdominalna metoda kao hitna dijagnostička metoda. U vaskularnoj hirurgiji koristi se dopler ultrazvučna metoda. Ovo je jedna od ultrazvučnih dijagnostičkih metoda koja proučava kretanje krvi kroz krvne žile. Metoda se koristi za procjenu prohodnosti vena donjih ekstremiteta, za dijagnosticiranje tromboze i ateroskleroze u žilama nogu.

Pomoću Doppler ultrazvuka utvrđuje se brzina protoka krvi u zahvaćenim žilama, kao i lokacija suženja. Metoda je nezamjenjiva u dijagnostici tromboflebitisa, dijabetičke angiopatije i tromboze.

Onkologija
U onkologiji se metoda sonoelastografije koristi za identifikaciju različitih tumorskih procesa. Ova vrsta ultrazvuka pomaže u otkrivanju raka u vrlo ranim fazama razvoja. Sonoelastografija može odrediti ne samo lokaciju i veličinu tumorske formacije, već je i razlikovati između benignog i malignog tumora. Metoda je nezamjenjiva u dijagnostici karcinoma dojke i štitnjače, tumora karlice, uključujući limfne čvorove i skrotum.

Neurologija
U neurologiji se koristi ultrazvučni pregled mozga koji se naziva ehoencefalografija. Metoda se koristi za identifikaciju organskih lezija mozga i pomaka njegovih srednjih struktura. Ehoencefalografija takođe procenjuje količinu cerebrospinalne tečnosti i njenu cirkulaciju.

Ultrazvučna metoda se koristi ne samo za dijagnosticiranje različitih patologija, već i u terapeutske svrhe. Na primjer, u stomatologiji se ultrazvuk najčešće koristi za čišćenje zuba. Uklanjanje zubnog kamenca ultrazvukom je sigurnija i manje traumatična metoda. U reumatologiji se ultrazvučni valovi koriste za liječenje zglobova. Međutim, fenomen eholokacije se što je više moguće koristi u fizioterapiji kao tretman.

Normalne veličine bubrega i uretera

Bubrezi su upareni parenhimski organi u obliku graha koji se nalaze u lumbalnoj regiji. Iz svakog bubrega izlazi mokraćovod, koji potiče iz bubrežne karlice i otvara se u bešiku. Bubrežna karlica, zajedno sa malim i velikim bubrežnim čašicama, predstavlja ekskretorni sistem bubrega. Kod njih se urin filtrira iz parenhima bubrega, koji potom prolazi kroz mokraćovode i nakuplja se u mjehuru. U samom parenhimu, bubrezi luče korteks i medulu. U korteksu se nalaze glomeruli, a u meduli tubuli koji se formiraju u takozvane piramide. Svaka od ovih struktura daje određenu ehogenost. Prilikom ultrazvučnog pregleda pregledavaju se sve anatomske strukture bubrega, njihova veličina i položaj.

Parametri koji se ispituju tokom ultrazvuka bubrega:

• količina;
• mobilnost;
• položaj i oblik;
• dimenzije;
• struktura i konture;
• bubrežni sabirni sistem;
• ureteri.

Količina

Obično osoba ima dva bubrega. Međutim, mogu se javiti količinske anomalije kao što je odsustvo jednog bubrega ( ageneza) ili pomoćni bubreg.

Mobilnost

Normalno, bubreg je fiksiran i ne pomera se. Prilikom disanja njegova pokretljivost ne bi trebala biti veća od 1,5 - 2 cm. Kod opuštenog ili takozvanog lutajućeg bubrega, ovaj parametar se povećava.

Položaj i oblik

Normalno, bubrezi se nalaze u lumbalnoj regiji, sa obe strane kičme. Lijevi bubreg se nalazi nešto više od desnog. Granice lijevog bubrega su jedanaesti pršljen odozgo i treći lumbalni odozdo. Desni bubreg se nalazi u nivou dvanaestog torakalnog i četvrtog lumbalnog pršljena.

Ponekad su bubrezi znatno niži i tada se ova pojava naziva nefroptoza. bubreg ( ili oba bubrega) može biti na potpuno neobičnom mjestu, na primjer, u karlici. Takođe, oba bubrega mogu biti na istoj strani, jedan je na svom mestu, a drugi nešto niže.

Takođe, prilikom izvođenja ultrazvuka lekar obraća pažnju na oblik bubrega. Obično je pupoljak u obliku pasulja. Međutim, mogu se javiti takve anomalije oblika kao što su bubreg u obliku slova S, bubreg u obliku slova L, potkovičasti bubreg ili fuzija oba bubrega.

Dimenzije

Veličina bubrega je od velike dijagnostičke važnosti, jer su mnoge patologije praćene smanjenjem ili povećanjem bubrega.

Prosječne veličine bubrega:

• dužina – od 100 do 120 mm;
• širina – od 50 do 60 mm;
• debljina – od 40 do 50 mm;
• debljina parenhimskog sloja – od 20 do 25 mm;
• debljina kapsule - do 1,5 mm;
• težina – od 120 do 200 grama

Povećanje svih ovih veličina može se primijetiti tijekom upalnih procesa u bubrezima. Smanjenje se može dogoditi s određenim anomalijama, na primjer, s hipoplazijom bubrega. Kod hipoplazije, bubreg može zadržati svoju strukturu, ali se može smanjiti za 50 posto ili više.

Međutim, bubreg se može smanjiti ili povećati ne samo zbog nekog patološkog procesa, već i s godinama. Dakle, s promjenama vezanim za dob, primjećuje se manji bubreg. U ovom slučaju dolazi do smanjenja pretežno parenhimskog sloja, koje može doseći i do 10-15 mm ( norma 25 mm) kod osoba starijih od 60 godina. Ako je osobi uklonjen jedan bubreg, a drugi preuzme funkciju oba, onda može kompenzatorno rasti.

Struktura i konture

Normalno, struktura bubrega je heterogena, postoje područja niske, srednje i visoke gustine. Područja male gustine ( tamne boje) su piramide bubrega, dok ostatak parenhima daje prosječnu ehogenu sliku ( svetlija područja). Kapsula bubrega daje maksimalnu ehogenost. Na ultrazvuku je naznačeno najsvetlijom bojom. Općenito, bubreg ima strukturu srednje gustine, koja na ultrazvuku daje različite nijanse sive skale.

Svaki patološki proces u bubregu narušava ovu strukturu. Dakle, kod spužvastog bubrega, umjesto hipo- i hiperehogenih područja, vizualiziraju se višestruke sitne ciste. Zbijanje pojedinih struktura, na primjer, kapsule, može biti posljedica upale. strana tijela ( tumor ili kamen) daju povećanu ehogenost, koja se jasno vizualizira na pozadini prosječne ehogenosti bubrega. Akutni upalni procesi praćeni oticanjem bubrežnog tkiva daju hipoehogenu sliku ( tamne boje na ultrazvuku).

Spoljašnja kontura bubrega je glatka i jasna. Ponekad može doći do blagog ispupčenja ( grbavi bubreg), što je takođe varijanta norme.

Pijelokalicealni aparat bubrega

Normalno, sabirni aparat bubrega, koji je predstavljen čašicama i zdjelicom, se ultrazvukom ne vizualizira, odnosno anehogen je. Ove strukture počinju se vizualizirati samo u slučaju patologije. Dilatacija zdjelice najčešće ukazuje na pijelonefritis ili urolitijazu.
Međutim, kamenje se može formirati na mjestu karlice. Tada daju sliku povećane ehogenosti, a oblik kamena može pratiti konture zdjelice.

Ureteri

Mokraćovod je upareni cjevasti organ koji nastaje iz bubrega i završava u mjehuru. Prosječna dužina uretera kreće se od 25 do 30 cm, a promjer mu je 6 – 9 mm.

Skraćivanje ili produženje uretera može biti rezultat urođenih abnormalnosti. Dugačak mokraćovod se može uvrnuti, što uzrokuje stagnaciju mokraće u njemu. Posljedica toga je infekcija urina i razvoj infektivnih procesa.

Na ultrazvuku, ureter se vizualizira kao anehogen ( tamne boje) tubularna formacija sa hiperehogenom ( svijetle boje) zidovi. To se objašnjava činjenicom da je mokraćovod iznutra šupalj, a zidovi su mu građeni od vezivnog tkiva. Vezivno tkivo je guste strukture i, slično bubrežnoj kapsuli, proizvodi hiperehogenost.
Ultrazvučnim pregledom uretera utvrđuje se i njihov položaj, oblik i broj. Dakle, možda postoje ne dva, već tri uretera. Mogu se udvostručiti, proširiti ili uvrnuti. Otvori mokraćovoda ( gde se otvaraju u bešiku) može biti blokiran zaliscima, zbog čega će se urin akumulirati u ureteru i prenapregnuti ga. Sve će to dovesti do njihovog proširenja za više od 9 mm.

Ako kamen prolazi kroz ureter, tada na pozadini anehogene ( mračno) šupljina uretera izgleda hiperehogena ( svjetlo) ovalna formacija.

Indikacije za ultrazvuk bubrega

Ultrazvučni pregled bubrega i mokraćnih puteva propisuje se za dijagnostiku različitih bolesti urinarnog ili drugih sistema, čije komplikacije uključuju oštećenje bubrega.

Indikacije za ultrazvučni pregled bubrega i urinarnog trakta:

• oštećenje parenhima bubrega;
• emfizem bubrega ( prisustvo gasova u bubrezima);
• vaskularne bolesti bubrežne cirkulacije;
• cistične bolesti bubrega;
• ozljede bubrega i modrice;
• mioglobinurija ( prisustvo mišićnog proteina mioglobina u urinu);
• upala urinarnog sabirnog sistema;
• kamenje u bubrezima i mokraćnim putevima;
• tumori bubrega ( benigne, maligne i metastaze);
• transplantirani bubreg.

Ultrazvučni pregled oboljenja bubrežnog parenhima

Prilikom ultrazvučnog pregleda bubrega procjenjuje se ehogenost bubrežnog parenhima u poređenju sa parenhimom jetre ili slezene. Bubrežni parenhim na ultrazvuku se vizualizira kao manje ehogen od parenhima jetre.

Patologija	Svrha termina za ultrazvuk	Ultrazvučni znaci
Akutni glomerulonefritis sa zatajenjem bubrega	Isključite hidronefrozu. Isključite patologije bubrega koje zahtijevaju hiruršku intervenciju.	U ranoj fazi bolesti ultrazvuk ne ukazuje na nikakva odstupanja od norme. Kada se pojavi otok bubrežnog parenhima, ultrazvukom se vizualizira uvećani bubreg. Granice bubrežnog parenhima postaju jasnije, a ehogenost se povećava. Bubrežne piramide ostaju hipoehogene - "izbijene piramide".
Hronični pijelonefritis	Procijenite veličinu bubrega, prisutnost ili odsutnost hiperehogenih struktura u njemu.	Bubrezi su smanjeni u veličini. Ehogenost bubrega ne može biti promijenjena.
Nefroskleroza	Identificirajte proliferaciju vezivnog tkiva u bubregu, a također procijenite njegovu veličinu.	Ehogenost parenhima je povećana zbog prisustva gustog vezivnog tkiva. Uz opsežna oštećenja, bubreg je smanjen u veličini.
Bubrežna fibrolipomatoza	Isključite različite tumorske formacije i zarazne procese.	Velika količina masnog tkiva u bubrežnom parenhima obično povećava ehogenost parenhima.
Oticanje bubrega	Identificirajte mogući uzrok edema i isključite cistične formacije.	Glavni ultrazvučni znak je smanjenje ehogenosti parenhima. Bubrežne piramide su vidljive kao hipoehoične oblasti, ali mogu biti i anehogene. Često se brkaju sa cistama. Kapsula bubrega postaje jasnija i izraženija.

Ultrazvučni pregled za emfizem bubrega

Emfizem bubrega može nastati kao rezultat hirurških intervencija, instrumentalnih manipulacija u genitourinarnom sistemu ili formiranja fistula ( veze) sa crijevima.
Ultrazvučni pregled bubrega sa emfizemom otkriva ehogena područja iz kojih se proteže put sjene.

Ultrazvučni pregled za otkazivanje bubrega

Zatajenje bubrega je krovni pojam koji znači da bubreg više ne može obavljati svoj posao. Nedostatak može biti akutan ili kroničan. Međutim, uzroci zatajenja bubrega mogu biti vrlo raznoliki i nisu uvijek lokalizirani u bubrezima ( na primjer, dijabetes melitus).

Uzroci zatajenja bubrega:

• akutni glomerulonefritis;
• akutna tubularna nekroza;
• oštećenje velikih i malih plovila;
• infekcije urinarnog sistema;
• opstrukcija urinarnog trakta;
• dijabetes;
• visok krvni pritisak.

Patologija	Svrha termina za ultrazvuk	Ultrazvučni znaci
Otkazivanja bubrega	Proučavanje bubrežnog parenhima. Utvrđivanje uzroka zatajenja bubrega. Izvođenje biopsije bubrega pod kontrolom ultrazvučne slike.	Urinarni trakt može biti proširen. Parenhim je hipoehogen i ponekad heterogen. Kod opstrukcije se vizualizira prošireni bubrežni zdjelični aparat bubrega i prošireni ureteri. Struktura bubrega je heterogena, konture su zamagljene.

Ultrazvučni pregled za vaskularne bolesti bubrežne cirkulacije

Ove bolesti uključuju lezije bubrežnih vena i arterija. To mogu biti suženja ( stenoze), blokada krvnim ugruškom ( tromboza), kao i narušavanje integriteta krvnih sudova tokom traume.

Patologija	Svrha termina za ultrazvuk	Ultrazvučni znaci
Tromboza bubrežnih vena	Cilj ultrazvučnog pregleda krvnih sudova je isti i svodi se prvenstveno na to da je potrebno utvrditi vrstu i kalibar zahvaćene žile. U drugoj fazi potrebno je otkriti područja sa krvarenjima i infarktom bubrega i procijeniti obim oštećenja.	U prvoj fazi bolesti ultrazvukom se vidi uvećan bubreg sa smanjenom ehogenošću duž periferije ( u korteksu). Nakon 1-2 sedmice, periferija postaje ehogena. Ponekad se zbog fokalnih krvarenja pojavljuju mala hipoehogena područja. Dopler ultrazvuk otkriva smanjenje ili izostanak protoka krvi u bubrežnoj veni. Ako se razvije "zaobilazni" venski protok krvi, ehogenost se vraća u normalu, ali se bubreg može smanjiti u veličini.
Tromboza bubrežne arterije		Kada je zahvaćena jedna grana bubrežne arterije, ultrazvuk pokazuje ehogeno heterogeno područje koje u roku od nekoliko dana postaje hipoehogeno. Ako se tromb nalazi u glavnom stablu bubrežne arterije, tada je u početku bubreg povećan u veličini. Uz dugotrajno odsustvo opskrbe krvlju, bubreg atrofira i smanjuje se u veličini, postajući hipoehogen. Konačna dijagnoza se postavlja na osnovu rezultata Dopler studije. Dopler ultrazvuk otkriva smanjenje ili izostanak protoka krvi u arteriji sa trombom.
Stenoza bubrežne arterije		Područja infarkta bubrega na ultrazvuku se vizualiziraju kao hipoehogena trokutna područja u parenhimu. Kada su infarktna područja zamijenjena vezivnim tkivom ( ožiljak), na ultrazvuku postaju hiperehogeni.

Ultrazvučni pregled za cistične bolesti bubrega

Cista je ograničena kolekcija tečnosti. Ciste mogu biti posljedica prethodnih bolesti, ozljeda ili infekcija. Ali mogu biti i rezultat nasljednih abnormalnosti.

Patologija	Svrha termina za ultrazvuk	Ultrazvučni znaci
Cista u bubregu	Odredite broj cista. Odredite lokaciju četke. Pratite njihovo povećanje tokom vremena.	Jednostavna cista Na ultrazvuku je jednostavna cista vidljiva kao potpuno eho-negativna formacija okruglog ili ovalnog oblika s ravnom konturom, ali bez izraženog zida. Hydatid cyst U početku, ultrazvučna slika je slična onoj kod jednostavne ciste. Međutim, kontura je neujednačena i ponekad zadebljana. Zatim se unutar ciste pojavljuju septa i membrane, koje izgledaju eho-pozitivne na pozadini eho-negativne tekućine. Ova slika se zove "plutajući ljiljani". Kada se zid ciste kalcificira ( u njima se nakupljaju kalcijumove soli), pojavljuje se eho-pozitivna formacija sa putanjom sjene.
policistična bolest bubrega (nasljedna patologija)	Otkrivanje obostranog oštećenja bubrega, što ukazuje na nasljednu bolest.	U početnim stadijumima bolesti, ciste su vrlo male, promjera 0,1-5 milimetara i ne otkrivaju se ultrazvukom. Međutim, uočljiva je povećana ehogenost parenhima zbog rupture tkiva oko ciste. Kako bolest napreduje, ultrazvukom se vizualiziraju uvećani bubrezi s neujednačenom konturom i mnogim eho-negativnim zaobljenim zonama različitih veličina ( od 0,5 do 3 - 4 centimetra ili više).
Multicistična displazija bubrega	Otkrivanje cista, njihov broj, lokacija. Otkrijte jednostrano oštećenje bubrega.	Ultrazvuk pokazuje jednostrano povećanje veličine bubrega, s mnogo eho-negativnih okruglih formacija različitih promjera. Ehogenost bubrežnog tkiva između cista je heterogena.

Ultrazvučni pregled za povrede bubrega i modrice

Bubrezi, zbog svog retroperitonealnog položaja, na sreću, rijetko stradaju. Međutim, ozljedama nije oštećen samo parenhim bubrega, već i njegovi sudovi ili ureteri.

Patologija	Svrha termina za ultrazvuk	Ultrazvučni znaci
Povreda	Procijenite stanje bubrega i njihov integritet. Procijenite stanje obližnjih organa. Identifikujte arterijsko krvarenje, ako postoji. Praćenje krvarenja ( zaustavljen ili se nastavlja).	Ultrazvuk otkriva deformaciju normalne konture bubrega s hipoehogenim fokusom.
Hematom u bubregu (sakupljanje krvi)		Nakupljanje krvi ispod bubrežne kapsule na ultrazvuku izgleda kao blago izražena ehogena kontura bubrega. Nakupljanje krvi u parenhima proizvodi hipoehogenu sliku različitih veličina, ovisno o količini krvarenja. Ako krvarenje ne prestane, hipoehogeno područje se povećava u promjeru. Kako krv počinje da se zgrušava, područje postaje ehogeno.
Perirenalni hematom		Nakupljanje krvi u perinefričnom prostoru se ultrazvukom vizualizira kao eho-negativna struktura. Kako se krvni ugrušci zgrušaju, ovo područje postaje umjereno ehogeno. Kontura bubrega se ne mijenja.

Ultrazvučni pregled mioglobinurije

Mioglobinurija je stanje u kojem urin postaje crvenkasto-smeđe boje zbog prisustva mioglobinskog pigmenta. Glavni uzrok mioglobinurije je opsežna oštećenja i nekroza ( nekroza) mišići. Kao rezultat nekroze mišića, velika količina mišićnog proteina mioglobina oslobađa se u opći krvotok. Kada se krv filtrira u bubrezima, mioglobin se taloži u bubrežnom tkivu. Koristeći ultrazvuk, možete otkriti povećanje ehogenosti u korteksu bubrega, gdje se akumulira protein. Struktura bubrega je očuvana.

Ultrazvučni pregled za upalu urinarnog sabirnog sistema

Ove patologije uključuju akutni i kronični pijelonefritis ( oštećenje bubrežnog sabirnog aparata), kao i apscesi.

Patologija	Svrha termina za ultrazvuk	Ultrazvučni znaci
Akutni pijelonefritis	Otkrijte znakove upale bubrežnog tkiva. Isključiti popratne patologije urinarnog sistema. Identificirajte komplikacije ( apsces, bore).	Bubreg je normalne veličine ili blago uvećan sa smanjenom ehogenošću. Sabirni sistem i ureteri su prošireni. Akumulacija tečnosti daje im eho-negativnu sliku.
Apsces (lokalizirano nakupljanje gnoja) bubrega	Određivanje oblika dimenzija. Biopsija iglom.	Ultrazvukom se vizualizira zaobljena hipoehogena ili anehogena formacija s neravnim rubovima. Zidovi su debeli i vizualizirani kao hiperehogeni. Kada je prisutan gas, hiperehoične kružne oblasti sa tragovima senke su vidljive na hipoehoičnoj pozadini.
Apsces nakon uklanjanja bubrega	Identificirajte upalni proces u bubrežnom krevetu.	Akumulacija gnoja u bubrežnom koritu vizualizira se kao velika eho-negativna formacija. Kada je vezana anaerobna infekcija i zrak se pojavi na eho-negativnoj pozadini, vidljiva su hiperehoična okrugla područja sa tragovima sjenke.
Zaboravljeni hirurški brisevi	Identificirajte upalni proces. Pronađite zaboravljene materijale.	Guste ehogene formacije različitih oblika. Ponekad su vidljivi linearni nabori ili tkana struktura tkanine. Ehogene inkluzije se mogu naći u sabirnom sistemu.

Ultrazvučni pregled za hidronefrozu

Hidronefroza je stanje koje karakteriše proširenje urinarnog sistema za skladištenje ( čašice i karlice) bubrezi. Velika akumulacija tečnosti u ovom sistemu daje eho-negativnu sliku na ultrazvuku. Šalice su proširene i spljoštene. Zdjelica je također proširena, ali su ureteri normalni. Uz prekomjerno nakupljanje tekućine, parenhim bubrega postaje tanji. Ultrazvučna slika takvog bubrega naziva se "vreća vode".

Ultrazvučni pregled za kamenje u bubrezima i mokraćnim putevima

Kamenje u bubregu je teško otkriti ultrazvukom. Najjasnije se vizualiziraju na pozadini hipoehogenog urina u proširenim sabirnim kanalima mokraće. Na monitoru se kamenje vidi kao hiperehoične strukture različitih veličina ( od 2 – 3 milimetra do veličine urinarnih sabirnih kanala) sa putanjom senke.

Ultrazvučni pregled tumora bubrega

Tumori u bubrezima mogu biti benigni ili maligni. Takođe, tumori iz susjednih karličnih organa često metastaziraju u bubrege ( bešika, rektum).

Patologija	Svrha termina za ultrazvuk	Ultrazvučni znaci
Tumorske formacije u bubrezima	Detekcija lezija koje zauzimaju prostor. Određivanje veličine i opsega okolnih tkiva. Vizuelna kontrola tokom punkcijske biopsije tumora. Praćenje regresije tumora tokom liječenja i nakon operacije.	Benigni tumori Ultrazvuk otkriva okrugle formacije koje zauzimaju prostor, ehogene, obično male veličine. Maligni tumori (rak) Uobičajeni ultrazvučni znak svih vrsta karcinoma bubrega je stvaranje mase visoke ehogenosti ( ehogeni karcinomi se javljaju u samo 4 posto slučajeva). Za razliku od cista, nema kapsule i ivice formacije nisu glatke. Ponekad se vizualizira hipoehogena pseudokapsula formirana komprimiranim parenhimom oko tumora. Kada se u tumoru pojave hemoragije i nekroze, vidljiva su hipoehogena područja na hiperehogenoj pozadini. U 10 do 20 posto slučajeva kalcifikacije se nalaze u tumorima - vrlo ehogenim perifernim ili centralnim područjima. Kako tumor raste, lezija koja zauzima prostor proteže se izvan konture bubrega.
Metastaze u bubrezima (češće kod raka pluća, melanoma, raka dojke)	Detekcija metastaza. Određivanje njihovog broja i stepena rasprostranjenosti.	Ultrazvukom se otkrivaju hipoehogene formacije različitih veličina i oblika. Mogu biti jednostrane ili u oba bubrega istovremeno. Njihova lokacija je najčešće u korteksu bubrega.

Ultrazvučni pregled transplantiranog bubrega

Glavne svrhe ultrazvučnog pregleda su:

• određivanje veličine, konture i volumena grafta;
• utvrđivanje održivosti;
• otkrivanje odbacivanja transplantata;
• identifikaciju komplikacija.

Ultrazvučni pregled bubrega zakazuje se peti dan nakon operacije. U prvoj sedmici transplantirani bubreg je blago otečen, a na ultrazvuku se ističu više eholucentne piramide. Ponekad se otkrije blago povećanje bubrežnog sabirnog aparata i volumena bubrega u cjelini ( do 22 posto).

U slučaju odbacivanja transplantata, ultrazvukom se vizualiziraju velike eholucentne piramide. Ehogenost centralnog kompleksa se smanjuje dok se ne identifikuju mala hipoehoična žarišta. Kod žarišnog krvarenja i infarkta parenhima javlja se heterogena ehogenost. Kod jakog edema ultrazvuk otkriva povećanje veličine bubrega ( za više od 22 posto).

Ultrazvučnim pregledom se otkrivaju postoperativni urinomi ( nakupljanje urina), apscesi i limfokele ( nakupljanje limfe). Oni daju nespecifičnu sliku eho-negativnih šupljina okruglog oblika. Konačna dijagnoza se postavlja nakon biopsije punkcije pod nadzorom ultrazvuka.

U modernoj dijagnostici ultrazvučni pregled bubrega propisuje se u prisustvu različitih simptoma povezanih s poremećajem funkcioniranja ili integriteta mokraćnog sustava.

Znakovi koji ukazuju na disfunkciju ili integritet urinarnog sistema :

• pojava boli u lumbalnoj regiji, u bubrezima ili duž toka uretera;
• hematurija ( prisustvo krvi u urinu);
• povećanje veličine bubrega/bubrega;
• hronične infekcije genitourinarnog sistema;
• razne povrede ( prodorno i neprodorno);
• sumnja na policističnu bolest bubrega;
• groznica nepoznate etiologije;
• zatajenje bubrega;
• nefunkcionalni bubreg prema rezultatima urografije.

Priprema za ultrazvuk bubrega

Priprema za ultrazvuk bubrega i mokraćovoda uključuje mjere koje treba da omoguće bolju vizualizaciju organa tokom dijagnostike. Ultrazvučni talasi dobro putuju kroz tečnosti, tako da pacijentova bešika mora biti puna. Ultrazvuk ometaju plinovi i zrak, pa se crijeva prije zahvata moraju očistiti od plinova.

Pripremne mjere prije ultrazvuka bubrega:

• dijeta – tri dana pre pregleda;
• uzimanje lekova - tri dana pre posete lekaru;
• mikroklistire ili uzimanje laksativa ( ako pacijent pati od zatvora) – uveče, uoči ultrazvuka;
• pijenje tečnosti za pripremu bešike – sat vremena pre dijagnoze;
• odbijanje jela - osam sati prije ultrazvuka;
• priprema stvari za posjetu bolnici.

Dijeta prije ultrazvučne dijagnostike bubrega

Tri dana prije ultrazvučnog pregleda bubrega morate izbjegavati hranu koja uzrokuje prekomjerno stvaranje plinova u crijevima.

Namirnice koje ne treba konzumirati kada se pripremate za ultrazvuk bubrega:

• povrće - beli kupus, kukuruz, krompir, luk;
• mahunarke – pasulj, grašak;
• voće – jabuke, trešnje, kruške, suve šljive;
• crni kruh, proizvodi od brašna;
• šećer i slatkiši;
• mekinje;
• škrob;
• mleko, kefir, kajmak.

Postoji niz namirnica koje, kada se konzumiraju, izazivaju stvaranje plinova samo pod određenim okolnostima.

Radnje koje izazivaju stvaranje plinova:

• jesti paprike i tikvice koje nisu podvrgnute toplinskoj obradi;
• obilna večera koja uključuje meso, ribu, gljive, jaja;
• pijenje tokom jela;
• pijte puno tečnosti nakon začina.

Pivo, limunada i druga gazirana pića ne utiču negativno na probavni sistem. Ali ispijanje ovih napitaka povećava količinu plinova u crijevima zbog njihovog sastava. Stoga treba izbjegavati pijenje gaziranih pića kada se pripremate za ultrazvuk bubrega.

Namirnice koje se mogu jesti u pripremi za ultrazvučni pregled bubrega:

• nemasni tvrdi sir;
• biserni ječam, zobene pahuljice, heljda;
• kuhana riža;
• kuhana govedina, piletina, zec;
• kuhana riba;
• kuhana jaja ( ne više od 1 komada dnevno).

Proizvodi koji smanjuju gasove:

• jogurti sa enzimima i bifidobakterijama;
• menta ( biber, mirisan, šiljast) – konzumirati kao piće;
• cimet, đumbir – koristite kao začine.

Prije obavljanja ultrazvuka bubrega, potrebno je uzeti hranu 8 sati prije dijagnoze.

Priprema lijekova

Osobe koje pate od nadimanja ( nakupljanje gasova u crevima) prije ultrazvučnog snimanja bubrega, nadbubrežnih žlijezda i mokraćovoda potrebno je uzimati lijekove koji smanjuju količinu plinova. Trebali biste početi uzimati lijekove dva do tri dana prije zahvata.

Lijekovi protiv nadimanja:
Defoamers (lijekovi koji pomažu razbijanju mjehurića plina):

• meteospazam.

Enterosorbenti (uklanja toksine i patogenu floru iz tijela):

• na bazi ugljenika ( aktivni ugljen, karbolong, sorbex);
• na bazi silikona ( enterosgel) – lijek je dostupan u obliku paste;
• na bazi lignina ( filtrum).

Lijekovi koji normaliziraju peristaltiku (kontrakcija mišića) crijeva:
Količinu plinova u crijevima možete smanjiti uz pomoć biljnih preparata. Proizvode morate kupiti u ljekarni i koristiti ih kao infuziju. Za pripremu napitka suvim sastojcima dodajte vruću vodu i ostavite da odstoji sat vremena. Potrebno je popiti 1 čašu dnevno ( 250 mililitara) infuzija, uzimanje lijeka prije jela.

Biljni preparati koji smanjuju količinu gasova u crevima:

• komorač ( voće) – 1 supena kašika po 1 čaši ( 250 mililitara) voda;
• kumin ( voće) – pola supene kašike po 1 čaši ( 250 mililitara) voda.

Mikroklister

Osobe koje pate od zatvora prije ultrazvučne dijagnostike trebale bi napraviti mikroklistir ( ubrizgavanje medicinskog rastvora u rektum). Razlika između ove procedure i obične klistirke je smanjena količina tečnosti ( 100 – 200 mililitara umesto 1,5 – 2 litra).

Predmeti potrebni za izvođenje mikroklistiranja:

• špric ( gumeni balon u obliku kruške sa produženim vrhom);
• medicinski rastvor - 100-200 mililitara;
• Vazelin ili hranjiva krema.

Rješenja koja se mogu koristiti za mikroklistire:

• Infuzija kamilice – 2 supene kašike suve biljke, zakuhati sa 1 čašom ( 250 mililitara) ključala voda;
• rastvor škroba - 1 kašičica ( 5 grama) skrob se pomiješa sa 100 mililitara hladne vode dok ne postane glatka. Zatim dodajte 100 mililitara vrele vode.

Temperatura tečnosti za mikroklistire treba da bude 37 - 40 stepeni.
Napunite špric pripremljenim proizvodom i namažite vrh kremom. Lezite na leđa, okrenite se na lijevu stranu i savijte koljena povlačeći ih prema grudima. Ubacite mlaznicu šprica u anus do dubine od najmanje 5 centimetara. Nakon davanja rastvora, morate ostati u horizontalnom položaju 15 do 20 minuta.

Mikroklistir možete napraviti uz pomoć lijekova kao što su microlax ili norgalax. Oba proizvoda su dostupna u praktičnom pakovanju u obliku plastične tube sa dugim, uskim vrhom. Defekacija se javlja u roku od 5 do 20 minuta nakon upotrebe lijeka.
Da biste napravili mikroklistir pomoću microlaxa ili norgolaxa, morate ukloniti brtvu i iscijediti nekoliko kapi proizvoda kako biste podmazali izljev boce. Zatim se cijelom dužinom vrh tube mora umetnuti u rektum i pritiskom na cijev sav njen sadržaj mora biti umetnut unutra.

Laksativi

Prije ultrazvučne dijagnostike bubrega, lijekovi s laksativnim djelovanjem pomoći će u borbi protiv zatvora. Lijek je potrebno uzimati uveče, dan prije ultrazvuka.

Laksativi:

• forlax;
• portalac;
• laxomag;
• guttalax.

Biljni laksativi:

• tisasen ( na bazi sene) – dostupan u obliku dekocija, infuzija i tableta;
• kafiol ( sena, smokva, šljiva, vazelinsko ulje) – proizvodi se u obliku briketa;
• korijen rabarbare – prodaje se u obliku praha, tableta i sirupa;
• kora bokvice - može biti u obliku sirupa, ekstrakta, tableta.

Svijeće za zatvor
Možete očistiti crijeva u pripremi za ultrazvuk bubrega pomoću čepića za zatvor. Do defekacije dolazi brzo ( od 10 minuta do 2 sata). Brzi učinak čepića omogućava im da se koriste u hitnoj pripremi za ultrazvučni pregled. Supozitorije treba davati nakon doručka.

Supozitorije sa laksativnim dejstvom:

• glicerinske supozitorije;
• Ferrolax;
• svijeće sa rabarbarom.

Priprema bešike

Da bi liječnik izvršio informativnu ultrazvučnu dijagnozu bubrega, nadbubrežnih žlijezda i uretera, mjehur mora biti napunjen negaziranom tekućinom. Da biste to učinili, prije studije trebate popiti 2-3 čaše vode ( 500 – 700 mililitara) ili drugo piće. Potrebno je određeno vrijeme da tekućina iz želuca uđe u mjehur. Stoga je potrebno piti sat i po do dva prije ultrazvuka.

Pića koja se mogu konzumirati za punjenje mjehura prije ultrazvučnog skeniranja:

• čaj ( zelena ili crna);
• nezaslađeni kompot;
• negazirana mineralna voda;
• voćni napitak ( negazirano bezalkoholno piće).

Priprema trudnica za ultrazvuk bubrega
Ultrazvuk bubrega propisuje se trudnicama ako se sumnja na patologije genitourinarnog sistema. Priprema za ultrazvuk uključuje pridržavanje dijete i punjenje mjehura. Morate prestati da jedete hranu koja izaziva gasove u crevima. Ako žena pati od zatvora ili nadimanja, treba da uradi Microlax ili Norgalax klistir. U slučaju nadimanja, u roku od tri dana prije ultrazvuka, treba uzeti espumizan, polisorb - enterosorbente koji se mogu koristiti u trudnoći.

Priprema djece za ultrazvuk bubrega
Prilikom pripreme djeteta za ultrazvučnu dijagnostiku treba uzeti u obzir njegovu dob. Ako je mlađe od godinu dana, posljednje hranjenje treba biti 3 do 4 sata prije ultrazvuka. Majčino mlijeko se vari u roku od 3 sata, a umjetna formula se vari za 3,5 - 4 sata. Pire od voća i povrća se mnogo duže probavljaju, pa se ne preporučuje hranjenje prije ultrazvuka. Ako je dijete staro između 1 i 3 godine, ne treba ga hraniti 5 sati prije zahvata. Starija deca treba da prestanu da jedu 6-7 sati pre pregleda.
3-4 dana prije ultrazvuka bubrega morate isključiti iz prehrane djece namirnice koje mogu uzrokovati nadimanje. Ako je dijete sklono nadimanju, dijete treba uzimati dječje lijekove koji smanjuju količinu plinova u crijevima.

Lijekovi za djecu koji pomažu u smanjenju stvaranja plinova:

• bobotik– mogu uzimati djeca od 28. dana života. Od 10 kapi ( 25 miligrama) do 20 kapi ( 50 miligrama) dva puta dnevno u zavisnosti od starosti;
• espumisan– novorođenčadi treba dati 1 mililitar ( 25 kapi) dnevno, mešajući lek sa mlekom ili formulom u posebnoj boci. Od 1 godine do 6 godina – 1 mililitar 3 puta dnevno. Od 6 godina – 2 mililitra ( 50 kapi) tri puta na dan
• plantex– deca mlađa od godinu dana – 1 kesica ( 5 grama) dva puta dnevno. Od 1 godine do 4 godine - 2 kesice ( 10 grama) dva puta dnevno.

Količina tečnosti potrebna za punjenje bešike zavisi i od uzrasta deteta. Djeci mlađoj od godinu dana ne treba davati vodu prije ultrazvučnog pregleda.

Potrebe za tečnošću prema uzrastu dece:

• pola čaše – za djecu od jedne do 2 godine;
• staklo – jedno i po – od 2 do 10 godina;
• dvije čaše – od 10 do 17 godina.

Priprema za ultrazvuk bubrežnih sudova

Prije izvođenja ultrazvuka bubrežnih sudova, morate slijediti dijetu tri dana prije zahvata. Namirnice koje izazivaju stvaranje plinova treba isključiti iz prehrane. Prednost u hrani prije ultrazvuka treba dati nemasnoj kuhanoj ribi i mesu, kašama na bazi vode i slabim čorbama. Povrće i voće prije konzumiranja treba termički obraditi. Ako ste skloni nadimanju, morate početi uzimati lijekove koji smanjuju količinu plinova u crijevima. Za zatvor, potrebno je napraviti klistir ili uzeti laksativ. Brojne su namirnice čija konzumacija utiče na tonus krvnih sudova, pa ih treba izbjegavati tri dana prije ultrazvučnog pregleda bubrežnih sudova.

Pića koja utiču na tonus krvnih sudova

• kava i napitci od kave;
• energije.

Dva sata prije zahvata treba izbjegavati konzumaciju proizvoda koji sadrže nikotin, jer se pod njegovim utjecajem krvni sudovi sužavaju. To može uzrokovati lažne rezultate tokom ultrazvučnog pregleda.

Predmeti potrebni za ultrazvučnu dijagnostiku bubrega
Ako osoba uzima lijekove, nema potrebe da prekidate liječenje. Trebali biste svom ljekaru reći nazive lijekova koje uzimate i trajanje njihove upotrebe.
Ako je osoba prethodno bila podvrgnuta ultrazvučnom pregledu bubrega, nadbubrežnih žlijezda i uretera, liječniku treba dati informacije o prethodnoj studiji.
Prilikom ultrazvučnog pregleda bubrega pacijent mora sa sobom imati široki ručnik ili pelenu kako bi pokrio kauč. Takođe morate imati maramice za uklanjanje gela koji lekar nanosi na kožu.

Kontraindikacije za ultrazvuk bubrega

Ne postoje apsolutne kontraindikacije za ultrazvučni pregled bubrega i uretera.

Privremeni faktori koji mogu ometati ultrazvuk ili smanjiti njegov sadržaj informacija:

• stanje pacijenta;
• netolerancija na provodni gel ( proizvod koji se nanosi na kožu kako bi se osigurao kontaktni medij između senzora i pacijentovog tijela).

Poremećaji kože

Tokom ultrazvuka bubrega, doktor prolazi ultrazvučnom sondom duž lumbalne regije pacijenta. Oštećenje kože je prepreka dijagnostici, jer provodljivi gel koji se nanosi na kožu može pogoršati stanje pacijenta.

Patologije i defekti kože koji mogu postati prepreka ultrazvuku bubrega:

• otvorene rane;
• pioderma ( gnojna lezija kože);
• furunkuloza ( gnojna bolest);
• posekotine, duboke ogrebotine.

Stanje pacijenta

Ultrazvučna dijagnostika bubrega provodi se tako da pacijent leži na stomaku, leđima i boku. Relativna kontraindikacija za ultrazvuk može biti stanje osobe u kojoj ne može ostati u horizontalnom položaju. Prekomjerna težina pacijenta može ometati dijagnozu, jer masni sloj smanjuje kvalitetu rezultirajuće slike.

Ultrazvuk bubrega radi se kod akutnih simptoma, kao i kao rutinski godišnji pregled. Indikacija za to može biti kronična patologija ili primarni preventivni pregled. Pojedinačni ultrazvučni pregled bubrega se rijetko radi. Češće se ovaj upareni organ pregleda zajedno sa susjednim organima koji se nalaze u peritoneumu i zdjelici.

Ultrazvučni val savršeno vizualizira anatomske strukture bubrega. Jedino što to može spriječiti je višak plinova u trbušnoj šupljini. Zbog toga se pacijent treba pripremiti za ultrazvučni pregled bubrega. Doktori uvijek rado objasne pacijentu kako se pripremiti za ultrazvuk bubrega.

Zahvat se može izvesti i u sklopu sveobuhvatnog pregleda trbušnih organa (jetra, gušterača) i retroperitonealnog prostora, kao i uz pregled mokraćne bešike i prostate. Svaki od njih može imati svoje razloge za dijagnozu.

Ultrazvuk za proučavanje različitih patologija bubrega podijeljen je u 2 vrste:

• Ehografija. Ova dijagnostička procedura pokazuje strukturu bubrega, njihovu veličinu i veličinu, ali ne procjenjuje protok krvi u bubrezima.
• Doplerografija. Ova procedura vam omogućava da direktno proučavate protok krvi u bubrežnom vaskularnom sistemu. Može se koristiti za dijagnosticiranje suženja arterijskih i venskih žila, krvnih ugrušaka, plakova, blokada i aneurizme.

Nefrolog koji posmatra pacijenta postavlja ciljeve pregleda, te se u vezi s tim bira jedna od ultrazvučnih dijagnostičkih metoda.

Priprema djeteta

Ako je dijete na pregledu, roditelji treba da se pobrinu da se pravilno pripremi za ultrazvuk. Ultrazvučni pregled bubrega obavezan je za svu novorođenčad do 1,5 mjeseca. Starijoj djeci propisuje se ultrazvuk bubrega, mjehura i drugih susjednih struktura ako postoje specifične tegobe.

Ako starija djeca imaju normalno pražnjenje crijeva i nadimanje, dovoljno je da se pridržavaju preporuka za pravilnu prehranu prije ultrazvuka. Ako se, međutim, primijeti povećana nadutost, tada se dva dana prije ultrazvuka djetetu propisuju Colicid, Espuzin, Metsil i drugi lijekovi koji mogu suzbiti stvaranje plinova.

Najveći izazov u pripremi mladih pacijenata je punjenje bešike. Starija djeca, koja se možda ne opuštaju i do nekoliko sati, a ako se pojavi nagon, mogu se strpiti, prije ultrazvučnog pregleda bubrega ne treba prazniti mjehur 2-3 sata. Dete koje nekontrolisano piški treba odvesti u toalet 2-2,5 sata pre pregleda, a zatim dati malo čaja, kompota ili soka.

Postoje određene norme za količinu tekućine za pravilno punjenje urinarnog trakta u različitim životnim dobima:

• djeca do 2 godine – 100 ml;
• od 3 do 7 godina – 0,2 litra;
• od 8 do 11 – 0,3 litara;
• nakon 12 godina – 0,4 litara.

Dijete treba da popije cijelu količinu odjednom, a ne da se vrši olakšice prije pregleda i ne pije ništa dodatno. Vrlo mala djeca su slaba po tom pitanju, pa im možete dati pitku čašu četvrt sata prije pregleda i pokušati ih uvjeriti da popiju najmanje 50 ml. Novorođenčad se može napraviti ultrazvukom bez obzira na to koliko je puna bešika. Hrani se majčinim mlijekom ili daje adaptirano mlijeko, a nakon 20 minuta se šalje na dijagnostiku.

Višak urina kod djece jednako je nepoželjan kao i premalo, jer može negativno utjecati na dijagnostičke rezultate

Priprema za odrasle

Priprema za ultrazvuk bubrega kod odraslih uključuje sljedeće korake. Ako pacijent ne pati od zatvora, onda nema potrebe za klistiranjem. Dovoljno je da ispraznite crijeva na uobičajen način noć prije ili ujutro prije zakazanog ultrazvuka.

Ako postoje problemi sa stolicom, onda je potrebno očistiti crijeva. Međutim, neispravno je klistir raditi na dan pregleda neposredno prije ultrazvuka. Čišćenje debelog crijeva treba obaviti 1-2 dana prije testa.

Dobar način je uzeti Fortrans ili dati mini klistir Normacol. Postupak treba obaviti na prazan želudac. Zadnji obrok možete imati najkasnije 8-12 sati prije zakazanog ultrazvuka. I bolje je odabrati nešto lagano i brzo probavljivo. Ovo pravilo posebno treba poštovati ako se ultrazvučni pregled bubrega kombinuje sa pregledom peritonealnih organa.

Ako je ultrazvuk zakazan nakon ručka, možete jesti rano ujutro. 60 minuta nakon doručka potrebno je popiti aktivni ugljen ili bilo koji drugi sorbent. Za poboljšanje rada probavnog trakta i smanjenje stvaranja plinova indicirani su kombinirani enzimski pripravci tipa Unienzyme. Odmah sadrži papain, simetikon, ugalj i nikotinamid.

Jedan sat prije zakazanog ultrazvuka potrebno je popiti 400-800 ml čiste vode bez ugljenika ili lagano skuvanog zelenog čaja. Ne možete se olakšati prije ultrazvučnog pregleda.

Ishrana

Takođe se morate pripremiti za proceduru ultrazvučnog pregleda bubrega u smislu prehrane. 3 dana prije pregleda od pacijenta će se tražiti da jede dijetu koja sprječava stvaranje plinova. Iz ishrane je potrebno privremeno isključiti masnu proteinsku hranu, kao i hranu bogatu celulozom i ligninom (grašak, kupus, kore jabuke).

Šta se može uključiti u dnevnu prehranu:

• kaša kuhana na vodi (heljda, biserni ječam, zobene pahuljice);
• kuhano nemasno meso;
• kotleti s niskim udjelom masti kuhani u parnom kotlu;
• nemasna riba, kuhana ili na pari;
• nemasni tvrdi sir;
• kuhano pileće jaje (komad);
• krekeri od bijelog hljeba.

Za pacijente s dobrim funkcioniranjem gastrointestinalnog trakta dovoljno je pridržavati se nježne dijete 3 dana. Ako postoji sklonost nadimanju, tada biste trebali isključiti proizvode koji potiču stvaranje plinova i uzimati sorbentne pripravke 7 dana.

Ako se planira rendgenski snimak bubrega uz upotrebu kontrasta, onda se nakon toga ultrazvuk može obaviti najkasnije 2-3 dana kasnije

Nadbubrežne žlijezde

Priprema za ultrazvučni pregled nadbubrežnih žlijezda ne razlikuje se od pripreme za pregled bubrega i mjehura. U ovom slučaju preporučuje se i nježna dijeta. A prije ultrazvučnog pregleda treba se uvjeriti da je mjehur pun. Iako u nekim slučajevima dijagnostičar može tvrditi da priprema za ultrazvučni pregled nadbubrežnih žlijezda uopće nije potrebna.

U svakom slučaju, bilo bi dobro da pacijent, pripremajući se za ultrazvučni pregled bubrega i nadbubrežne žlijezde, 8 sati prije zahvata izbjegava jesti slatkiše, peciva, mahunarke, punomasno mlijeko i drugu hranu koja izaziva nadimanje i može ometaju vizualizaciju ispitivanih organa.

Priprema trudnica

Trudnice se moraju pripremiti za ultrazvuk bubrega, kao i svi ostali pacijenti. Ali buduće majke apsolutno ne bi trebale koristiti laksative ili davati klistire, jer to može povećati tonus maternice. Trudnici preostaje samo da se pripremi sa dijetom koju će morati da se pridržava 3 dana.

Tokom pripremnog perioda, žena mora isključiti sa jelovnika sve što izaziva pojačano stvaranje gasova - kiseli kupus, mahunarke, punomasno mleko, crni hleb, slatkiše. Trudnica također može uzimati sorbente i karminative.

U pogledu punjenja bešike, žena mora jasno da sarađuje sa dijagnostičarem. U nekim slučajevima, možda je neće mučiti, prisiljavajući je da pije 1,5 litara vode dok joj zabranjuju odlazak u toalet. Ali najčešće se to nikako ne može zaobići i morat ćete biti strpljivi, pogotovo ako se bubrezi pregledaju zajedno s mjehurom. Ako pacijent uspije da izvrši sve potrebne pripreme, tada može računati na tačne rezultate pregleda koji će pomoći u odabiru efikasnog liječenja bubrega i srodnih organa.

Ultrazvuk je jedna od najpristupačnijih i ujedno informativnih metoda pregleda pacijenta. Bezbedan je, pa se može koristiti za pregled čak i najranjivijih kategorija stanovništva - trudnica i dece. Uz pomoć ultrazvuka, doktori već dugi niz godina procjenjuju stanje gotovo svih organa ljudskog tijela, uključujući i bubrege. No, postavlja se pitanje: da li je potrebna priprema za ultrazvučni pregled bubrega ili rezultat pregleda ne zavisi od prehrane i drugih faktora?

Šta je ultrazvuk bubrega i indikacije za njega?

Moderni doktori imaju više od jedne vrste ultrazvuka u svom arsenalu. Danas je ovom dijagnostičkom metodom moguće ne samo otkriti prisustvo kamenaca ili bilo koje novotvorine, procijeniti stanje parenhima bubrega i njihovu topografiju, već i kvalitetu cirkulacije krvi. Potonje se provodi korištenjem Doplerovog efekta, a sama studija se naziva ultrazvuk bubrežnih žila ili Doplerografija.

Dakle, postupak je indiciran ako:

• otekline na nogama i licu, sa karakterističnom natečenošću i pastoznošću očnih kapaka;
• bol u donjem dijelu leđa i problemi s mokrenjem;
• abnormalnosti u testovima urina;
• endokrine patologije;
• nakon ozljede ili transplantacije bubrega;
• povišen krvni pritisak, praćen glavoboljama itd.

Važno: ultrazvučni pregled se može obaviti najkasnije 24 sata nakon rendgenskog pregleda crijeva s kontrastnim sredstvima.

Kako se izvodi ultrazvuk bubrega ovisi o tome na koju se patologiju sumnja kod pacijenta. Obično se od pacijenata traži da leže na leđima, stomaku ili boku. Ali da bi se dijagnosticirala nefroptoza, odnosno prolaps bubrega, od pacijenta se može tražiti da ustane kako bi procijenio koliko su organi pomaknuti pod utjecajem gravitacije. Tokom postupka, doktor prvo nanosi poseban gel na pacijentovu kožu u lumbalnoj regiji, čime se poboljšava kontakt senzora sa kožom. Nakon toga na njega postavlja trbušni senzor uređaja, pomicanjem kojeg može pregledati bubrege iz svih uglova.

Ako se pacijentu prepiše ultrazvuk bubrežnih sudova, liječnik nakon uzimanja svih potrebnih mjerenja i pregleda organa na prisustvo tumora itd. prebacuje uređaj u drugi način rada. Sada na ekranu monitora specijalista vidi sliku u boji krvotoka u žilama, koja se mijenja u realnom vremenu. Zahvaljujući tome, doktor može otkriti spazam, trombozu ili suženje arterije koja opskrbljuje bubreg.

Karakteristike pripreme za pregled bubrega

Općenito, posebna priprema pacijenta za ultrazvuk bubrega nije potrebna. Ali mora imati na umu da nakupljanje velikih količina plinova u crijevima može zakomplicirati dijagnozu, jer stvaraju prepreke prolasku ultrazvučnih valova. Stoga se pacijentima preporučuje da preduzmu mjere za stvaranje najboljih uslova za pregled, i to:

• odustati od niza namirnica koje izazivaju nadimanje;
• uzimajte aktivni ugljen, Plantex, Espumisan ili druge slične lijekove tri dana prije studije;
• ako je ultrazvuk zakazan za jutro, treba se suzdržati od kasne, obilne večere, a ako je uveče, obilnog ručka itd.

Savjet: uoči zahvata bolje je večerati najkasnije do 19 sati i to bi trebao biti posljednji obrok, posebno ako je zakazan ultrazvuk trbušne šupljine i bubrega.

Dakle, 3 dana prije zahvata pacijenti treba da odbiju:

• crni i raženi kruh;
• gazirana pića, posebno pivo;
• kupus;
• mahunarke;
• pržene i dimljene;
• sirovo voće i povrće;
• svježe mlijeko;
• masne mesne juhe;
• krompir;
• alkohol;
• slatkiši itd.

Često se pregled bubrega kombinira s pregledom drugih organa trbušne šupljine ili mjehura. U takvim slučajevima, preparat će imati neke karakteristike. Na primer, trebalo bi da dođete na ultrazvuk bešike i bubrega sa punom bešikom. Da biste to postigli potrebno je otprilike 1-2 sata prije zahvata popiti oko 1 litar vode ili drugog negaziranog pića.

Važno: uzimanje diuretika za punjenje mjehura je zabranjeno.

Prilikom pregleda bubrega i mokraćne bešike od pacijenta se može tražiti da tokom pregleda poseti toalet, a zatim se vrati da nastavi pregled

Osobine pripreme trudnica

Tokom trudnoće, žensko tijelo doživljava ogroman stres, a bubrezi pate češće od drugih organa. Stoga je nefropatija kod trudnica običan slučaj u praksi akušera-ginekologa i nefrologa.

Kako bi se patologija što ranije dijagnosticirala, trudnicama se preporučuje redoviti ultrazvučni pregled. Ali budući da je većina lijekova kontraindicirana za buduće majke, žena bi svakako trebala razgovarati sa svojim liječnikom kako se pripremiti za ultrazvuk bubrega. Obično joj se preporučuje suzdržavanje od hrane koja izaziva pojačano stvaranje plinova u crijevima, a ako dijeta ne pomaže da se riješite nadimanja, uzmite enterosorbent. U svim ostalim aspektima, strategija pripreme se ne razlikuje od gore opisane.

Osobine pripreme djece

Stoga će priprema zavisiti od starosti bebe i kvaliteta funkcionisanja njegovog probavnog sistema. Stoga je za onu djecu koja ne pate od zatvora i prekomjernog stvaranja plinova dovoljno pridržavati se općih pravila. Dojenčadi treba davati lijekove koji uklanjaju plinove, na primjer, Espumisan ili Plantex.

Pravovremeni ultrazvuk bubrega omogućava vam da na vrijeme otkrijete mnoge patologije i spriječite njihovo napredovanje

Ukoliko je dete indikovano na ultrazvuk bešike i bubrega, treba ga dovesti na pregled sa punom bešikom. Da bi to učinili, odraslu djecu koja znaju obuzdati nagon za mokrenjem treba dobro popiti nekoliko sati prije zahvata, a djecu odvesti u toalet 2 sata prije ultrazvuka i odmah nakon toga dati dosta tekućine. Na primjer, 100 ml je dovoljno da jednogodišnje dijete poželi da piški za nekoliko sati, a sa 3-7 godina za to će biti potrebno 200 ml tečnosti itd.

Savjet: djeci je bolje ponuditi ne vodu, već kompot, sok ili čaj, kako bi popila dovoljno tekućine da napuni mjehur.

Ultrazvuk bubrega je jedna od najsigurnijih dijagnostičkih metoda. Ultrazvuk može otkriti gotovo sve abnormalne procese i bolesti bubrežnog aparata. Ostali prerogativni aspekti postupka uključuju:

• nedostatak direktnog kontakta medicinskih instrumenata sa organom (neinvazivno);
• apsolutna bezbolnost procesa;
• nema kontraindikacija za pregled (osim oštećenja epiderme u području ispitivanih organa);
• neznatni troškovi vremena za postupak;
• visok informativni sadržaj.

Posljednja točka je u velikoj mjeri osigurana pravilnom pripremom. Da biste dobili objektivne rezultate, trebali biste znati što učiniti prije ultrazvuka bubrega. Retko se radi odvojeni pregled bubrega. Uglavnom se propisuje ultrazvuk trbušne šupljine sa bubrezima ili ultrazvuk mokraćnog sistema. Na osnovu toga se vrši preliminarna priprema za postupak.

Glavne preporuke za pripremu za pregled bubrega ultrazvukom usmjerene su na korekciju prehrane nekoliko dana prije zahvata. Za osobe koje imaju poteškoća s redovnim pražnjenjem crijeva i nadimanjem, pripremu treba započeti 5-7 dana unaprijed, za ostale pacijente tri dana će biti dovoljno.

O hrani

Promjenom navika u ishrani olakšat ćete funkcionisanje vaših organa. Neopterećen probavni sistem i bubrege je lakše proučavati. Ovo će pomoći doktoru da postavi najtačniju moguću dijagnozu. Dijeta se sastoji od proizvoda koji se lako obrađuju u probavnom traktu.

Možete jesti sledeća gotova jela i proizvode:

• kaše kuhane na vodi (baze od mlijeka i vrhnja su isključene);
• piletina, ćuretina, zec, posna riba, kuhana dinstanjem ili kuhanjem;
• sir i svježi sir s niskim sadržajem masti;
• kuhano ili dinstano povrće;
• kuhana jaja;
• lagane, nebogate supe.

Dijeta prije ultrazvuka bubrega usmjerena je, prije svega, na izbjegavanje namirnica koje izazivaju nadutost. Akumulacija gasova u crevnoj šupljini predstavlja prepreku slobodnom prolazu ultrazvuka, te narušava sliku organa za varenje i mokraćnog sistema na monitoru ultrazvučnog aparata.

Prije studije trebali biste isključiti iz svoje prehrane:

• mahunarke izvor biljnih proteina (grašak, sočivo, slanutak, pasulj);
• kiseli, sirovi, kiseli kupus;
• punomasno svježe mlijeko;
• pekarski proizvodi s kvascem;
• voće: kruške, jabuke, grožđe;
• sirovo povrće: rotkvice, rotkvice, krastavci, paradajz;
• Slatka jela od deserta;
• čokolada;
• kobasice, hrenovke;
• proizvodi od brašna od cjelovitog zrna, uključujući kruh.

Konzumacija teške hrane također je podložna ograničenjima. Ne preporučuje se: masna svinjetina, riba i meso pripremljeno dimljenjem, jela od krompira, konzervirana hrana, uključujući marinade i kiseli krastavci, masni umaci i kečapi na bazi majoneza, sjemenke, sušeno voće, bilo koji orašasti plodovi.

Dijetalna ishrana u trajanju od 2-6 dana omogućit će liječniku da detaljno procijeni stanje trbušne šupljine i bubrega, te ubrza sam proces pregleda. Obroci uključuju male porcije u intervalima od 3-4 sata.

Kulinarski način obrade hrane prženjem se ne preporučuje. Meso, povrće, ribu treba kuvati, dinstati ili peći u foliji, a koristiti i kuhanje na pari. Biljne i vitaminske dekocije će biti korisne.

Glavno pitanje pripremnog perioda je da li je moguće jesti prije ultrazvuka? U slučaju kada je ultrazvučni pregled bubrega propisan uz ultrazvučnu dijagnostiku trbušne šupljine, potrebno je održavati režim gladovanja od 8 do 12 sati. Za to vrijeme gastrointestinalni trakt će imati vremena za obradu hrane. U tom slučaju, večernji obrok treba da bude lagan i da se sastoji od lako svarljivih jela.

To može biti bilo koja kaša na bazi vode, kuhana ili parena riba ne baš masnih sorti (poluk, oslić), pirjano povrće (osim kupusa). Da li je moguće jesti prije ultrazvuka bubrega, kada se radi odvojeno ispitivanje ovih organa? Ako je ultrazvuk zakazan za popodne, dozvoljen je doručak koji je lak za želudac. Prilikom dijagnoze ujutro, bolje je odbiti doručak.

Za djecu predškolskog uzrasta ograničenje u ishrani prije postavljanja dijagnoze je najmanje pet sati. Dojene bebe se pregledaju najkasnije pola sata nakon hranjenja. Da biste izbjegli probleme s gastrointestinalnim traktom, ne biste se trebali prejedati nakon zahvata. Obilan obrok nakon dijete može uzrokovati dispepsiju (bolnu i otežanu probavu) i poteškoće s pražnjenjem crijeva.

Ograničavanje određenih namirnica je neophodno kako bi se spriječilo stvaranje plinova u crijevima.

O tečnosti

Režim pijenja tokom pripremnog perioda treba da bude obilan i redovan. Dozvoljeno je piti vodu, zeleni ili slab crni čaj, razblažene voćne napitke i sokove bez pulpe. Zabranjeno je konzumiranje slatke sode i kvasa koji sadrže kvasac, jer ova pića izazivaju stvaranje gasova. Neposredno prije dijagnoze, mjehur treba biti pun.

Ova preporuka je posebno relevantna ako se planira pregled ovog organa uz bubrege. Bilo bi dobro pripremiti vodu unaprijed kako biste je mogli popiti neposredno prije ultrazvučne dijagnostičke sobe.

Koliko vode treba popiti da bi postupak pokazao optimalne rezultate? Doktori su mišljenja da će jedna litra biti dovoljna. Glavna stvar je da ne ispraznite mjehur, inače pijenje unaprijed gubi smisao.

Ako je probavni trakt stabilan, prije studije dovoljno je dva dana uzimati karminative: aktivni ugljen (1 tableta na 10-15 kg težine) ili Espumisan (kapsula tri puta dnevno).

Pacijentima sa probavnim tegobama (redovna nadutost, zatvor) preporučuje se da se lijekovima dodaju klistirke večer prije ultrazvuka (klistiranje je zabranjeno na dan dijagnoze). Možete napraviti običnu klistir od 2 litre ili koristiti modernu Microlax mikroklistir. Ako nije moguće dati klistir, tada trebate pribjeći pomoći blagih laksativa (Guttalax, Fitolysin).

Za nesmetano funkcioniranje probavnog trakta bilo bi korisno koristiti enzimske lijekove koji poboljšavaju probavu. Mezim, Pancreatin, Festal uzimati po jednu tabletu tokom doručka, ručka i večere. Pravilno ispunjeni uslovi pripreme omogućavaju lekaru da lako dijagnostikuje oboljenja bubrega i drugih organa odgovornih za proces izlučivanja urina.

Ako liječnik sumnja na prisutnost ne samo bubrežnih patologija, već i odstupanja od norme u funkcioniranju susjednih žila, propisana je posebna vrsta dijagnoze - ultrazvuk s doplerom (dupleks). Dvostruki pregled je efikasniji. Omogućava vam da prepoznate promjene direktno u organu, brzinu protoka krvi i čistoću krvnih sudova (prisustvo krvnih ugrušaka, aterosklerotične izrasline na vaskularnim zidovima, proširenje ili sužavanje vaskularnog sistema bubrega).

Ljekar će reći pacijentu o potrebnim pripremama prije testa

Ultrazvuk procjenjuje opću anatomsku strukturu organa na isti način. U postoperativnom periodu radi se ultrazvuk radi praćenja rezultata intervencije. Dupleksno skeniranje bubrega se ne radi ako je istog dana zakazan pregled drugih organa probavnog sistema, kao i ako postoje lezije na epidermi u predelu organa koji se pregledaju. Ako je propisana dopler sonografija, poštivanje pripremnih mjera za zahvat ostaje nepromijenjeno.

Ne treba jesti prije vaskularnog pregleda, bez obzira da li je zahvat ujutro ili uveče. Duplex vam omogućava da identifikujete bolesti u početnom periodu njihovog razvoja, kada pacijent možda nije svjestan njihovog prisustva. Ultrazvuk se radi ambulantno. Liječenje propisuje terapeut ili nefrolog u skladu sa rezultatima pregleda. Ukoliko se bolest ne može utvrditi ultrazvukom, doktor upućuje pacijenta na tomografsku dijagnostiku bubrega (MRI i CT).

Facebook

Twitter

U kontaktu sa

Drugovi iz razreda

Google+